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        血管鈣化,危險(xiǎn)!

        2010-12-31 00:00:00牛麗麗
        家庭醫(yī)藥 2010年9期

        有人認(rèn)為,血管鈣化只是血管的正常退變,只要保持健康生活方式,無(wú)需特別在意。事實(shí)果真如此嗎?

        血管鈣化是血管壁上出現(xiàn)的鈣過(guò)量沉積,是動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、血管病變、血管損傷和慢性腎病等疾病患者中普遍存在的臨床病理表現(xiàn)。它是動(dòng)脈粥樣硬化的一個(gè)顯著特征,可以導(dǎo)致血栓形成、粥樣硬化斑塊破裂脫落等嚴(yán)重后果,導(dǎo)致高血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄、心肌肥厚、心肌缺血、下肢缺血、慢性心力衰竭和中風(fēng)等發(fā)病率和死亡率的增加。血管鈣化是導(dǎo)致心血管事件(如心肌梗死、腦卒中等)的重要危險(xiǎn)因素,其發(fā)生的部位和程度可作為中風(fēng)、缺血性心臟病的預(yù)警指標(biāo)。

        導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素有男性、老齡、肥胖、吸煙、缺乏運(yùn)動(dòng)、血脂異常、高血壓、糖尿病、腎功能不全、家族遺傳、睡眠不足、雌激素水平低等,這些因素均有促使血管鈣化發(fā)生的作用。因此,對(duì)于具有上述危險(xiǎn)因素的人群應(yīng)予早期關(guān)注,定期檢查、及時(shí)治療。

        必要時(shí)還可在醫(yī)生指導(dǎo)下選用抗動(dòng)脈硬化藥物,包括:阿司匹林;鈣通道拮抗劑,如拜新同(硝苯地平控釋片)、波依定(非洛地平緩釋片)、絡(luò)活喜(苯磺酸氨氯地平片)等;血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,如卡托普利、蒙諾(福辛普利鈉片)、雅施達(dá)(培哚普利)等;血管緊張素受體拮抗劑,如代文(纈沙坦)、科素亞(氯沙坦)等;他汀類藥物,如舒降之(辛伐他汀)、立普妥(阿托伐他汀)、來(lái)適可(氟伐他汀)等。

        此外,還應(yīng)堅(jiān)持健康的生活方式,如保持情緒穩(wěn)定、戒煙限酒、均衡飲食(低鹽、低脂、低糖、多蔬菜,避免盲目過(guò)量服用鈣劑)、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、維持理想體重、保證充足睡眠等;消除可控制的危險(xiǎn)因素:如肥胖,血壓、血脂、血糖異常等;配合醫(yī)生積極治療高血壓病、糖尿病、血脂異常等,控制病情;定期做血脂、血糖、腎功能、尿常規(guī)、心電圖、超聲心動(dòng)圖、X線和CT等檢查,監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。

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