風(fēng)濕病就是風(fēng)濕熱嗎？
　　我患風(fēng)濕病多年，雖經(jīng)治療，但仍反復(fù)發(fā)作。最近又因發(fā)熱、全身關(guān)節(jié)疼痛而住院治療，醫(yī)生說(shuō)我患的是“風(fēng)濕熱”。這使我迷惑不解，難道風(fēng)濕病與風(fēng)濕熱不是一回事嗎？
　　浙江王 琦
　　
　　王琦讀者：
　　首先肯定地講，風(fēng)濕病與風(fēng)濕熱不是一回事。兩者之間的關(guān)系，應(yīng)該說(shuō)是風(fēng)濕病包括風(fēng)濕熱，而風(fēng)濕熱只是風(fēng)濕病的一種類(lèi)型。
　　風(fēng)濕病泛指骨關(guān)節(jié)及其周?chē)M織（肌腱、滑囊、筋膜等）炎癥的一組疾病，它與感染、化學(xué)、手術(shù)以及內(nèi)分泌等因素有關(guān)，其中以A組溶白性鏈球菌感染的關(guān)系最密切。發(fā)病前1~3周大多有咽炎、扁桃體炎和上呼吸道感染。并不是鏈球菌直接對(duì)組織損害，而是一種身體的變態(tài)反應(yīng)。體質(zhì)差的中老年人，長(zhǎng)期居住在潮濕、寒冷環(huán)境下的人更易罹患此病。
　　醫(yī)學(xué)上將風(fēng)濕病在急性期或慢性期的發(fā)作階段，稱(chēng)為“風(fēng)濕熱”。以心臟炎和關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)，可損害心肌、心包和瓣膜，急性發(fā)作后遺留心臟損害特別是瓣膜病變，形成風(fēng)濕性心臟病。關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)是急性期膝、肩、肘、踝等大關(guān)節(jié)紅腫熱痛，但疼痛不固定是游走性。伴有發(fā)熱、多汗、乏力、面色蒼白、食欲不振、皮下結(jié)節(jié)等全身癥狀?；?yàn)檢查顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高、血沉增快、抗“O”滴度增高，常達(dá)1：500甚至更高，心電圖檢查可見(jiàn)P—R間期延長(zhǎng)。
　　風(fēng)濕病在過(guò)去的教科書(shū)中多數(shù)稱(chēng)之為風(fēng)濕熱，故常被人們誤認(rèn)為風(fēng)濕病與風(fēng)濕熱是一回事，其實(shí)不然。目前醫(yī)學(xué)界比較一致的看法是風(fēng)濕病有廣義與狹義之分：廣義的風(fēng)濕病即是上述所說(shuō)的心肌、心包和瓣膜病，狹義的風(fēng)濕病則指的是風(fēng)濕性瓣膜病，伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等急性發(fā)作階段的表現(xiàn)。
　　防治風(fēng)濕病應(yīng)做到：① 堅(jiān)持體育鍛煉，增強(qiáng)抗病能力。② 常開(kāi)窗通氣，保持居室干燥。③ 做好防寒保暖，積極預(yù)防咽炎、扁桃體炎和上呼吸道感染。④ 一經(jīng)確診，即應(yīng)及時(shí)用抗生素與抗風(fēng)濕藥治療，用藥量要足、療程要夠。⑤ 臥床休息，直到風(fēng)濕活動(dòng)完全停止。⑥ 給予高熱量飲食，尤其要補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)，以及富含維生素A與C的豬肝、胡蘿卜、新鮮蔬菜和水果。