雌激素是由卵巢和胎盤產(chǎn)生的一種甾體類激素。腎上腺皮質(zhì)也會(huì)產(chǎn)生少量的雌激素。女性進(jìn)入青春期后,其卵巢開始大量分泌雌激素,以促進(jìn)陰道、子宮、輸卵管和卵巢本身的發(fā)育。
雌激素在人體內(nèi)受神經(jīng)系統(tǒng)與內(nèi)分泌系統(tǒng)的共同調(diào)節(jié),故雌激素的分泌具有一定的周期性。在每個(gè)分泌周期中,女性體內(nèi)的雌激素水平會(huì)出現(xiàn)兩個(gè)高峰:第一個(gè)高峰的形成在女性優(yōu)勢卵泡成熟時(shí)。而在排卵后,雌激素水平會(huì)暫時(shí)下降。隨著黃體的慢慢形成,女性在黃體成熟時(shí)達(dá)到第二個(gè)高峰。當(dāng)黃體萎縮時(shí),雌激素水平又會(huì)逐漸下降,于月經(jīng)期達(dá)到最低值。
雌激素可以促進(jìn)輸卵管、子宮肌、子宮內(nèi)膜、陰道上皮等女性內(nèi)生殖器官的增生和不同體液的分泌,還可以促進(jìn)女性乳腺腺管增生,防止水鈉潴留,促進(jìn)脂蛋白的合成和骨基質(zhì)的代謝等。
女性從中年開始體內(nèi)雌激素的水平會(huì)隨著卵巢功能的衰退而下降,導(dǎo)致不少中年女性出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、潮熱、出汗、不安、抑郁、情緒不穩(wěn)定、骨質(zhì)疏松、老年性陰道炎等內(nèi)分泌紊亂的癥狀。雌激素水平的這種變化,差不多要從卵巢功能開始衰退時(shí)持續(xù)到絕經(jīng),甚至持續(xù)到絕經(jīng)后期。在這個(gè)過程中,與雌激素分泌相關(guān)的某些疾病會(huì)不斷困擾著很多女性,嚴(yán)重影響她們的生活質(zhì)量。面對這些問題,女性可以用補(bǔ)充雌激素類藥物來調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)分泌紊亂的狀態(tài)。
但是,雌激素類藥物是一種激素,女性使用時(shí)應(yīng)慎重。少數(shù)女性使用雌激素類藥物會(huì)出現(xiàn)白帶增多、乳房脹痛、惡心、頭痛、腹脹、突破性出血等不良反應(yīng)。女性長期應(yīng)用雌激素類藥物會(huì)增加患子宮內(nèi)膜癌的概率。女性的圍絕經(jīng)期或絕經(jīng)后期是子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌、卵巢瘤等婦科疾病高發(fā)的階段,而且這些疾病往往有一定的激素依賴性。女性若在未明確診斷的情況下應(yīng)用雌激素,可能會(huì)加重原有疾病的病情。因此,女性使用雌激素類藥物時(shí)應(yīng)首先明確診斷,在排除存在激素依賴性疾病的情況下再權(quán)衡利弊,正確決策,切勿盲目應(yīng)用。
因此,當(dāng)中老年女性發(fā)生月經(jīng)紊亂、潮熱、出汗、情緒不穩(wěn)定等癥狀時(shí),一定要去正規(guī)醫(yī)院就診,切勿照搬照抄別人的做法,亂服雌激素類藥物。婦科病的致病原因很復(fù)雜,需要病人和醫(yī)生密切配合,通過相關(guān)的體檢和化驗(yàn),弄清楚病因,然后再針對病因進(jìn)行治療,這樣,才能從根本上解決問題。(安徽 王冬 吉小微)