【中圖分類號】R595【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號】1673-8209(2010)07-00-01

疾病控制機(jī)構(gòu)是由政府舉辦的實(shí)施疾病控制與公共衛(wèi)生技術(shù)管理和服務(wù)的公益性事業(yè)單位，通過對疾病、傷害的預(yù)防控制，創(chuàng)造健康環(huán)境、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定、保障國家安全、促進(jìn)人民健康。其宗旨是:以科研為依托，以人才為根本，以疾病控制為中心。

1 疾病控制機(jī)構(gòu)參照公務(wù)員管理的必要性

當(dāng)前，全國各地、市、縣、區(qū)的疾病預(yù)防控制中心均為衛(wèi)生事業(yè)單位，但相當(dāng)一部分疾控中心由于當(dāng)?shù)刎?cái)政困難，人員及工作經(jīng)費(fèi)得不到保障，需要通過“創(chuàng)收”解決部分資金，以補(bǔ)充財(cái)政撥款的不足，這在一定程度上影響了疾病預(yù)防控制工作的開展，對公共衛(wèi)生公益性和政府公共管理形象也造成了一定的負(fù)面影響。參照公務(wù)員管理這一政策的實(shí)施有利于健全財(cái)政保障機(jī)制，徹底解決疾控機(jī)構(gòu)及其相關(guān)人員特別是基層疾控人員的后顧之憂。能夠保證隊(duì)伍的長期穩(wěn)定和發(fā)展。

2 疾病控制機(jī)構(gòu)參照公務(wù)員管理的可行性及優(yōu)越性

疾病預(yù)防控制工作是政府管理職能的重要組成部分，承擔(dān)著傳染病控制，慢性病防治，免疫規(guī)劃、健康教育、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置，衛(wèi)生檢驗(yàn)檢測等社會(huì)管理職能。是政府行使公共衛(wèi)生管理職能的延伸。為使疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)更好的履行公共衛(wèi)生管理職能，實(shí)行公務(wù)員管理也完全符合“具有法律法規(guī)授權(quán)的公共事務(wù)管理職能”的要求。故將各級疾控機(jī)構(gòu)納入?yún)⒄铡豆珓?wù)員法》管理，體現(xiàn)了疾病預(yù)防回歸政府管理職能的重要意義。也是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀進(jìn)一步解放思想的新創(chuàng)舉。2007年8月21日經(jīng)市人事局及衛(wèi)生局上級領(lǐng)導(dǎo)對我中心工作的高度重視及積極協(xié)調(diào)，鄭州市人民政府常務(wù)會(huì)議批準(zhǔn)我疾病預(yù)防控制中心為參照公務(wù)員管理單位后，充分發(fā)揮了公共衛(wèi)生服務(wù)職能，提高了公共衛(wèi)生服務(wù)水平，也很好地體現(xiàn)了疾控中心工作的公益性、社會(huì)服務(wù)性、技術(shù)管理的職能及成效。通過近三年來的實(shí)踐證明，也彰顯了我疾控機(jī)構(gòu)參照公務(wù)員管理的可行性及優(yōu)越性。主要表現(xiàn)在:

(1)有利于全面履行疾病預(yù)防控制的職能。以前在未實(shí)施參照公務(wù)員管理時(shí)由于經(jīng)費(fèi)、設(shè)備不足，很多精力要放到創(chuàng)收上，疾控機(jī)構(gòu)的七項(xiàng)職能不能充分發(fā)揮。七項(xiàng)職能包括:疾病預(yù)防與控制、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、疫情報(bào)告及健康因素的信息管理、健康危害因素監(jiān)測與干預(yù)、實(shí)驗(yàn)室檢測分析與評價(jià)、健康教育與健康促進(jìn)、技術(shù)管理與應(yīng)用研究指導(dǎo)。其中有30%的職能不能履行或履行不到位，特別是在突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理過程中暴露出疾控機(jī)構(gòu)的檢測手段落后，裝備不足等諸多薄弱環(huán)節(jié)，而現(xiàn)在由于經(jīng)費(fèi)、設(shè)備的到位，各項(xiàng)工作均能得到很好的實(shí)施?；緷M足了我市日常疾病預(yù)防控制和突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理的需要。尤其是今年全球暴發(fā)流行的甲型H1N1流感，我市疾控中心很好地進(jìn)行了預(yù)防與干預(yù)，避免了大面積的流行與傳播，確保了市民的生活環(huán)境安全與健康。

(2)明確了疾控機(jī)構(gòu)的公益性質(zhì)，確保了政府的全額經(jīng)費(fèi)投資。以前我市疾控中心的運(yùn)行經(jīng)費(fèi)近三分之二靠有償服務(wù)來補(bǔ)足。財(cái)政下?lián)芙?jīng)費(fèi)與實(shí)際業(yè)務(wù)支出存在較大的差距，靠服務(wù)創(chuàng)收補(bǔ)貼人員，業(yè)務(wù)支出這種運(yùn)作模式給主要以社會(huì)公益為目的的疾控機(jī)構(gòu)帶來了巨大的經(jīng)濟(jì)、社會(huì)壓力導(dǎo)致機(jī)構(gòu)職能的錯(cuò)位、缺位，影響了正常疾病防控措施的落實(shí)與疾控隊(duì)伍的建設(shè)。而自參照公務(wù)員管理后，由于政府將疾控機(jī)構(gòu)建設(shè)納入到國民經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃，市財(cái)政把疾控事業(yè)作為政府公共財(cái)政支出重要項(xiàng)目，依照我市疾控形勢需要，加大投入，準(zhǔn)確到位，有力地保證了疾控人員、公務(wù)、業(yè)務(wù)的需要。使疾控機(jī)構(gòu)的精力從經(jīng)濟(jì)創(chuàng)收轉(zhuǎn)移到為社會(huì)為群眾提供及時(shí)有效的疾控服務(wù)與處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件上來，發(fā)揮著疾控機(jī)構(gòu)在社會(huì)、經(jīng)濟(jì)生活中的保障作用。

(3)有利于基層疾控機(jī)構(gòu)人員更新和人員的穩(wěn)定。參照公務(wù)員管理以來疾控中心人員編制及工資得到了相應(yīng)的補(bǔ)充與增加，工作中的諸多矛盾也相應(yīng)逐步緩解。尤其是基層疾控機(jī)構(gòu)的專業(yè)技術(shù)人員隊(duì)伍較大補(bǔ)充，業(yè)務(wù)的擴(kuò)展，人心的穩(wěn)定，凝聚力的增強(qiáng)，使疾控事業(yè)得到了快速了發(fā)展。

(4)疾控機(jī)構(gòu)發(fā)展的必然趨勢，逐步與國際接軌。由于疾控機(jī)構(gòu)的工作日益凸顯公益性、社會(huì)服務(wù)性、技術(shù)管理的職能，有償服務(wù)渠道減少，創(chuàng)收來源(二類疫苗、衛(wèi)生檢驗(yàn)、體檢)均受到政策影響而減少或取消，而且疾控機(jī)構(gòu)是履行政府公共衛(wèi)生及預(yù)防保健職能的專業(yè)機(jī)構(gòu)，世界各發(fā)達(dá)國家和我國港、澳、臺(tái)等地區(qū)都將疾控機(jī)構(gòu)作為公務(wù)員系列進(jìn)行管理，而且成效顯著，充分顯示了疾控機(jī)構(gòu)的發(fā)展前景，必然要逐步與國際接軌，才是正確的方向。

市疾控機(jī)構(gòu)參照《公務(wù)員法》管理后，不實(shí)行事業(yè)單位的工資、獎(jiǎng)金等人事管理制度，所有工作人員均嚴(yán)格參照《公務(wù)員法》及配套規(guī)定進(jìn)行管理。目前我市實(shí)行公務(wù)員管理已擴(kuò)展到鄭州市下轄四個(gè)縣區(qū)，邁出了疾病預(yù)防控制公共化，并與國際接軌的新步伐。這一舉措，解決了疾病預(yù)防控制事業(yè)發(fā)展中的經(jīng)費(fèi)保障、福利、待遇問題，有利于疾控機(jī)構(gòu)集中精力發(fā)揮自身為保障公共衛(wèi)生安全的職能。有利于實(shí)現(xiàn)從粗放管理模式到科學(xué)式管理模式的轉(zhuǎn)變，有利于徹底解決相關(guān)人員，特別是基層疾控人員的后顧之憂，保證了隊(duì)伍的長期穩(wěn)定和發(fā)展。但是建立、健全一個(gè)良性健康可持續(xù)發(fā)展的疾病預(yù)防控制體系，使其參照《公務(wù)員法》管理能夠長足地發(fā)展，還存在很多不完善的問題需要解決。

(1)要堅(jiān)持疾控機(jī)構(gòu)的專業(yè)技術(shù)性為性質(zhì)，解決業(yè)務(wù)人員的技術(shù)職稱晉升問題。

自參照公務(wù)員管理以來，中心人員身份全部轉(zhuǎn)換為管理類公務(wù)員，疾病預(yù)防控制中心的專業(yè)技術(shù)職稱晉升工作處于停滯狀態(tài)。已影響到了部分工作的正常開展和對外交流，也挫傷了大家學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)的積極性。使疾控機(jī)構(gòu)的工作的專業(yè)性、權(quán)威性、準(zhǔn)確性和公正性不能很好的發(fā)揮。而且疾控中心的工作任務(wù)與科研又緊密相關(guān)，專業(yè)技術(shù)性很強(qiáng)，只有具備相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職稱，才能更好履行有關(guān)法規(guī)、辦法賦予的職責(zé);才能調(diào)動(dòng)防病與衛(wèi)生檢驗(yàn)人員的積極;才能激勵(lì)專業(yè)技術(shù)人員提高科研水平與國際接軌;才能不斷推進(jìn)疾病預(yù)防控制事業(yè)的發(fā)展;才能履行保障人員健康的神圣職責(zé)。

(2)實(shí)施公務(wù)員參照管理后如何進(jìn)行績效評估。

參照公務(wù)員管理后，由于規(guī)范了津補(bǔ)貼，不能夠發(fā)放獎(jiǎng)金、加班補(bǔ)助等，因此要使疾病預(yù)防和健康促進(jìn)落到實(shí)處，就必須實(shí)行疾控績效評估，建立完善的工作目標(biāo)責(zé)任制考核評估體系，目的是全面推進(jìn)效能建設(shè)，提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)層次，優(yōu)質(zhì)高效地完成各項(xiàng)工作任務(wù)。在實(shí)行疾控績效評估及工作目標(biāo)責(zé)任制工作過程中，要把加強(qiáng)日?？兛己俗鳛榭冃гu估的切入點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)工作作風(fēng)、工作效能和工作質(zhì)量的全面優(yōu)化，以達(dá)到事半功倍的效果。

疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)參照公務(wù)員管理，對于疾控機(jī)構(gòu)的長遠(yuǎn)發(fā)展大有益處，但畢竟是一次工資制度和人事管理制度的飛躍性的改革，這次改革對于政府和疾控機(jī)構(gòu)都是一次嘗試，既史無前例又無章可循，肯定會(huì)出現(xiàn)很多這樣和那樣的問題，甚至是矛盾。這就需要在今后的工作實(shí)踐中逐步完善和解決。同時(shí)也希望全國各疾控部門普及參照公務(wù)員管理，也更希望政府盡快出臺(tái)相關(guān)政策，細(xì)化公務(wù)員種類，根據(jù)單位的性質(zhì)和職能，依照管理類公務(wù)員、執(zhí)法類公務(wù)員和技術(shù)類公務(wù)員進(jìn)行管理。不但使疾控機(jī)構(gòu)參照公務(wù)員管理僅僅是一個(gè)硬性的框架體系，而更應(yīng)該是一個(gè)內(nèi)部結(jié)構(gòu)豐碩的體系。尤其是著力解決影響和制約疾控事業(yè)發(fā)展的最突出的矛盾，就如專業(yè)技術(shù)職稱晉升、績效評估等迫在眉睫的問題，真正建立起一個(gè)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件及暴發(fā)疫情應(yīng)付自如的常態(tài)工作體系和更為合理化、確切化的管理機(jī)制，真正實(shí)現(xiàn)疾控機(jī)構(gòu)科學(xué)發(fā)展上水平，人民群眾得實(shí)惠的美好前景。