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        腹痛:先找到原因

        2011-01-01 00:00:00
        父母必讀 2011年1期


          我兒子6歲多了,他每次吃飯時,只吃一點就說肚子疼,不吃了,但一般過一會兒就好了,疼得也不劇烈。孩子的大便兩三天才有一次,前幾天甚至到第五天才連拉了兩次。今天去當?shù)氐膬和t(yī)院消化科做了血常規(guī)和B超檢查,結(jié)果是:腸間顯示多板增大淋巴結(jié)回聲,腸系膜淋巴炎性增大,C-反應(yīng)蛋白16.0mg/人(參考范圍0.0-10.0)。醫(yī)生開了頭孢克肟顆粒和小兒康顆粒,并說今后要忌生冷飲食,也就意味著奶酪、酸奶、水果都不能吃,連水也要喝溫的,否則就會腹痛。今天晚上給他吃了醫(yī)生開的消炎藥,孩子感覺疼痛加劇了。孩子平常每天上午10點都會喝一杯酸奶(室溫放30分鐘至1個小時),下午3點喝粥和奶酪,如果今后都不能吃該怎么辦?孩子的肚子疼究竟是什么原因引起的?治愈后能吃常溫的食物和水嗎?
          
          找到孩子腹痛的原因
          
          孩子腹痛的原因很多,有生理性腹痛和病理性腹痛。生理性腹痛的孩子如果一切生活正常,生長發(fā)育良好,平時表現(xiàn)活潑,家長就不要擔(dān)心。病理性腹痛原因比較復(fù)雜,有感染性疾病引起的腹痛和非感染性疾病引起的腹痛。
          反復(fù)扁桃體炎、飲食不潔、腸道蛔蟲、腸結(jié)核、小兒胃炎等感染性疾病都是引起腹痛的常見原因,其中小兒胃炎占目前小兒慢性腹痛的第一原因,表現(xiàn)為反復(fù)長期腹痛,以臍周及臍周偏上明顯,有時伴有惡心、嘔吐,食納欠佳,消瘦,面色欠佳。
          非感染性疾病引起腹痛的常見原因有:
         ?、龠^敏性腹痛 這是較常見的腹痛原因,一般以牛奶、雞蛋、魚蝦過敏常見,但不同的孩子可有不同的過敏原因。如果是某種食物過敏,停用一段時間后,腹痛就會得到緩解。
          ②遺傳代謝性疾病及免疫變態(tài)反應(yīng)性疾病 如糖尿病、風(fēng)濕性特發(fā)性關(guān)節(jié)炎、過敏性紫癜。
         ?、垩装Y性腸病 孩子會反復(fù)腹痛并伴有大便性狀改變,如膿血便、慢性腹瀉或腹瀉與便秘交替出現(xiàn),還可能出現(xiàn)消瘦、貧血、生長發(fā)育受阻。
         ?、芨剐桶d癇 腹痛會突然發(fā)作,突然停止,腹痛消失后,孩子的精神及反應(yīng)均無異常。
          
          貼身醫(yī)生的建議
          
          根據(jù)你提供的病歷資料,孩子可能是腸系膜淋巴結(jié)炎,很多疾病都可能引起腸系膜淋巴結(jié)炎,如果你的孩子用藥效果不佳的話,還要再看醫(yī)師,尋找病因。
          除了考慮腸系膜淋巴結(jié)炎外,還要注意腸蛔蟲、小兒慢性胃炎,排除腸結(jié)核。你可以帶孩子到醫(yī)院做進一步檢查,如化驗大便找蟲卵,做結(jié)核皮試、肝功能、幽門桿菌檢測,必要時做電子胃鏡檢查,然后根據(jù)病因進行相關(guān)治療。
          腹痛的孩子飲食調(diào)節(jié)較為重要,今后要在孩子的飲食上多加小心:
         ?、亠嬍秤幸?guī)律,不暴飲暴食。
         ?、谇宓嬍?,少進食油炸油膩較重、辛辣食物。
          ③注意孩子腹痛是否與某種食物有關(guān),預(yù)防食物過敏情況。
         ?、懿灰M食碳酸飲料及容易產(chǎn)生腹脹的食物。
          最后要告訴你們的是,孩子的腹痛雖然原因復(fù)雜,但是大多數(shù)是能治愈的。孩子的腹痛消失后,可以逐漸過渡到正常飲食。
          
          讀者回音
          
          感謝編輯及醫(yī)生給我的切切實實的專業(yè)幫助,醫(yī)生詳盡專業(yè)的答復(fù)基本消除了我們的疑慮,讓我們對相關(guān)問題有了更正確的認識,同時少了異地奔波的辛苦和由此帶來的經(jīng)濟上的支出。

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