2010年5月的1天,在廣西柳州市某菜市內(nèi),一位78歲的老人在一豬肉攤旁摔倒后,當(dāng)場(chǎng)死亡。安徽亳州82歲的老人禇維英也只因摔了一跤而臥床不起,雙手僵硬得連筷子都拿不穩(wěn)……老年人摔倒是很常見也很棘手的問(wèn)題,有數(shù)據(jù)顯示,老年人摔倒占意外傷害的一半左右,而意外傷害死亡率排在心腦血管疾病、腫瘤疾病、呼吸道疾病之后,位列第4。
摔倒后不要急于挪動(dòng)
老年人摔倒并非都是因滑倒、絆倒這樣的意外,細(xì)究起來(lái)原因可能多種多樣。如平衡功能差、骨關(guān)節(jié)炎疼痛或由于肌肉無(wú)力,腦血管意外也是常見原因。
老人摔倒后,輕則皮肉傷痛,重則骨折,再嚴(yán)重者腦血管破裂、出血,并引起一系列并發(fā)癥。因此摔倒之后的處理非常重要。
首先,不要急于挪動(dòng),應(yīng)叫旁人幫忙或撥打急救電話120。因?yàn)槿绻先税l(fā)生骨折,搬動(dòng)易使骨折端發(fā)生錯(cuò)位,骨折面易刺傷血管、神經(jīng),反而加重傷情;如是腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血者,盲目搬動(dòng)或立即扶起,只會(huì)加重腦內(nèi)出血;如是腦供血不足引起的暈厥,患者本應(yīng)平臥,若將其扶起,反而會(huì)加重腦部缺血狀況。
其次,對(duì)于僅有皮肉傷者,建議在紅腫部位進(jìn)行冷敷。禁止用熱敷或局部按摩,否則易加重局部的腫脹??梢杂帽ur袋裝些冰塊冷敷損傷部位,每次冷敷10~20分鐘。建議傷者少下地走路,多休息。
如果懷疑骨折,應(yīng)該及時(shí)送醫(yī)院進(jìn)一步治療。老年人由于骨質(zhì)疏松,容易發(fā)生骨折,必須要考慮到相關(guān)情況,盡快到醫(yī)院攝片檢查。
再者,如果摔倒的老人已發(fā)生昏迷、嘔吐,應(yīng)將其頭部側(cè)向一邊,以防嘔吐物返流到呼吸道引起窒息。搬動(dòng)患者時(shí),要一個(gè)托頭、胸部,一個(gè)托腰、臀部,一個(gè)托腿、腳,動(dòng)作宜緩慢平穩(wěn),最好用救護(hù)車上的擔(dān)架進(jìn)行搬運(yùn)。
經(jīng)常動(dòng)腦防摔倒
老年人摔倒的原因多樣,所以預(yù)防摔倒要從具體情況出發(fā),因人而異,選擇適宜的預(yù)防手段及訓(xùn)練方式。
☆ 經(jīng)常用腦
大腦不用就會(huì)退化,所以要加強(qiáng)大腦訓(xùn)練,多參加社會(huì)活動(dòng),勤讀書、看報(bào),或到老年大學(xué)學(xué)習(xí)新的技能,保持大腦的靈敏性。
☆ 常打太極拳
肌肉無(wú)力時(shí)容易摔倒,所以老年人要加強(qiáng)肌肉功能訓(xùn)練。拳操如太極拳是十分有益的鍛煉方式,有研究證實(shí)經(jīng)過(guò)太極拳訓(xùn)練后,腦部和肢體的協(xié)調(diào)能力和平衡能力明顯增強(qiáng)。
☆ 清晨起床別太急
腦卒中的發(fā)生是老年人摔倒的一個(gè)重要原因,而清晨是發(fā)生腦血管意外的高峰期。清晨醒來(lái)后千萬(wàn)別急著起床,應(yīng)該先平躺半分鐘,再坐起上半身半分鐘,接著雙下肢靠床沿垂地半分鐘,然后再站起來(lái)。這3個(gè)半分鐘對(duì)于防止體位性低血壓和老人清晨摔倒很有幫助。
☆ 晚上盡量少外出
老年人由于視力退化或患白內(nèi)障等眼疾,天黑時(shí)更容易出現(xiàn)視物不清,遇到障礙物時(shí)很容易被絆倒。因此,老人應(yīng)盡量少在天黑后出門。如果一定要出門,要帶好手電筒、手杖,注意行路安全,防止被小溝、臺(tái)階等絆倒。
☆ 出門帶根手杖
平時(shí)容易摔倒的人,出門可以用根手杖,多一個(gè)支撐點(diǎn),對(duì)預(yù)防摔倒很有用。有些老年人覺(jué)得用手杖是“人老了”的標(biāo)志,覺(jué)得很丟臉,所以不肯用拐杖,對(duì)此,家人應(yīng)該耐心勸說(shuō),不要小看一根手杖,有時(shí)能防止大意外。
編輯/楊麗偉 yangliwei@jtyy.com