冠心病被稱作人類第一殺手,是中老年人最常見的一種心血管疾病。冠心病是多種危險(xiǎn)因素綜合作用的結(jié)果。病程從內(nèi)皮細(xì)胞損傷、血脂質(zhì)在血管璧沉積、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化開始,發(fā)展到血管腔狹窄、血管阻塞有一個(gè)很長(zhǎng)的過程。當(dāng)病人出現(xiàn)明顯的胸悶、氣急、胸痛等癥狀時(shí),冠狀動(dòng)脈的病變已經(jīng)發(fā)展到相當(dāng)嚴(yán)重的階段了。
長(zhǎng)期“保心”是關(guān)鍵
但在日常生活中,我們經(jīng)常會(huì)遇到一些這樣的冠心病患者:在胸悶胸痛發(fā)作時(shí)服用硝酸酯類、麝香保心丸等藥物進(jìn)行控制,而一旦病情緩解,就將藥物放在一邊。藥物治療不規(guī)則、依從性差,預(yù)防觀念薄弱,導(dǎo)致很多冠心病人的疾病病理進(jìn)展得不到很好的控制。相關(guān)調(diào)查發(fā)現(xiàn),我國(guó)高血壓及冠心病患者都存在服藥率及控制率均較低的嚴(yán)重現(xiàn)狀,這也可能是我國(guó)慢性病死亡率居高不下的又一原因。
對(duì)于冠心病病人,如何避免冠狀動(dòng)脈的進(jìn)一步粥樣硬化,減少胸悶胸痛癥狀的發(fā)作次數(shù),防止冠狀動(dòng)脈斑塊破裂出現(xiàn)血管突然堵塞,避免嚴(yán)重心血管事件(如心肌梗死等)的發(fā)生等等,是至關(guān)重要的。動(dòng)脈粥樣的形成不是一朝一夕的,藥物的防治及良好的生活方式更需要堅(jiān)持,平時(shí)的“保心”遠(yuǎn)遠(yuǎn)重于臨時(shí)的“救心”。
中老年患者一般身體狀況相對(duì)較差,同時(shí)患有高血壓、高血脂、糖尿病的概率較高,平時(shí)需要服用多種藥物,藥物之間可能存在嚴(yán)重的不良反應(yīng),在藥物的選擇上也需加以重視。
合理選擇好中成藥
防治慢性病,中醫(yī)藥因?yàn)榀熜Ш?,安全性高更適合中老年人患者。治療冠心病的中成藥有很多種,但大致可分為活血化瘀藥和芳香溫通藥兩種常用類型,
芳香溫通活血藥物是應(yīng)該經(jīng)常使用的藥物,比較好的藥物,如在醫(yī)師指導(dǎo)下服用麝香保心丸,其含有麝香、人參等,具有保護(hù)血管內(nèi)皮、阻遏動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展、穩(wěn)定血管斑塊等作用。
冠心病的防治是一場(chǎng)持久戰(zhàn),在臨床使用當(dāng)中,應(yīng)根據(jù)疾病的主要矛盾是在“血”還是“脈”在醫(yī)師指導(dǎo)下來選擇治療藥物,可使用活血化瘀藥物短期調(diào)節(jié)血粘度,使用芳香溫通藥物可以長(zhǎng)期保護(hù)血管及促進(jìn)缺血心肌的血管新生,從而建立新的側(cè)支循環(huán),改善缺血心肌血供,減少遠(yuǎn)期心血管事件發(fā)生。