為生一個(gè)聰明健康的寶寶，很多準(zhǔn)爸爸準(zhǔn)媽媽在要孩子前半年就開始做準(zhǔn)備，戒煙戒酒、補(bǔ)葉酸VC，但很多人卻忽略了一個(gè)“死角”，專家提醒——

孕期是婦女非常特殊的一個(gè)生理時(shí)期，極易引發(fā)口腔疾病，一旦患上口腔疾病，不但影響進(jìn)食，造成胎兒營(yíng)養(yǎng)不良，而且當(dāng)孕婦患嚴(yán)重牙周病時(shí)，感染病灶的細(xì)菌還會(huì)進(jìn)入血液，通過胎盤感染胎兒，引起胎兒早產(chǎn)或低重。

孕期易患妊娠性口腔疾病

小孫最近被牙痛折騰得整夜睡不好覺。剛剛懷孕的她由于妊娠反應(yīng)，特別偏愛酸酸甜甜的零食，可每次刷牙時(shí)都會(huì)惡心嘔吐不止，于是她索性改成了漱口。沒想到這幾天齲病和牙齦炎發(fā)作了。想去醫(yī)院看，許多人又告誡她，懷孕期間千萬(wàn)不能拔牙和服用抗生素，否則會(huì)影響胎兒健康，還可能流產(chǎn)。如今，左右為難的小孫痛苦不堪。

徐培軍介紹說，懷孕會(huì)引起生理上的一連串的變化，口腔部分也會(huì)因?yàn)閮?nèi)分泌及生活飲食習(xí)慣的改變而使孕婦容易患許多口腔及牙齦的病變。

首先，孕期體內(nèi)的雌激素水平升高、內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)生較大的變化，是引起牙齦組織充血、腫脹、牙齦出血的重要原因。孕期對(duì)維生素的需求也遠(yuǎn)大于孕前，如果孕婦攝入維生素不足，胎兒會(huì)直接吸收母體儲(chǔ)備，導(dǎo)致母體維生素缺乏，而引起牙齦出血，另外，孕娠期往往孕娠反應(yīng)重，泛酸，精神狀況不佳，導(dǎo)致抵抗力下降，也是引起牙周疾病的一個(gè)重要原因。

孕婦的口腔衛(wèi)生也是一個(gè)不能忽視的原因。由于身體的特殊需求，孕婦總是多吃、多餐，每次進(jìn)食后不一定都刷牙、漱口，口腔清潔習(xí)慣一疏忽，會(huì)使得口腔食物殘?jiān)逊e，這就給細(xì)菌繁殖、毒素增加制造了機(jī)會(huì)。

孕婦牙病禍及胎兒

孕婦的口腔疾病，不僅會(huì)危害自身健康，還會(huì)影響胎兒發(fā)育，威脅到胎兒的安全?；加袊?yán)重牙齦疾病的婦女更容易早產(chǎn)。因?yàn)橐鹧例l疾病的細(xì)菌可進(jìn)入血液，通過胎盤感染胎兒，引起早產(chǎn)。在死亡嬰兒中有2/3為早產(chǎn)兒，其中18%的早產(chǎn)是孕母牙齦疾病引起的。另?yè)?jù)有關(guān)資料分析，母親牙齦疾病感染胎兒，會(huì)使胎兒患先天性心臟病，還可能影響嬰兒的大腦發(fā)育。

另外，存在于牙周袋中的細(xì)菌，能釋放出毒素，通過母體，影響胎盤的功能，可能造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒低重等現(xiàn)象。再如牙齦腫痛、齲齒越來越嚴(yán)重，會(huì)影響孕婦對(duì)營(yíng)養(yǎng)的消化、吸收;孕婦若處于長(zhǎng)時(shí)間口腔疾病疼痛中，還會(huì)出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定、煩躁、易怒等心理癥狀，這些都會(huì)間接影響胎兒發(fā)育。研究發(fā)現(xiàn)，輕度牙周病可能增加胎兒生長(zhǎng)受限和低出生體重的危險(xiǎn)，當(dāng)孕婦患中重度牙周病時(shí)，影響更為顯著。患牙周病的孕婦，其胎兒生長(zhǎng)障礙的危險(xiǎn)約為無(wú)牙周病孕婦的2倍。如果孕婦在妊娠開始時(shí)便患有嚴(yán)重牙周病或妊娠期牙周病惡化，胎兒生長(zhǎng)障礙的危險(xiǎn)可增加6~10倍。

此外，孕婦如果不及時(shí)防治口腔疾病，由于牙周病菌會(huì)由唾液傳播，寶寶出生后，媽媽親吻、喂食等親密動(dòng)作，可能將病菌傳給寶寶。

孕前口腔檢查很必要

小王懷孕3個(gè)多月了，前不久一顆牙突然疼得厲害，不能碰硬的食物，于是去了附近一家診所把牙拔掉了，由于害怕消炎藥的副作用而沒有服藥，接著上排牙齦全腫了，出血嚴(yán)重，早上一漱口就有許多血塊。當(dāng)她不得不再次來到醫(yī)院時(shí)，左側(cè)面頰紅腫，張口都困難了。

一般的準(zhǔn)媽媽，為孩子什么都能犧牲，即使牙痛得幾天睡不著覺，還是有所顧忌，不愿接受治療，像這種病例，如果到了孕后期，醫(yī)生經(jīng)常都是愛莫能助，眼看著孕婦忍痛到生產(chǎn)以后。

誠(chéng)然，口腔健康事關(guān)孕婦及胎兒健康。一般來說，懷孕初3個(gè)月、分娩前3個(gè)月不宜做拔牙治療，以避免可能出現(xiàn)的流產(chǎn)或早產(chǎn)。有些藥物對(duì)胎兒發(fā)育的影響目前尚不清楚，因此，須慎用抗生素等藥物。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，以防藥物的致畸作用及其他不利影響。

因此更有必要忠告，懷孕前做一次口腔檢查，非常有必要。發(fā)現(xiàn)牙病可及時(shí)治療，如拔除無(wú)法充填治療的殘留牙根、牙冠;預(yù)防牙冠周圍牙齦及鄰近組織感染;患有牙周病者，要做徹底的牙周治療，消除牙齦牙周炎癥;牙髓、牙根尖周炎者，應(yīng)做牙髓及根管治療，以免在孕期出現(xiàn)牙髓、根尖周炎病。

【準(zhǔn)媽媽必修課】

孕期治牙莫入誤區(qū)

專家告誡已患牙病的準(zhǔn)媽媽們，一旦出現(xiàn)口腔問題，諱疾忌醫(yī)或應(yīng)對(duì)措施不當(dāng)，導(dǎo)致的后果可能比牙病本身更嚴(yán)重。

●誤區(qū)一:懷孕前沒有口腔問題則懷孕期間也不會(huì)有事。妊娠期最常見的表現(xiàn)為妊娠反應(yīng)，如愛吃酸甜的零食，少吃多餐，加上惡心嘔吐，往往很難堅(jiān)持每次餐后都刷牙。因此，本來孕前沒有齲病或炎癥的婦女，這時(shí)候也會(huì)患齲病、炎癥。

●誤區(qū)二:孕期刷牙容易引起出血，用漱口代替也可以清潔口腔。漱口只能將口內(nèi)大塊的食物殘?jiān)?，但是附著在牙齒表面的牙菌斑，包括食物殘?jiān)?、?xì)菌及其分泌物，一定要靠刷牙才能清除干凈。

●誤區(qū)三:懷孕時(shí)一定會(huì)壞牙。有些人會(huì)因此任由牙齒蛀蟲。其實(shí)，懷孕不一定會(huì)壞牙，而是因?yàn)閼言袝r(shí)，唾液PH值改變，造成孕婦容易蛀牙，如堅(jiān)持良好的衛(wèi)生習(xí)慣加強(qiáng)預(yù)防，也是可以避免的。

●誤區(qū)四:懷孕期間有了牙病只能聽之任之。孕期牙病一定要及早就醫(yī)，否則可能因拖延治療而出現(xiàn)全身癥狀。一般而言，懷孕前期若非緊急狀況，不建議進(jìn)行牙科治療;孕中期若一定要治療牙齒，可選擇此期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行;懷孕后期則不適合進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的牙科治療，如拔牙等。

●誤區(qū)五:治療牙病的藥物一定會(huì)對(duì)胎兒造成傷害。牙科藥物許多是局部用藥，對(duì)孕婦是安全的。有人擔(dān)心檢查時(shí)照射X光會(huì)影響到胎兒，其實(shí)牙科放射線檢查的劑量都很小，且遠(yuǎn)離下腹部，應(yīng)該都在安全范圍內(nèi)，若因急診需照射X光時(shí)，應(yīng)聽從醫(yī)生安排并做好防護(hù)措施。當(dāng)然，如果不是急需，還是應(yīng)盡量避免此類檢查。

【準(zhǔn)爸爸必修課】

[孕早期]:妊娠1～3月時(shí)

[關(guān)鍵詞]:木糖醇

這時(shí)期孕婦常感覺惡心，不想吃東西，有挑食、偏食現(xiàn)象，但任何營(yíng)養(yǎng)的缺乏，都可能造成胎兒不良發(fā)育，如牙齒鈣化不良、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、唇裂、腭裂等。所以，孕婦要補(bǔ)足營(yíng)養(yǎng)，尤其是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、鈣、磷、鐵和維生素C等。木糖醇具有促進(jìn)唾液分泌、減輕口腔酸化、抑制細(xì)菌和清潔牙齒的作用，不僅對(duì)牙齒和牙齦的健康有好處，還可以增進(jìn)食欲，準(zhǔn)爸爸不妨多為愛妻買幾盒。

[孕中期]:妊娠4～6月時(shí)

[關(guān)鍵詞]:軟毛牙刷

此時(shí)胎兒的大部分乳牙和一部分恒牙的牙胚已經(jīng)開始鈣化，孕婦應(yīng)多攝入一些含鈣豐富的食物;為促進(jìn)機(jī)體內(nèi)鈣、磷的代謝和吸收，還應(yīng)補(bǔ)充維生素D;平時(shí)可做些戶外活動(dòng)，多曬些太陽(yáng)。若一定要治療牙齒，此時(shí)期較適當(dāng)且相對(duì)安全，適合做一些局部性、暫時(shí)性的潔治、刮治、沖洗、外用上藥。準(zhǔn)爸爸的任務(wù)是，提醒并和妻子一起護(hù)齒，做到早晚刷牙，飯后漱口;給妻子選用軟毛牙刷，每3～6個(gè)月更換1次;食物嵌塞時(shí)適當(dāng)使用牙簽和牙線。

[孕晚期]:妊娠7～9月時(shí)

[關(guān)鍵詞]:叩齒

這個(gè)時(shí)期胎兒生長(zhǎng)速度加快，孕婦行動(dòng)變得困難。孕婦除繼續(xù)保持營(yíng)養(yǎng)攝入外，還要堅(jiān)持口腔衛(wèi)生習(xí)慣。此時(shí)孕婦不適合長(zhǎng)時(shí)間的牙科治療。準(zhǔn)爸爸看著妻子挺著大肚子很辛苦，不妨給她買把電動(dòng)牙刷幫她刷牙，不僅有助于清潔牙齒，而且對(duì)牙齦也有按摩效果。此外，經(jīng)常叩齒，也是孕期健齒的小妙招。