老年癡呆病因尚不明確,是遺傳、環(huán)境和社會心理多種因素所致;給家庭、社會帶來沉重負(fù)擔(dān);無根治的特效藥,但早診斷早治療能緩解癥狀、延緩病程;對危險因素及早干預(yù),預(yù)防癡呆,意義重大?;谏鲜隼碛?,我開一個“愛腦人”欄目,系統(tǒng)的說說“人體司令部”的那些事兒。
老年癡呆在全球流行
每年的9月21日是世界老年癡呆日。根據(jù)國際阿爾茨海默病協(xié)會(ADI)2009年的最新報道:2010年全球?qū)⒂?500萬癡呆患者。癡呆的患者數(shù)每20年幾乎翻一番,至2030年將達6570萬,至2050年將增至1億1540萬。全球每7秒鐘就產(chǎn)生一個新的癡呆病人。
老年癡呆的患病率隨年齡增加而上升,65歲患病率大約是5%,年齡每增加5歲,患病率增加一倍。
我國老年癡呆的現(xiàn)狀
我國是世界上老年癡呆的重災(zāi)區(qū),你知道這些數(shù)據(jù)嗎?
我國是13億人口的大國,據(jù)最保守的估計我國目前至少有600萬癡呆患者,到2020年將達到1020萬,到2040年將達到2250萬。我國已成為老年癡呆第一大國,我國癡呆患者占亞太地區(qū)的40%,占世界的約1/4。換句話說,亞太地區(qū)若有5個癡呆老人,就有2個是中國人;世界上若有4個癡呆老人,就有1個是中國人。
我國人口是“未富先老”,加上我國4∶2∶1的特殊的家庭結(jié)構(gòu),我國人口老齡化既早又快。
我國老年癡呆的現(xiàn)狀:
三高:患病率高、致殘率高、負(fù)擔(dān)高;
三低:就診率低、診斷率低、治療率低。
老年癡呆的認(rèn)識誤區(qū)
1.大眾對癡呆的知曉度還很低,而且還存在著誤區(qū)——“老糊涂不是病”,“得了病沒法治,不用去看”,“康復(fù)治療沒有用,腦子太累對病人不利”;
2. 還有“恥感”的問題,別的病都會主動地到醫(yī)院去看,惟獨老年癡呆這個病認(rèn)為不好聽,子女也覺得沒面子,不主張老人去醫(yī)院看,就喪失了早期干預(yù)、早期治療的機會。
老年癡呆的患者主動去醫(yī)院看病是很少的。比如說有人統(tǒng)計過:輕度癡呆只有14%的人到醫(yī)院看病;中度癡呆只有25%去醫(yī)院看病;重度癡呆只有34%主動的去醫(yī)院看病。
身體司令部健康很重要
每年的體檢把我們的身體查了個遍,可惟獨沒有查腦,沒有去關(guān)注我們的記憶。
但實際上腦健康是十分重要的:雖然成人的腦部重量大約只有三磅 ,它的質(zhì)地與果凍或豆腐腦差不多。但它卻是我們體內(nèi)功能最重要的器官,腦是我們?nèi)梭w的司令部。腦由三部分組成: 大腦、小腦和腦干。大腦又分為兩個半球:左腦和右腦。一般來講,左腦支配右邊身體的活動,右腦支配左邊身體的活動,大多數(shù)人的語言由左腦控制。大腦表面有一層獨特的外層稱為“大腦皮層”,它折成很多的皺褶,外形很像核桃仁。大腦皮層劃分成不同的區(qū)域,每一個皮層區(qū)域都各有其獨特的功能:有負(fù)責(zé)體內(nèi)外各種感覺的;有負(fù)責(zé)形成及儲存記憶的;有負(fù)責(zé)控制自主性活動的;有負(fù)責(zé)引發(fā)思想、語言、解決問題及策劃的,使人體形成一個統(tǒng)一的整體。
那么它是如何完成這么復(fù)雜的任務(wù)的呢?大腦比計算機要復(fù)雜得多,比任何信息中心要龐大得多。
首先它需要充足的氧氣和營養(yǎng)。心臟每跳一下,動脈就輸送20~25%的血液到腦,一千億的腦細(xì)胞平均消耗血液中約 20% 的氧氣和養(yǎng)分。
其次,大腦要有精密的結(jié)構(gòu)和復(fù)雜的網(wǎng)絡(luò)才能完成。一個成年人大約有一千億個神經(jīng)細(xì)胞(或稱神經(jīng)元),而細(xì)胞之間的分支有超過一千兆個連結(jié)點——神經(jīng)突觸互相接觸??茖W(xué)家稱這種密集和分支的網(wǎng)絡(luò)為“神經(jīng)元森林”。當(dāng)神經(jīng)細(xì)胞的電流脈沖傳到神經(jīng)突觸時,它觸發(fā)釋放出一些微量化學(xué)物質(zhì),稱為神經(jīng)遞質(zhì),有幾十個之多。訊號會穿越神經(jīng)元森林,從而產(chǎn)出記憶、思想及情感。
我們都知道,如果一個系統(tǒng)的司令部出了問題,整個系統(tǒng)都會癱瘓;同樣的道理,大腦要是出了問題,人的記憶、認(rèn)知、語言、視空間功能、情感人格、感覺、運動……都會出問題。
所以說,關(guān)注健康,我們要從關(guān)注大腦健康開始。
專家介紹
王蔭華,北京大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科教授、博士生導(dǎo)師。
曾獲得1993年衛(wèi)生部科技進步二等獎、2000年北京市科學(xué)技術(shù)進步二等獎、2001年中國高??茖W(xué)技術(shù)一等獎、2002年國家科學(xué)技術(shù)進步二等獎。2006年九三學(xué)社北京市委員會本職工作突出貢獻獎。
國際阿爾茨海默病協(xié)會委員會(ADI Council Meeting)委員;國際神經(jīng)病學(xué)及亞太癡呆顧問委員會委員;中國老年保健協(xié)會老年癡呆與相關(guān)疾病專業(yè)委員會名譽主任委員;中國阿爾茨海默病協(xié)會(Alzheimer Disease Chinese, ADC)名譽主席;中國老年學(xué)學(xué)會醫(yī)藥、保健、康復(fù)委員會副主任委員;中國老年性癡呆科學(xué)家協(xié)會理事;中國藥理學(xué)會抗衰老與老年癡呆專業(yè)委員會理事;中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病學(xué)分會神經(jīng)心理專業(yè)組顧問;中華醫(yī)學(xué)會老年病學(xué)分會神經(jīng)病學(xué)專業(yè)組顧問;中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病學(xué)分會癡呆與認(rèn)知障礙專業(yè)組委員;中華醫(yī)學(xué)會中華神經(jīng)科雜志顧問;國家自然科學(xué)基金委員會生命科學(xué)部評審專家;國家食品藥品監(jiān)督局藥品評審專家;首都醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展基金評審專家。
擅長:老年癡呆、老年焦慮、抑郁的診治。
出診時間:星期二上午專家門診,下午特需門診。