中圖分類號(hào):S858.28文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B文章編號(hào):1007-273X(2010)08-0040-02

李氏桿菌病是由李氏桿菌引起的一種散發(fā)性傳染病，家畜主要表現(xiàn)為腦膜腦炎、敗血癥和流產(chǎn)。

1流行病學(xué)

自然發(fā)病以綿羊、豬、家兔較多，牛、山羊次之，馬、犬、貓很少發(fā)生。禽以雞、火雞、鵝發(fā)生較多，鴨較少。野獸、野禽、鼠類易感。一般僅少數(shù)散發(fā)，但病死率高，各種年齡的動(dòng)物均可感染發(fā)病，幼畜、妊娠母畜易感，發(fā)病也急。有些地區(qū)的牛、羊以冬、春發(fā)病多。

2臨床癥狀

自然感染潛伏期2～3周。

(1)敗血型:仔豬多發(fā)，體溫顯著升高(40℃以上)，精神沉郁，食欲減少或廢絕，口渴。有的全身衰弱，僵硬，咳嗽，腹瀉，皮疹，呼吸困難，耳部、腹部皮膚發(fā)紺，病程1～3d。孕豬常發(fā)生流產(chǎn)。

(2)腦膜腦炎型:多發(fā)于斷奶前后的仔豬，也見于哺乳仔豬。病初有輕熱，至后期下降，保持36～38℃。病初意識(shí)障礙，活動(dòng)失常，作圓圈運(yùn)動(dòng)或無(wú)目的行走，或不自主后退，或低頭抵地，頭弓角張，肌肉震顫，強(qiáng)硬，頸部和頰部更為明顯。有的表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣，口吐白沫，側(cè)臥，四肢作游泳樣運(yùn)動(dòng)。有的病初兩前肢或四肢麻痹，不能起立，也有的單側(cè)面神經(jīng)麻痹。一般1～4d死亡，長(zhǎng)的可達(dá)7～9d。

較大的豬，有的身體搖晃，共濟(jì)失調(diào)，步態(tài)強(qiáng)拘。有的后肢麻痹，不能起立，拖地而行，豬體各部常有膿腫，病程可達(dá)1月以上。

(3)混合型:多發(fā)于哺乳仔豬，常突然發(fā)病，病初體溫41～42℃，中后期體溫降至常溫以下。仔豬吮乳減少或不吃，糞尿少，多數(shù)病豬表現(xiàn)腦膜炎癥狀。

3病理變化

敗血型主要特征病變是局灶性肝壞死，脾、淋巴結(jié)、肺、腎上腺、心肌、胃腸道、腦組織也發(fā)現(xiàn)較小的壞死灶。腦膜腦炎型主要癥狀是腦膜、腦實(shí)質(zhì)充血、發(fā)炎、水腫，腦脊液增加，稍渾濁，腦橋、延腦、脊髓變軟，有的有化膿灶。流產(chǎn)母豬可見子宮內(nèi)膜充血，以至廣泛壞死，胎盤子葉常見有出血和壞死。

4診斷

仔豬多發(fā)生敗血型，體溫顯著升高，高度沉郁，全身衰竭，呼吸困難，耳、腹下皮膚發(fā)紺。腦膜腦炎型初低熱，后降至常溫下，活動(dòng)失常，無(wú)目的地行走或不自主后退，或頭后仰四肢叉開如觀星姿勢(shì)。肌肉震顫，口吐白沫，四肢作游泳狀。也有混合型，體溫較高(41～42℃)，多發(fā)于哺乳仔豬，多數(shù)有腦膜炎癥狀。剖檢各器官有局部壞死灶或小化膿灶。腦脊髓變軟，有小化膿灶，腦脊液增加并稍渾濁。

用血液、肝、脾、腎、腦脊液觸片，鏡檢可見“V”或“Y”型排列的革蘭氏陽(yáng)性小桿菌。

5類癥鑒別

(1)與豬偽狂犬病(2月齡左右的豬)鑒別。相似處:與敗血型李氏桿菌病相似，有傳染性，多種動(dòng)物易感，有輕熱(39.5～40.5℃)，呼吸困難，咳嗽，食欲不振，腹瀉，皮膚發(fā)紅，四肢僵直，母豬流產(chǎn)等。不同處:偽狂犬病豬流鼻液，犬坐或犬臥，常幾天內(nèi)可完全恢復(fù)，如嚴(yán)重時(shí)則延長(zhǎng)至半月以上，四肢僵直，震顫，驚厥，行走困難。剖檢可見鼻腔、咽喉、扁桃體、會(huì)厭炎性腫脹浸潤(rùn)并常有壞死假膜覆蓋，肺水腫，上呼吸道有大量泡沫性液體，喉黏膜有點(diǎn)狀或斑狀出血，肝表面有大量纖維素性滲出。采耳靜脈血，用偽狂犬病乳膠凝集診斷試驗(yàn)盒(華中農(nóng)業(yè)大學(xué)生產(chǎn))進(jìn)行檢驗(yàn)，陽(yáng)性反應(yīng)即為該病。

(2)與豬傳染性腦脊髓炎(捷申病)鑒別。相似處:與腦膜腦炎型李氏桿菌病相似，有傳染性。運(yùn)動(dòng)失調(diào)，有時(shí)轉(zhuǎn)圈，肌肉震顫，角弓反張，陣發(fā)性痙攣，臥倒四肢游泳樣動(dòng)作，最后知覺麻痹，1～4d死亡。不同處:傳染性腦脊髓炎僅豬發(fā)病，四肢僵硬，常倒向一側(cè)，肌肉、眼球震顫，嘔吐，受刺激(如音響)能引起強(qiáng)烈的角弓反張和大聲尖叫，皮膚知覺反射減少或消失，最后因呼吸麻痹死亡。剖檢可見腦膜水腫和腦膜血管充血，腦及其他器官無(wú)壞死病灶。病料觸片鏡檢無(wú)細(xì)菌。用病料制成懸液腦內(nèi)接種易感豬，接種豬出現(xiàn)特征性癥狀和中樞神經(jīng)典型病變。

(3)與豬血細(xì)胞凝集性腦脊髓炎鑒別。相似處:與腦膜腦炎型李氏桿菌病相似，有傳染性。侵害仔豬。共濟(jì)失調(diào)，肢體麻痹，臥倒四肢呈游泳樣動(dòng)作等。不同處:豬血細(xì)胞凝集性腦脊髓炎多發(fā)生于2周齡以下仔豬，初厭食，后昏睡，嘔吐，便秘，噴嚏、咳嗽、磨牙等。剖檢可見腦脊髓有炎癥(腦膜腦實(shí)質(zhì)沒有充血、發(fā)炎及水腫，沒有小化膿灶)，取呼吸道分泌物或腦脊髓經(jīng)處理后，接種于豬單層胎腎原代細(xì)胞或豬甲狀腺單層細(xì)胞，如有HBV存在，可見融合細(xì)胞形成。

(4)與斷奶仔豬應(yīng)激癥鑒別。相似處:與腦膜腦炎型李氏桿菌相似。多發(fā)生于斷乳仔豬，體溫高(40～41℃)，倒地四肢劃動(dòng)，陣發(fā)性痙攣等。不同處:斷奶仔豬應(yīng)激癥多在斷乳仔豬轉(zhuǎn)欄7～10d后發(fā)病，突然倒地，四肢劃動(dòng)，尖叫，全身肌肉劇烈震顫，眼球上翻，剖檢可見肺充血瘀血，氣管充滿泡沫，心肌松軟色淡，心臟擴(kuò)張。腦膜輕度充血和水腫，腦組織切片無(wú)明顯變化(無(wú)小的化膿灶)。病料涂片鏡檢，無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)。

6防治措施

加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，注意清潔衛(wèi)生，冬春季尤需注意保暖，避免抵抗力減弱而發(fā)病。發(fā)現(xiàn)病豬應(yīng)立刻隔離，對(duì)豬舍及所排糞尿也應(yīng)嚴(yán)格消毒，防止污染飼料和飲水。由于病原體是定居于細(xì)胞內(nèi)的，所以用抗生素效果不太理想。各種抗生素的應(yīng)用效果報(bào)道不一，可根據(jù)病情應(yīng)用。

(1)鏈霉素10mg/kg體重，同時(shí)用復(fù)方新諾明0.2g/kg體重肌注，間隔12h注射1次。

(2)土霉素或四環(huán)素0.125～0.500g肌注，1次/d。

(3)氨芐青霉素(4～12mg/kg體重)或羥氨芐青霉素比較有效。

(4)用20%磺胺嘧啶10mL，同時(shí)用25%硫酸鎂10mL肌注，間隔12h注射1次，連用3d有效。

(5)金霉素40mg/kg體重，以甘氨酸鈉注射液稀釋后靜注，1次/d，連用3d。10%磺胺嘧啶首次按0.14mg/kg體重，維持量0.07mg/kg體重腹腔注射，

1次/d，連用2～3次。

(6)用地黃菊梔散，梔子、黃芩、菊花、大黃、茯苓、遠(yuǎn)志各12g，生地15g，木通9g，芒硝30g，琥珀1.5g，水煎服，1次/d，3d為1個(gè)療程，一般2個(gè)療程即愈。