您發(fā)燒頭痛?初步判斷是感冒,不過也不能排除腎衰竭的可能,最好做個全身CT和血、尿常規(guī)檢查;
人過40歲哪有不缺鈣的,給您開20瓶巨能鈣,先吃吃看吧;
從您太太的身體條件和胎兒的發(fā)育狀況看,可以順產(chǎn),但也不排除難產(chǎn)的可能,換成剖腹產(chǎn)的話,孩子和母親的安全系數(shù)大些,而且不影響產(chǎn)后身材恢復(fù)和夫妻生活,呵呵,你們自己決定吧……
在令人炫目的高額醫(yī)療費(fèi)中,真正有多少是必要和有效的開支?號稱高度發(fā)達(dá)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)真的把落腳點放在最初的人文關(guān)懷上了嗎?本期,讓我們來為您揭秘——
案發(fā)篇
揭底偏遇“自己人”
“小弟,你快到長春來吧,我腰脫犯了,現(xiàn)在第×人民醫(yī)院!”電話里傳出表哥斷斷續(xù)續(xù)的支吾聲,還夾雜著一陣咳嗽?!搬t(yī)生也生病啊?”我開始以為他和我玩愚人節(jié)游戲呢。
我表哥在杭州市一家著名大型醫(yī)院做醫(yī)生,有車有房,高薪年假,著實令親戚朋友們羨慕不已。前些天,姑姑來電話說,表哥要來長白山旅游度年假,我當(dāng)時還抱怨呢,也不來沈陽看看我,請我吃頓大餐。
本來想在電話里,多和表哥調(diào)笑幾句,可聽著他痛苦的語氣,應(yīng)該不是忽悠我,我急忙請假趕了過去。
“你家病人是由于勞累,引起椎間盤水腫并膨出,壓迫了神經(jīng),需要立即手術(shù),否則嚴(yán)重發(fā)展,可能造成腰部神經(jīng)麻痹、下肢癱瘓、甚至植物人?!敝髦吾t(yī)師嚴(yán)肅的對我說,然后指著手術(shù)通知單,“家屬在這里簽字?!?/p>
我正要簽字,表哥在一旁開了腔,“我不同意手術(shù)?!痹趺?我瞪著他。姑姑遠(yuǎn)在南方,又身體不好不能飛過來,所以讓我全權(quán)代表照顧表哥。怎么能耽誤病情呢?表哥換上一副苦笑臉,對醫(yī)生說,我們商量一下,一會再決定。
醫(yī)生出去后,表哥說:別忘了,我也是醫(yī)生,知道這里面的把戲,其實我的病沒有那么嚴(yán)重;再說手術(shù)后會有很多后遺癥更不好對付,還是選擇吃些藥、做牽引等保守療法吧。病情好轉(zhuǎn)后,咱就出院。
看著我滿腹狐疑的樣子,表哥有些慚愧的說,其實這個醫(yī)生的方案屬于“無效治療”。即做不必要的檢查,吃不必要吃的藥物,動不必要的手術(shù)。我在工作中也做過類似的事情。要不是你是我弟弟,而且正好趕上我得病了,另外這個同行還要拿“自己人”開刀,我才不告訴你這些真相呢。這里面的水深著呢。
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椎間盤切除術(shù)的效果真相
以椎間盤切除術(shù)的統(tǒng)計數(shù)字來看,情況不容樂觀。盡管術(shù)后有八成患者感到痛苦已經(jīng)消失或者大為減少,但日子一久,疼痛又會回到很多人身上。在這些開放手術(shù)中,后來證實有四成是失敗的;而在顯微手術(shù)中,后來證實為沒有效果、甚至病情惡化的達(dá)到了12%。
——引自尤格·布萊克《無效的醫(yī)療》
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部長的反思
2010年3月7日,全國政協(xié)委員、衛(wèi)生部副部長黃潔夫在總結(jié)陳述的開始,拿出一本德國作者尤格·布萊克的暢銷書《無效的醫(yī)療》,希望在座的政協(xié)委員都能好好看看這本書。在美國40%的醫(yī)療是無效的,在我國,這種現(xiàn)象也已經(jīng)非常突出。
偵破篇
專家觀點1:
認(rèn)識滯后說——可憐的宮頸
咱們先到婦科醫(yī)院打探一下。在婦科醫(yī)院,經(jīng)??梢钥吹胶芏嗟却A(yù)約切除宮頸的婦女。問及原因,患者們不是宮頸糜爛就是子宮肌瘤?;加袑m頸糜爛就需要微波治療或者切除宮頸嗎?大多數(shù)婦科主治醫(yī)師說,是的。根據(jù)婦產(chǎn)科學(xué)的教科書,宮頸糜爛是慢性宮頸炎的一種病理表現(xiàn),只要見到宮頸糜爛就意味著有炎癥發(fā)生,就需要治療,消除糜爛面。他們一直是按照教科書這樣操作的,不治療才是對病人不負(fù)責(zé)任。
而武警總醫(yī)院病理科主任紀(jì)小龍搖搖頭說,實際上歐美國家的婦產(chǎn)科教科書早在十幾年前已經(jīng)廢棄“宮頸糜爛”這一術(shù)語,改稱為“宮頸柱狀上皮異位”,認(rèn)為它不是病理改變,而屬于宮頸生理變化。
“宮頸糜爛”這個醫(yī)學(xué)名詞大概已經(jīng)有100多年歷史,最早是因為觀察到宮頸發(fā)紅,像皮膚濕疹、糜爛一樣,于是就這么叫起來,然后便沿用下來。但其實這并不是真正的糜爛,而是宮頸口外部的鱗狀上皮和宮頸內(nèi)側(cè)的柱狀上皮的交界處在激素影響下發(fā)生的位移,由于柱狀上皮較薄,當(dāng)柱狀上皮顯露較多時就會露出下層的血管,顏色發(fā)紅。只是一個正常的生理現(xiàn)象,正常女性都會有。
宮頸糜爛只是一個癥狀學(xué)描述,而不是一個臨床診斷,醫(yī)生所要做的是根據(jù)這個癥狀來判斷它究竟是與宮頸病變有關(guān),還是只是由于激素變化導(dǎo)致的。對于后者,醫(yī)生會通過詢問月經(jīng)周期來判斷,完全不需治療。出現(xiàn)癌前病變也不用著急,因為宮頸癌在變成癌之前,一般要經(jīng)過10年的過程,在早期有大約60%的人可以自愈,因此只需每年進(jìn)行宮頸癌篩查,而后期則可以通過宮頸錐形切除來阻斷癌細(xì)胞的擴(kuò)散。
由于宮頸糜爛是一種正常的生理現(xiàn)象,紀(jì)小龍主任指出,對宮頸糜爛的治療、尤其是手術(shù)切除的治療就有無效醫(yī)療之嫌。
此外,30%~35%的育齡期婦女都有子宮肌瘤,基本上都是良性的,大部分子宮肌瘤患者是不需要手術(shù)的。有時候,患者會因為恐懼而主動要求切除子宮,但由于子宮肌瘤發(fā)生癌變的可能性很低,不能為了預(yù)防幾率很小的癌變就對某一個器官進(jìn)行預(yù)防性切除,這是沒必要的??梢钥隙ǖ氖牵芏嗖恍枰中g(shù)的都被做了,這就是無效醫(yī)療。而這種無效醫(yī)療在民營醫(yī)院、地方醫(yī)院的發(fā)生概率更高一些。
專家觀點2:
技術(shù)癡迷說——被濫用的支架
國際上最權(quán)威的臨床醫(yī)學(xué)雜志——美國《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》最近刊登一項研究成果稱,美國有近半數(shù)不該放心臟支架的人被放了支架。這是全球關(guān)于無效醫(yī)療的一項最新數(shù)據(jù)。
對此,中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會主任委員、中國醫(yī)師協(xié)會心血管內(nèi)科醫(yī)師分會會長胡大一教授說,“我國濫用心臟支架問題并不比美國樂觀。國外,很少有病人需要3個以上支架,可國內(nèi),不少病人被放了5—10個支架,這是明顯的無效醫(yī)療?!?/p>
為什么出現(xiàn)心臟支架的濫用?一些醫(yī)院把它當(dāng)作了經(jīng)濟(jì)增長點、搖錢樹,醫(yī)生也非常重視支架帶來的利益。一枚小小的支架,直徑2—4毫米,重量不足萬分之一克,國產(chǎn)的就需1—2萬元,進(jìn)口的價格更要翻倍,其背后的利益可見一斑。
另一個原因,是醫(yī)生過度迷戀技術(shù)。胡大一教授說:“醫(yī)學(xué)離人文和服務(wù)對象漸行漸遠(yuǎn),醫(yī)生很快就進(jìn)入一個具體的操作領(lǐng)域,忽視了對患者病情的全面分析。表面上傷害的是患者,實際上最大的受害者卻是醫(yī)生,最終將失去患者、社會對他們的信任?!?/p>
患者過度迷戀技術(shù)的原因也不容忽視。很多患者認(rèn)為吃藥、打針太麻煩,放支架可以一勞永逸,并且能去根,他們常常自己要求放支架,如果醫(yī)生不同意,還會跟醫(yī)生吵架。但是,很多人術(shù)后繼續(xù)抽煙、不按時吃藥,導(dǎo)致病情很快復(fù)發(fā),或者出現(xiàn)新的病變。
其實,很多冠心病患者可以通過改變生活方式和行為嗜好來緩解病情,效果非常顯著,如無意外,根本不需要在心臟內(nèi)安放支架。比如胡教授的老師——一位著名的心臟科醫(yī)生,70歲時出現(xiàn)心絞痛,他沒去做冠造、放支架,而是在保持健康生活方式的基礎(chǔ)上,堅持口服他汀和冠心病藥物,現(xiàn)在已經(jīng)87歲高齡,仍可以輕松上二樓。
家屬態(tài)度:
花錢買安慰吧
76歲的劉大爺在濟(jì)南一醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室已經(jīng)住了1個多月了,他因腦中風(fēng)急診入院,由于腦梗塞嚴(yán)重,有一小塊血栓卡在腦血管里,他一直處于昏睡狀態(tài)。病床上,劉大爺呼吸沉重,醫(yī)生給他做了氣管切開,24小時輸氧,叫他,只有一絲轉(zhuǎn)瞬即逝的反應(yīng),之后馬上又進(jìn)入昏睡狀態(tài)。雖然老人一直這樣,老人的子女并沒有放棄治療,“割舍不斷的親情,讓我們無法放棄,親人在世上多活一天,對我們來說都是一種安慰?!迸c劉大爺同病室的王先生,看著護(hù)士小姐每天服侍老人大小便、打針、輸營養(yǎng)液,可老人就是活不過來,不免心情沉重。王先生說:“我要是這樣了,寧可家人和醫(yī)生放棄,已經(jīng)沒有好過來的希望了,為什么還要花冤枉錢呢?”
65歲的胡老漢是一名肺癌晚期病人。2006年,發(fā)現(xiàn)患有肺癌后,他就接受了手術(shù)治療??墒鞘中g(shù)后一年多,老人肺癌復(fù)發(fā)并發(fā)生了肺癌腦轉(zhuǎn)移和骨轉(zhuǎn)移,病情進(jìn)展迅速,入院后不久老人就出現(xiàn)了昏迷。醫(yī)生曾告訴老人的親屬,“他已經(jīng)是癌癥晚期了,并且合并有嚴(yán)重的癌癥轉(zhuǎn)移,目前的治療只是在維持生命。如果經(jīng)濟(jì)情況允許的話,還能支持一段時間,如果失去經(jīng)濟(jì)支柱,他隨時可能沒命?!崩先思以谵r(nóng)村,為了治病,家里已欠數(shù)萬元債務(wù),但病人親屬仍堅持再搶救一段時間,最終在老人情況基本穩(wěn)定后,才將老人接回了家。
山東省腫瘤醫(yī)院放療科主任醫(yī)師陳書棟說,有的晚期癌癥癌細(xì)胞已多處擴(kuò)散,根本無法手術(shù),如果沒有出現(xiàn)危及生命的合并癥,則手術(shù)有害無益;有的患者反復(fù)化療,造成白細(xì)胞低,身體虛弱,此時再化療只會增加痛苦、加速死亡;有的放療過度引起的后遺癥比腫瘤還難治且痛苦萬分。這些情況的治療多數(shù)時候是無效治療,不僅勞“命”傷財,還增加了病人痛苦。
“病人及其家屬的要求、醫(yī)生的同情心和出于人道的考慮,這可能是繼續(xù)無效治療最常見的原因。”山東省立醫(yī)院副院長、博士生導(dǎo)師秦成勇認(rèn)為,從更有效地利用衛(wèi)生資源上講,放棄無效治療可以更好地節(jié)約和利用衛(wèi)生資源,但是在很多情況下,要放棄治療首先道義上就過不去,尤其是當(dāng)事人自己。這種治療本身可能并無臨床意義,但有時它卻會產(chǎn)生超出治療本身的社會價值,如治療所具有的人道意義,以及人道關(guān)懷引起社會對人的生命和人的健康價值的關(guān)注。再則,今天繼續(xù)這種無效治療可能就為明天的有效治療奠定基礎(chǔ),醫(yī)學(xué)正是在這樣一種無望而又艱難的探求中發(fā)展的。因此,從這個意義上講,某些無效治療卻有可能蘊(yùn)涵著更為深刻的社會意義和科學(xué)價值。
醫(yī)生顧慮:
實在怕碰上醫(yī)鬧
“有時多給病人做些檢查,實在也是先拿些證據(jù)在手,以免以后給自己找麻煩,自己以及身邊同事遇到的這樣的例子太多了。”河北唐山市開灤醫(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)師王克巽無奈的說。
比如一位生來兩耳畸形的病人,雖然有聽力,但是嚴(yán)重影響外形美觀。五官科醫(yī)生診斷后,判定可以為其兩個耳朵整形,而且整個整形的方案病人也很滿意。那就做吧。做完手術(shù)后,醫(yī)生本以為會贏得病人的衷心感謝,甚至錦旗之類,沒想到拆線之后,病人翻臉了,他說整形后的耳朵影響了他的聽力。先是拒付醫(yī)療費(fèi),接著告到院領(lǐng)導(dǎo)那里,后來幾個月整天到醫(yī)院來鬧,甚至還揚(yáng)言要訴諸法律。那位醫(yī)生后悔得直拍大腿:當(dāng)時給他做個全面的耳神經(jīng)功能測試就好了,看來有些步驟真的不能省。
再比如婦產(chǎn)科,有的產(chǎn)婦聽說順產(chǎn)的孩子經(jīng)過產(chǎn)道的擠壓,健康聰明而且免疫力強(qiáng),很多都想試試順產(chǎn)。但胎位不正、臍帶繞頸、羊水減少等情況在生產(chǎn)過程中太常見了,即使經(jīng)驗豐富的老婦產(chǎn)科大夫也不敢百分之百的保證能個個處理好。一次生產(chǎn),兩條生命,誰擔(dān)得起這個責(zé)任?所以,就要和病人家屬講清利害、說明責(zé)任,簽手術(shù)單。另外還要告訴他們,剖腹產(chǎn)的話,孩子和母親的安全系數(shù)更大些,而且不影響產(chǎn)后身材恢復(fù)和夫妻生活,你們自己決定吧。這不單單是順產(chǎn)接生費(fèi)低、剖腹產(chǎn)手術(shù)費(fèi)高的問題。
另外,有的小孩出生后,出現(xiàn)呼吸困難、面部發(fā)紫的癥狀,有經(jīng)驗的護(hù)士一看就知道是生產(chǎn)的過程中小孩有點缺氧,吸些氧氣就好了,但還是要告訴新爸爸新媽媽,你們的孩子需要特護(hù)24小時-48小時,并要做相關(guān)檢查,不排除先天性心臟病的可能!看著新爸爸新媽媽一臉驚恐的表情,醫(yī)生也沒辦法。可以說,99%不是先天性心臟病,但誰敢保證那1%?還是特護(hù)一下,檢查一下。等花掉了這些錢,醫(yī)護(hù)人員再把孩子平安抱回來時,新爸爸新媽媽會含淚拉著你的手,連聲道謝呢。
治理篇
調(diào)試1:
何妨用用廉價的方法
中西醫(yī)的醫(yī)理不同,但本質(zhì)上都是種實用技術(shù),能解決問題就行!能簡、便、廉(簡單、方便、節(jié)省)、安全地解決問題更好。何必管它出自東方還是西方、屬于古代抑或現(xiàn)今、是生物科學(xué)還是民間經(jīng)驗技術(shù)的?安全有效即可,能快加省更好。
上海中醫(yī)藥大學(xué)博士生導(dǎo)師、何裕民教授提及,有一位云南某大學(xué)的教授在上海做訪問學(xué)者,發(fā)現(xiàn)右腳背長了個硬節(jié),影響走路,到著名大醫(yī)院的外科看了,必須手術(shù)!先預(yù)付1.5萬元,大學(xué)方不同意預(yù)支,不同意報銷,沒法,一籌莫展。何教授得知后,建議保守治療,外洗外敷法,三劑中藥,39元多,癥狀全消了。某三甲西醫(yī)院一嚴(yán)重感染患者,用盡了新的抗生素,十幾萬花了,都只有最初幾天燒退了點,很快又恢復(fù)發(fā)燒,一個老主任偶爾來病房走走,與中年的主任說何不用用磺胺類藥物?果真見效,而總共才幾塊錢!外地的一個嬰兒腹瀉不止,輸液無效,已經(jīng)三天,試用艾絨隔姜片,灸神闕,2個多小時即緩解,半天后未再腹瀉……,這些都是歷史上屢用屢效的經(jīng)驗,盡管古樸、傳統(tǒng),但你能說它不是有用(適用)醫(yī)療技術(shù)嗎?若我們大加推廣適用技術(shù)與經(jīng)驗,也許,不僅今天的臨床醫(yī)療將會更有效、更節(jié)儉,而且會更可親可愛,因為它體現(xiàn)了實用至上,并折射出對人性的關(guān)愛!
注重各種治療及保健方法措施的有效“整合”,而不是“唯先進(jìn)技術(shù)至上”,這不僅僅是降低醫(yī)療成本與提高醫(yī)學(xué)親和力的需要,也是確保醫(yī)療更為有效,更能被民眾接受的關(guān)鍵。
調(diào)試2:
回歸人文的關(guān)懷
西方醫(yī)學(xué)之父——古希臘的希波克拉底有一句格言:“知道是誰生了病,比知道他生了什么病更重要?!蔽覀兪钦娴牡搅撕煤孟胍幌脶t(yī)學(xué)究竟是為什么的時候了,希氏的上述教誨無疑具有醒世之功。醫(yī)生更應(yīng)該關(guān)心生了病的“人”,而不僅僅是他的“病”,這體現(xiàn)著一種醫(yī)學(xué)上的“人本主義”,可以說它是合理醫(yī)學(xué)的核心要素之一。
何裕民教授認(rèn)為,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)的是一種單純的生物醫(yī)學(xué)模式,在一定程度上淡化或忽略了醫(yī)學(xué)深刻的人文內(nèi)涵和背景。同時也沒有理解,一個人的疾病的發(fā)生和治療的過程不僅僅是生物技術(shù),還包括社會因素、心理因素、環(huán)境因素等,這是一個綜合作用的結(jié)果。如果不把一個患者做為一個整體、一個人來看,而是單純的就病變論病變,那就會以偏概全。只注重單純的技術(shù)發(fā)展,只知道“治病”,而不是在“救人”。這一現(xiàn)象在腫瘤治療領(lǐng)域,尤其發(fā)展到了極致。
目前治療癌癥的常用方法,無非是外科手術(shù)、放療和化療。其雖被稱為治療癌癥的“三板斧”,但卻不一定都適合晚期癌癥患者。例如對高齡癌癥患者,治療就需特別謹(jǐn)慎。因為有很大一部分高齡患者通??伞皫О┥妗?,此時,強(qiáng)求手術(shù)及放化療反而會促使病情惡化。臨床常常可以見到,老年癌癥病人的死亡不是因為癌癥本身造成,而是由于過度積極的殺傷性治療所致。如肝癌合并肝硬化腹水、黃疸,仍然手術(shù)和化療藥物介入,結(jié)果導(dǎo)致病人肝功能衰竭而死;肺癌肺氣腫淋巴轉(zhuǎn)移,肺葉切除后再化療,結(jié)果病人呼吸衰竭更加嚴(yán)重;白細(xì)胞過低仍然堅持高強(qiáng)度化療,結(jié)果患者骨髓衰竭合并感染高熱而死亡,等等。這樣的治療,簡直就是花錢買罪受。有人認(rèn)為,對晚期癌癥患者實行姑息治療,似乎不太人道。殊不知,這時候的防守就是最積極的進(jìn)攻。如果對病人“無效治療”,對任何晚期癌癥患者來說,都無疑是雪上加霜。
何裕民教授強(qiáng)調(diào):回歸人文的關(guān)懷就是要“以人為本”,而不是“以病為本”。過于強(qiáng)調(diào)腫塊的消除和癌細(xì)胞的殺滅,而結(jié)果往往是“瘤尚存,錢沒有了,人也沒了”。所以,我們認(rèn)為:治療只是手段,救人才是目的。癌癥的治療,一定要從病因病機(jī)入手,真正做到“以人為本”,治療上要以最大限度延長患者的生命,提高生存質(zhì)量為最終目的。
調(diào)試3:
別使醫(yī)生成為商人
當(dāng)然,這里我們也不能回避醫(yī)療管理部門的責(zé)任。前次醫(yī)改,醫(yī)療管理部門對醫(yī)院予以甩包袱的簡單辦法,迫使醫(yī)院“講效益”。醫(yī)院應(yīng)該講效益,但醫(yī)院的效益是不能單單以賺多少錢為標(biāo)準(zhǔn)的,社會效益是更重要的指標(biāo)。如果醫(yī)生變成了商人,則患病的就是整個社會。不幸的是,現(xiàn)在我們正在為管理者的失誤買單。
眾所周知,和國外的同行相比,中國醫(yī)生的待遇還是相對低很多。但魚有魚道,蝦有蝦道。很多醫(yī)院規(guī)定了醫(yī)生的工作量,比如要開多少化驗單,多少檢查費(fèi),多少藥費(fèi)等等。如果每個醫(yī)生都完不成工作量,僅憑國家或地方財政下?lián)芙o醫(yī)院的微薄經(jīng)費(fèi),別說工資、獎金發(fā)不出來,連職工的四金都無法保證。在這種政策的默許下,創(chuàng)收就成了醫(yī)生的不二法門。醫(yī)生這個隊伍很復(fù)雜,既有為了愛心而獻(xiàn)身這個行業(yè)的,也有為了金錢而鉆入醫(yī)療行業(yè)的,當(dāng)然更多的人僅僅把它當(dāng)做一個職業(yè),一個養(yǎng)家糊口和生存的職業(yè)。因此,檢查開單,內(nèi)科開藥,外科開刀,就成了醫(yī)務(wù)人員求生存的唯一準(zhǔn)則。
希望本次醫(yī)改關(guān)注醫(yī)院的社會責(zé)任和醫(yī)生的待遇問題,別再使醫(yī)生重返商人之路。
調(diào)試4:
為自己的健康負(fù)責(zé)
有權(quán)威研究表明:20世紀(jì)美國人的人均壽命延長了30年。但專家測算,高昂代價所取得的醫(yī)療系統(tǒng)的高科技化,只幫助美國人延長了30年中的5年;而且,其中的2.5年是心血管醫(yī)學(xué)(心血管疾病的治療與預(yù)防)所貢獻(xiàn)的。剩下的25年,是由生活及衛(wèi)生條件改善,以及注重健康管理等促成的。所以,一個好的生活習(xí)慣和健康的飲食,仍是健康的基石。
健康系于強(qiáng)健的體魄,許多疾病的康復(fù)主要是依賴于人體自身機(jī)能的自我修復(fù)和免疫系統(tǒng)的保護(hù)。從現(xiàn)在開始,要鍛煉身體,適量運(yùn)動,調(diào)養(yǎng)身心,學(xué)會自我調(diào)節(jié)心理,適時改變飲食結(jié)構(gòu)。當(dāng)然,有病還是要看醫(yī)生,他至少可以給你提供可選擇的治療措施。
始終牢記這一點:健康是你的權(quán)利,更是你的責(zé)任。任何醫(yī)療的有效與否,都和你自身的修復(fù)系統(tǒng)有關(guān)。所以,你該為你的健康負(fù)責(zé),醫(yī)生只是你的助手。
令人欣喜的是,今天許多的研究及相關(guān)事實提示:常見的慢性病,包括心腦血管疾病、糖尿病、癌癥等,其發(fā)病60-70%與不良生活方式有關(guān)。進(jìn)行有效的亞健康糾治、行為(心理)調(diào)整,病前干預(yù)等,至少可以使其中50%的潛在患者不生病、晚生病或放慢病理進(jìn)程,從而既可大幅度減少醫(yī)療支出,也大大提高了對象的生存質(zhì)量,并延長人們有質(zhì)量的生存時間。
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讓疾病“不治自愈”的方法
據(jù)美國《華盛頓郵報》報道,哈佛公共衛(wèi)生學(xué)院的權(quán)威專家們提供部分疾病的“不治自愈”法,學(xué)會這些方法,可以有效的防止治療這些疾病中出現(xiàn)的無效醫(yī)療。
◆ 關(guān)節(jié)炎:減肥是緩解疼痛的最好辦法。不過,只要定期做運(yùn)動就可以緩解關(guān)節(jié)炎的疼痛,增強(qiáng)活動能力,甚至不需要減肥。
◆ 高血脂:如果你的飲食習(xí)慣是遠(yuǎn)離飽和脂肪,那么血脂是可以自行控制的。低脂飲食可能會使低密度脂蛋白水平下降5%,而增加可溶性纖維的攝入也可降低低密度脂蛋白的水平。
◆ 老年癡呆:對于面臨認(rèn)知能力下降的健康老人,推薦每天進(jìn)行電話號碼、地址等簡單的記憶力訓(xùn)練。此外,體育鍛煉比腦力活動更有益于大腦。
◆ 抑郁:鍛煉是治療抑郁最好的藥物。
◆ 高血糖:經(jīng)常鍛煉身體可以有效地控制血糖水平。少吃糖果和易消化的碳水化合物可以控制血糖水平。
◆ 高血壓:通過少吃鹽和經(jīng)常性體育鍛煉來減肥,可以幫助高血壓患者控制血壓。
◆ 骨質(zhì)疏松:進(jìn)行負(fù)重訓(xùn)練。這種訓(xùn)練會把壓力加載到骨骼上,而骨組織會同時作出“反應(yīng)”使骨強(qiáng)度增高、骨密度加大,有助于抵御骨質(zhì)疏松的進(jìn)程。