中圖分類號:S855.2文獻標識碼:B文章編號:1007-273X(2010)09-0029-02

結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的一種具有強烈傳染性的慢性消耗性人畜共患疾病。主要有人型、牛型和禽型等，病原可在人、畜、禽之間相互傳播。禽結(jié)核病是由禽結(jié)核分枝桿菌(Mycobacterium avium)引起家禽和鳥類的一種傳染病。世界衛(wèi)生組織(OIE)將其列為B類動物疫病。該病的特點是呈慢性經(jīng)過，漸進性消瘦、貧血、產(chǎn)蛋減少或不產(chǎn)蛋，各器官尤其是肝、脾和腸道形成結(jié)核結(jié)節(jié)。一旦傳入養(yǎng)禽場則長期存在，很難根除，造成嚴重經(jīng)濟損失。因為發(fā)生廣泛，人畜共患，禽結(jié)核病越來越受到各國政府的高度重視。

1病原

禽結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的一種細菌性傳染病。禽結(jié)核桿菌屬于抗酸菌類，普遍呈桿狀，兩端鈍圓，也可見到棒狀的、彎曲的和鉤形的菌體，長約13μm，不形成芽胞和莢膜，無運動力。該菌細胞壁中含有大量脂類，對外界因素的抵抗力強，特別對干燥的抵抗力尤為強大;對熱、紫外線較敏感，在60℃條件下30min即死亡;對化學消毒藥物抵抗力較強，對低濃度的結(jié)晶紫和孔雀綠有抵抗力，因此分離該菌時可用2%～4%的氫氧化鈉、3%的鹽酸或6%硫酸處理病料，在培養(yǎng)基內(nèi)加孔雀綠等染料以抑制雜菌生長[1]。

禽結(jié)核分枝桿菌可在25～45℃范圍內(nèi)生長，但最適生長溫度為39～45℃，最適pH值為6.8～7.2。該菌為需氧菌，對營養(yǎng)要求嚴格。初次分離該菌時，需用專為培養(yǎng)分枝桿菌而配制的培養(yǎng)基(LowensteinJensen氏濃蛋培養(yǎng)基或蛋黃瓊脂培養(yǎng)基等)，含有5%～10%二氧化碳的空氣環(huán)境能促進其生長，如果培養(yǎng)基中含有甘油則可形成較大的菌落。該菌生長速度緩慢，一般需要1～2周才開始生長，3～4周方能旺盛發(fā)育[1]。

2流行病學

禽結(jié)核病廣泛分布于世界各地，最常發(fā)生于北溫帶。在美國發(fā)病率最高的為中北部各州的雞群，而西部和南部各州雞群的發(fā)病率低。在加拿大的不同地區(qū)，雞結(jié)核病發(fā)病率的差異很大，從1%～26%不等。拉丁美洲國家也有該病的存在，但發(fā)病率不高。在歐洲也有不少關(guān)于禽結(jié)核病的報道。在非洲禽結(jié)核病發(fā)病率較低，在肯尼亞曾報道過小火烈鳥的禽結(jié)核病。在我國于1978年首次由甘肅農(nóng)業(yè)大學王錫禎等[2]報道了雞結(jié)核病的存在和流行。近幾年來，國內(nèi)有關(guān)雞結(jié)核病診治方面的報道相繼增多[3，4]，已引起養(yǎng)殖行業(yè)的高度關(guān)注。

結(jié)核病的傳染途徑主要是經(jīng)呼吸道和消化道傳染。前者由于病禽咳嗽、噴嚏，將分泌物中的分枝桿菌散布于空氣，或造成氣溶膠，使分枝桿菌在空中飛散而造成空氣感染或叫飛沫傳染;后者則是病禽的分泌物、糞便污染飼料、水，被健康禽食入而引起傳染。所有的鳥類都可被分枝桿菌感染，家禽中以雞最敏感，火雞、鴨、鵝和鴿子也可患結(jié)核病，但都不嚴重，其他鳥類如麻雀、烏鴉、孔雀和貓頭鷹等也曾有過結(jié)核病的報道[5]。各品種的不同年齡家禽都可以感染，雖然老齡禽比幼齡者嚴重，但在幼齡禽中有時也可見到嚴重的開放性結(jié)核病，這是傳播強毒的主要來源。

3臨床癥狀

禽結(jié)核病的病情發(fā)展緩慢，早期感染看不到明顯的癥狀。待病情進一步發(fā)展，可見到病禽不活潑，易疲勞，精神沉郁。以內(nèi)臟出現(xiàn)結(jié)核結(jié)節(jié)及體重減輕、消瘦、死亡為主要特征。有些個體雖然食欲良好，但通常表現(xiàn)為進行性消瘦，尤以胸肌消瘦明顯，胸骨明顯突出，甚至變形。此時，病禽羽毛蓬松、暗無光澤，禽冠、肉髯和耳垂貧血，比正常的薄，偶爾呈淡藍色，無毛部位皮膚粗糙。因肝臟病變，可見有黃疸。如果病禽關(guān)節(jié)或腸道受到侵染，可出現(xiàn)一側(cè)性跛行、翅膀下垂，或頑固性腹瀉。隨著病程發(fā)展，觸診腹部可能發(fā)現(xiàn)沿腸道分布的結(jié)節(jié)，最后衰竭死亡，有的甚至發(fā)生肝、脾破裂而突然死亡。一般病程2～3個月，甚至1年以上，發(fā)病時，產(chǎn)蛋禽產(chǎn)蛋率下降，甚至停產(chǎn)，受精率和出雛率下降。

4病理變化

禽結(jié)核病的特征性病理變化是貧血、消瘦，各內(nèi)臟器官(除神經(jīng)系統(tǒng)外)出現(xiàn)典型黃灰色干酪樣結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)堅硬易摘除，外包一層纖維組織性包膜，結(jié)節(jié)病變最常見于肝、脾、腸、肺等器官。骨髓、心臟、腎、卵巢、睪丸和皮膚通常無結(jié)節(jié)出現(xiàn)。肝、脾和腸管上出現(xiàn)不規(guī)則的、大小不等的灰黃色或灰白色結(jié)節(jié)。肝、脾肥大通常具有示病意義，脾臟腫大2～3倍，有時發(fā)生破裂而出現(xiàn)致死性出血。結(jié)核結(jié)節(jié)大小不等，有時直徑達數(shù)厘米。大結(jié)節(jié)常有不規(guī)則的瘤樣輪廓，表面有時可見到較小的顆粒或結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)切開時內(nèi)容物呈黃白色干酪樣壞死，結(jié)節(jié)周圍有一層纖維素包囊，通常不發(fā)生鈣化。肺臟的損害通常沒有肝臟和脾臟嚴重。腸道結(jié)核時，有粟粒、豌豆?；蝤澋按笮〉慕Y(jié)節(jié)突出于腸管漿膜表面，切面為干酪樣壞死物，腸系膜形成典型的“珍珠病”。

5診斷

5.1臨床診斷

如果發(fā)現(xiàn)病禽不明原因的日漸消瘦、貧血、產(chǎn)蛋下降或停止等臨床癥狀，又不能確診為其他慢性病時，可初步懷疑患有結(jié)核病。尸體剖檢是診斷該病最簡便又最特異的方法，肉芽腫比較有特征，在肝、脾、腸道發(fā)現(xiàn)典型的結(jié)核結(jié)節(jié)病變，即可做出初步診斷，確診需進行實驗室診斷。

5.2實驗室診斷

主要包括細菌學檢查、結(jié)核菌素試驗、血清學方法、動物接種和鑒別診斷等方法。

5.2.1細菌學檢查

5.2.1.1涂片鏡檢取病、死禽的結(jié)核病灶病料，直接制成抹片，染色，鏡檢。由于該菌具有抗酸染色的特性，多采取萋-尼(Ziehl-Neelsen)氏染色法(簡稱熱抗酸染色法)和開楊(Kinyoung’s)氏染色法(簡稱冷抗酸染色法)染色，鏡檢時，見到單個、成對、成堆、成團的紅色桿菌，可初步診斷為禽結(jié)核病。染色前，涂片應(yīng)用酒精乙醚脫脂30min。

5.2.1.2熒光染色檢查涂片固定用0.1%的金胺石炭酸液或黃連素液染色，用熒光顯微鏡檢查結(jié)核桿菌呈黃綠色熒光。

5.2.1.3分離培養(yǎng)法取病、死禽的病料用5%的草酸處理，或用10%的磷酸三鈉，4%NaOH或20%安替伏明處理，隨之在含青霉素的Dubos氏固體培養(yǎng)基上培養(yǎng)，Stonbrink氏培養(yǎng)基也適合于分離禽結(jié)核桿菌，于40℃、5%～10%CO2的培養(yǎng)條件下，培養(yǎng)6～8周后觀察結(jié)果。

5.2.2結(jié)核菌素試驗(變態(tài)反應(yīng))結(jié)核菌素對確定禽群中有無結(jié)核病是一種可靠有效的方法，用禽結(jié)核桿菌制備的結(jié)核菌素要比哺乳動物結(jié)核桿菌制備的結(jié)核菌素的陽性檢出率高，且反應(yīng)更明顯。用禽型結(jié)核菌素0.1mL，注射于一側(cè)肉髯皮內(nèi)，對側(cè)作對照，48h后檢查，與對側(cè)肉髯比較，注射側(cè)出現(xiàn)腫脹和發(fā)紅，則判定為陽性反應(yīng)。

5.2.3血清學方法用于禽結(jié)核診斷的方法有快速全血平板凝集試驗、酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)等。

5.2.3.1快速全血平板凝集試驗抗原是用0.5%石炭酸生理鹽水將禽結(jié)核菌培養(yǎng)物配成10%懸浮液，用18#針頭刺破禽冠或翅靜脈取血一滴，在玻片上與抗原一滴混合，1min后出現(xiàn)凝集反應(yīng)即認為是陽性。據(jù)有關(guān)資料證明，凝集試驗比結(jié)核菌素試驗更可靠。

5.2.3.2酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)采用ELISA方法檢測血清中的抗體，假陽性比較常見。其特異性低于結(jié)核菌素試驗。

5.2.4動物接種病料經(jīng)處理稀釋后，給雞或家兔靜脈接種0.1mL細菌，可在30～60d內(nèi)死亡，剖檢可見肝、脾腫大和病變。皮下或肌肉注射同劑量細菌時，則病程緩慢，最后仍可發(fā)生死亡。

5.2.5鑒別診斷該病應(yīng)注意與腫瘤、傷寒、禽霍亂等相鑒別。結(jié)核病最重要的特征是在病變組織中可檢出大量的抗酸桿菌，而在其他任何已知的禽病中都不出現(xiàn)抗酸桿菌。

6防控措施

6.1預(yù)防措施

禽結(jié)核病為人畜共患病，因此防疫工作十分重要，應(yīng)制定切實可行的控制和撲滅措施。

6.1.1控制措施定期開展禽結(jié)核病檢測(血清學監(jiān)測)，發(fā)現(xiàn)病禽，立即淘汰，尤其要全部淘汰患病老齡蛋禽群(最危險的傳染源)，并采取清群措施，半年后復(fù)檢1次，直到檢不出陽性為止。

6.1.2撲滅措施養(yǎng)禽場一旦發(fā)現(xiàn)結(jié)核病，應(yīng)及時進行處理，病死禽焚燒或深埋。禽舍及環(huán)境應(yīng)徹底清掃和消毒，糞便堆積發(fā)酵、漚肥。必要時改建禽舍，引進無結(jié)核病禽群，建立新的禽群。在引種前，隔離檢疫2個月(進行2次結(jié)核菌素試驗)，并在無結(jié)核病環(huán)境中飼養(yǎng)。

6.1.3免疫預(yù)防目前，雖然有使用結(jié)核病滅活疫苗以及卡介苗與滅活苗的混合疫苗對禽進行預(yù)防接種的報道[6]，但尚未廣泛應(yīng)用于臨床。

6.2治療措施

一旦發(fā)病，通常無治療價值。但對價值高的珍禽類，可在嚴格隔離狀態(tài)下進行藥物治療。可選擇異煙肼(30mg/kg)、乙二胺二丁醇(30mg/mL)、鏈霉素等進行聯(lián)合治療，可減輕臨床癥狀。建議療程為18個月，一般無毒副作用。

參考文獻:

[1]卡爾尼克.禽病學(第十一版) [M]. 北京:中國農(nóng)業(yè)出版社，1991.68-126.

[2]王錫禎. 我國禽結(jié)核病的研究概況[J]. 中國禽業(yè)導刊，2001， 18(14):20-22.

[3]許青榮，周詩其，李自力，等. 雞結(jié)核病的診斷[J].中國獸醫(yī)科學，2001，31(3):30-31.

[4]張云倩，蔡康健，沈勇剛. 雞結(jié)核病的診治[J].養(yǎng)禽與禽病防治，2002(11):28-29.

[5]孫照剛，徐玉輝，李傳友. 畜禽結(jié)核病及其危害[J].中國畜牧獸醫(yī)，2009(7):175-177.

[6]王克堅，程世鵬，林偉，等. 雉雞結(jié)核病菌苗免疫的研究[J].中國畜禽傳染病，1996(1):4-6.