王先生年近60，近視已達(dá)1000度，這幾年近視度數(shù)還在不斷增加，看什么東西都朦朦朧朧的。聽說近視度數(shù)到一定年齡就穩(wěn)定了，老王很疑惑，為何他的度數(shù)依然在加深?

近視在古代稱為“能近祛遠(yuǎn)”病，也就是說近視患者只能看近物不能看遠(yuǎn)物。這類患者在用眼看東西時(shí)，從無限遠(yuǎn)處來的平行光線經(jīng)過眼睛的屈光系統(tǒng)之后，在視網(wǎng)膜前集合成一個(gè)點(diǎn)(焦點(diǎn))，視網(wǎng)膜上形成的則是不清楚的圖像，患者遠(yuǎn)看時(shí)視力明顯降低，而看近物時(shí)視力尚正常。

度數(shù)不斷加深可能是病理性近視

近視度數(shù)在300度以下屬于輕度近視，超過600度者則為高度近視。絕大多數(shù)近視患者度數(shù)可隨發(fā)育停止而漸趨穩(wěn)定，通過戴眼鏡等方式矯正，其視力可達(dá)正常。還有一部分近視患者度數(shù)會(huì)不斷加深，并且進(jìn)展迅速，如果1年內(nèi)近視度數(shù)增長(zhǎng)超過100 度，甚至達(dá)到200 度以上，或是累計(jì)達(dá)到2000 度的高度近視，就很可能是病理性近視(惡性近視)。

病理性近視患者可表現(xiàn)為看遠(yuǎn)物不清，看近物視力也變差，易出現(xiàn)眼脹痛、眩暈、惡心，常伴有眼球突出，部分患者可有眼球向外偏斜。眼底檢查可表現(xiàn)為豹紋狀眼底、周邊部眼底格子樣變性、囊樣改變、無壓力白斑等。

病理性近視的常見并發(fā)癥有飛蚊癥、視網(wǎng)膜脫離、青光眼、白內(nèi)障等。其中，視網(wǎng)膜脫離是最嚴(yán)重的并發(fā)癥，表現(xiàn)為患者自己感覺眼前有固定黑影遮蓋，視力突然減退，出現(xiàn)這種情況時(shí)，應(yīng)立即到醫(yī)院診治，否則會(huì)引起失明。

定期進(jìn)行眼底檢查

病理性近視患者度數(shù)不斷加深的原因中，除遺傳因素以外的后天因素是可以預(yù)防的。其中注意用眼衛(wèi)生、重視眼睛保健最為關(guān)鍵。定期到醫(yī)院做詳細(xì)的眼底檢查(通常每年1次)，及早發(fā)現(xiàn)病變，并加以處理，可避免更嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。

近視的發(fā)生可能與遺傳、發(fā)育、外部因素等相關(guān)，老年人近視度數(shù)不斷加深需考慮虹膜睫狀體炎、老年性晶狀體核硬化、玻璃體混濁等。

此外，全身健康狀況對(duì)視力也有一定影響。對(duì)老年人而言，缺鈣、血糖偏高、眼部血管硬化、頸部動(dòng)脈斑塊、腦部缺氧等也可促使高度近視加速發(fā)展。

中醫(yī)防治:“子類多明目”

保護(hù)視力目前已受到社會(huì)各方面關(guān)注，在重視青少年近視防治的同時(shí)，我們還應(yīng)關(guān)注老年人的視覺質(zhì)量。采用中醫(yī)中藥對(duì)病理性近視進(jìn)行防治干預(yù)，也不失為一種可行方法。

祖國(guó)醫(yī)學(xué)稱高度近視又為“覷覷眼”， 對(duì)近視的病因及治療有獨(dú)特見解，在中藥辨證論治、針刺治療等方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。

中醫(yī)防治病理性近視往往采取補(bǔ)心益氣、滋補(bǔ)肝腎、安神定志、益精養(yǎng)血等原則。傳統(tǒng)驗(yàn)方有定志丸、加減駐景丸、益氣聰明丸、杞菊地黃丸等。根據(jù)“子類多明目”的藥物理念及個(gè)體差異，醫(yī)師還會(huì)適量加減明目類藥物如枸杞子、菟絲子、女貞子、楮實(shí)子、決明子、車前子、覆盆子、茺蔚子等。

中醫(yī)還運(yùn)用針刺眼周及耳部的相關(guān)穴位，或用梅花針叩擊頸部及眼周進(jìn)行治療(需由專業(yè)人員操作)。

對(duì)不斷加深的病理性近視，一般主張手術(shù)治療，以阻止近視度數(shù)的加深。