現(xiàn)在有很多人在外工作成了家,一年只有幾個(gè)節(jié)假日才能回家探望一下父母。
張女士就是“五一”節(jié)回家一趟,突然發(fā)覺(jué)老父親情況不對(duì),于是就趕緊帶他去就醫(yī)。原來(lái),張女士的父親是退休教師,寫(xiě)得一手好鋼筆字??山衲昊丶业臅r(shí)候,她發(fā)現(xiàn)父親記憶力差了不說(shuō),字寫(xiě)得也丑了,更要命的是,錯(cuò)別字連天。本來(lái)以為父親只是筆誤,可和母親一聊,才知道父親最近都是這個(gè)樣。張女士放心不下,趕緊帶父親去醫(yī)院檢查,結(jié)果是父親出現(xiàn)了老年癡呆早期的認(rèn)知功能下降表現(xiàn)。
有關(guān)專(zhuān)家指出,一般來(lái)說(shuō),老年癡呆的早期表現(xiàn)主要是記憶力嚴(yán)重衰退,其實(shí),這是以記憶力衰退為首要表現(xiàn)的一系列認(rèn)知功能下降的開(kāi)始。具體歸結(jié)起來(lái),包括九大類(lèi)。
1. 記憶障礙
老年人多少有點(diǎn)提筆忘字,或者轉(zhuǎn)個(gè)身就忘記事情的情況,這并不奇怪。但老年性癡呆的記憶障礙,和這種一過(guò)性的忘事兒有很大區(qū)別。老年性癡呆的記憶障礙,主要以記住新知識(shí)能力受損和回憶遠(yuǎn)期知識(shí)困難為特點(diǎn)。正常人記性不好,你提醒一下他就想起來(lái)了??衫夏臧V呆患者的遺忘,不僅表現(xiàn)為近期的事情轉(zhuǎn)頭就忘,甚至你提醒了他,他還矢口否認(rèn)。此外,還有些患者會(huì)遺忘遠(yuǎn)期知識(shí),一些長(zhǎng)久以來(lái)學(xué)會(huì)的技能、知識(shí),也無(wú)法回憶起來(lái),更不能有效運(yùn)用。
2. 視空間技能障礙
如果你發(fā)現(xiàn)父母伸手接個(gè)杯子還能接空,你就得小心了,這即使不是老年癡呆,也說(shuō)明老人的視覺(jué)空間技能受到損傷。老年癡呆癥患者由于大腦受損,視空間技能會(huì)和記憶力一同受損。一開(kāi)始或許表現(xiàn)為不能準(zhǔn)確地判斷物品的位置,無(wú)法精確地臨摹立體圖,嚴(yán)重的時(shí)候甚至連簡(jiǎn)單的平面圖都畫(huà)不出來(lái)了。另外,這類(lèi)老人在生活中還會(huì)出現(xiàn)穿衣困難,嚴(yán)重時(shí)會(huì)不能判斷衣服的上下、前后,不是穿反,就是把褲腿當(dāng)袖子等。
3. 語(yǔ)言障礙
說(shuō)話(huà)顛三倒四、翻來(lái)覆去也是老年性癡呆患者的一個(gè)常見(jiàn)表現(xiàn),而且是大腦高級(jí)功能障礙的一個(gè)敏感指標(biāo)。
因此,作為兒女,回家時(shí)應(yīng)該專(zhuān)門(mén)和父母聊聊天,這不僅是聯(lián)絡(luò)感情,還能發(fā)現(xiàn)父母的語(yǔ)言能力是不是出現(xiàn)衰退。癡呆老人的語(yǔ)言使用內(nèi)容會(huì)越來(lái)越少,但會(huì)加入很多無(wú)關(guān)的詞匯,或者變換主題,通俗來(lái)說(shuō),就是“東拉西扯”,以致廢話(huà)太多,意義不明。
4. 書(shū)寫(xiě)困難
書(shū)寫(xiě)困難常在老年性癡呆的早期出現(xiàn),包括詞不達(dá)意,錯(cuò)別字連天,甚至寫(xiě)出一堆不存在的新字。如果病情繼續(xù)發(fā)展,患者甚至?xí)徽J(rèn)識(shí)自己的名字,也寫(xiě)不出自己的名字。
5. 失用和失認(rèn)
有相當(dāng)部分的老年性癡呆患者會(huì)出現(xiàn)這種表現(xiàn),失用嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致患者不會(huì)使用任何工具,包括筷子、飯勺;而失認(rèn)的患者不僅可能忘記家人的相貌,甚至可能問(wèn)鏡子中的自己是誰(shuí)。
6. 計(jì)算障礙
通常來(lái)說(shuō),計(jì)算障礙在老年性癡呆的中期出現(xiàn),但其實(shí)在早期就可能表現(xiàn)為購(gòu)物不會(huì)算賬,或算錯(cuò)賬。
7. 注意力分散
注意力不集中不只可能是多動(dòng)癥,也可能是老年性癡呆的表現(xiàn)。特別是血管性癡呆患者,隨著記憶力的減退,也會(huì)逐漸出現(xiàn)注意力不集中、判讀能力變差的情況。不過(guò),許多患者在早期雖然有這類(lèi)表現(xiàn),但仍然可以繼續(xù)工作,這主要是因?yàn)楣ぷ鲀?nèi)容熟練,每日只是簡(jiǎn)單的重復(fù),但一旦對(duì)他們提出新的要求,就會(huì)被發(fā)現(xiàn)無(wú)力完成。
8. 精神障礙
也有部分老人可能出現(xiàn)精神癥狀,表現(xiàn)為人格的改變。如果你回家探望父母的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)一貫謙謙君子的父親突然開(kāi)始臟話(huà)連篇,或者很愛(ài)干凈的母親開(kāi)始絲毫不在乎家里變得邋遢,就得提高警惕了。
9. 運(yùn)動(dòng)障礙
一般來(lái)說(shuō),運(yùn)動(dòng)障礙在中期才開(kāi)始表現(xiàn)出來(lái),主要是過(guò)度活動(dòng)的不安,例如無(wú)目的地在室內(nèi)來(lái)回走動(dòng),到處亂摸,開(kāi)門(mén)、關(guān)門(mén)、搬東西等。
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