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        六旬老太“返老還童”是何因

        2010-12-31 00:00:00王小韻
        家庭醫(yī)藥 2010年7期

        最近放假回家,碰見鄰居趙阿姨,發(fā)現(xiàn)她精神有點亢奮,不僅哼著小曲,涂著口紅,還把年輕時的衣服也翻出來重新穿上。本以為她家有什么喜事,一問才知道,60歲的趙阿姨絕經(jīng)近10年,可這半年來,她又來“好事”(月經(jīng))了。有老姐妹說,這事與激素分泌有關,“好事”再次光臨說明你又回到年輕時候的狀態(tài),“返老還童”啦!趙阿姨聽了,心里美滋滋的,暗自想近幾年女兒給買的補品(蜂王漿、羊胎素、人參鹿茸精等)效果還真不錯。

        看著趙阿姨幸福的樣子,我真不忍心打破她的美夢,但出于婦產(chǎn)科醫(yī)生的職業(yè)敏感,我還是建議她去醫(yī)院做婦科檢查。幾天后,趙阿姨打來電話說,醫(yī)院檢查報告出來了,是子宮重度不典型增生,說是癌前病變,她正準備做手術切除子宮。

        所謂癌前病變是指具有一定癌變傾向的疾病。子宮內(nèi)膜不典型增生被公認為子宮內(nèi)膜癌的癌前病變,重度不典型增生者癌變率可達30%~50%。

        青春永駐是所有年輕女性的心愿,返老還童是所有老年女性的夢想。生活中,類似趙阿姨這樣絕經(jīng)多年又來月經(jīng)的情況并不少見,這時一定不要以為“返老還童”而掉以輕心,要高度警惕婦科腫瘤的可能,特別是子宮內(nèi)膜癌。

        不規(guī)則陰道流血需警惕

        子宮內(nèi)膜癌的高發(fā)年齡是58~61歲,其發(fā)病原因與長期持續(xù)的雌激素刺激有關,像趙阿姨常吃的補品中就含有不少雌激素。此外,肥胖、糖尿病、高血壓被稱為子宮內(nèi)膜癌的“三聯(lián)征”,是常見的高危因素。隨著人們生活水平的提高,子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率逐年上升,且有年輕化趨勢。

        子宮內(nèi)膜癌的常見癥狀是絕經(jīng)期前后不規(guī)則的陰道流血,很多患者容易誤認為月經(jīng)不調(diào),以致不及時就診。早期患者還可伴有陰道流水、子宮增大等,晚期患者可出現(xiàn)疼痛、食欲減退、發(fā)熱、消瘦等表現(xiàn)。

        子宮內(nèi)膜癌的治療以手術為主,同時配合放化療和激素治療,通常預后較好。早期患者5年生存率為80%(即治療5年后可有80%的患者存活),晚期患者5年生存率為20%,由此可見早期診斷治療非常重要。

        子宮內(nèi)膜癌的確診主要依靠分段刮宮加病理檢查。

        預防子宮內(nèi)膜癌3招

        ☆ 開展防癌宣傳普查,提醒有絕經(jīng)期異常出血、陰道排液,合并肥胖、高血壓或糖尿病的婦女,提高警惕,及時就醫(yī)。

        ☆ 治療癌前疾病,對子宮內(nèi)膜增生者,特別是有不典型增生患者,應積極給予治療,嚴密隨診。療效不好者應及時行手術切除子宮。

        ☆ 不要盲目使用雌激素。若需使用,應在醫(yī)生指導下確定劑量。

        此外,有研究表明生活規(guī)律,堅持運動,常喝豆?jié){、綠茶等也可減少子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生。

        編輯/楊麗偉 yangliwei@jtyy.com

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