心率，是指每分鐘心跳的次數(shù)。正常人脈搏與心率一致，通過數(shù)脈搏即可知道心率。盡管測量心率的方法很簡單，但其臨床意義卻不可小視。心率異常是多種心血管病的高危因素，通過測量它，可以預知不少心血管病的發(fā)生，這樣就能盡早開展診治，以能獲得更好的療效。

患者如有心律不齊，如早搏等，此時就不能用脈搏次數(shù)來代替心率，最好用聽診器測量心率，或去醫(yī)院由醫(yī)生進行操作。

理想心率是多少

在了解心率與心臟疾病的關系前，先要知道心率的正常值，而這個參考值，在休息時和運動時是不一樣的。

正常人安靜狀態(tài)的標準心率是多少呢?不同年齡的人，標準心率并不相同。一般來說，年齡越小，心率越快，老年人心跳比年輕人慢，女性的心率比同年齡男性快，這些都是正常的生理現(xiàn)象。小于3歲的幼兒，其心率多在100次/分以上;成人安靜時，正常心率為60～100次/分，理想心率應該為55～70次/分(運動員的心率較普通成人偏慢，一般為50次/分左右，但不能就此認為他們是不健康的)。

運動時的心率呢?通常，一個人的最大心率大約是220減去年齡，運動時達到最大心率的65%～85%效果最好。舉例來說，20～30歲的青年人，運動時的心率應控制在130～150次/分;40～50歲的中年人，運動時的心率應控制在118～153次/分;60歲以上的老年人，運動時的心率應控制在104～135次/分為宜，這是健身運動的最佳心率、安全心率。但如患有心臟病，則運動心率應控制在最大心率的55%～75%。

心跳與壽命成反比

科學家研究發(fā)現(xiàn)，心跳可能與壽命成反比(即心跳越慢，壽命越長;心跳越快，壽命越短)。自然界中，烏龜?shù)膲勖L達500年以上，但它心臟每分鐘的跳動次數(shù)，最少時只有8次;而有一種小鼠，每分鐘心跳高達1200次，其壽命卻只有1年多。人類研究也證實，如果成人安靜時的心率維持在60次/分左右，其壽命可達93歲;相反，安靜時的心率如大于80次/分，其壽命明顯縮短?？梢?，心率是壽命的標尺，安靜時心率偏慢，壽命會延長。

心率變化與多種疾病，尤其是心臟疾病密切相關。成人安靜時心率超過100次/分(一般不超過 160次/分)，稱為竇性心動過速，常見于正常人運動、興奮、激動、吸煙、飲酒和喝濃茶或咖啡后，也可見于感染、發(fā)熱、休克、貧血、缺氧、甲亢、心力衰竭等病理狀態(tài)下，還可見于應用阿托品、腎上腺素、麻黃素等藥物后。如果心率在160～220次/分，常稱為陣發(fā)性心動過速。

成人安靜時的心率低于60次/分(一般在45次/分以上)，稱為竇性心動過緩，可見于長期從事重體力勞動的健康人和運動員;也可見于甲狀腺機能低下、顱內壓增高、阻塞性黃疸，以及洋地黃、奎尼丁或心得安類藥物過量。如心率低于40次/分，應考慮有房室傳導阻滯;若脈搏強弱不等、不齊且脈率少于心率，可明確診斷心房纖顫。心率超過160次/分，或低于40次/分，大多見于心臟病患者，且常有心悸、胸悶等不適感，應及早進行詳細檢查，以便針對病因進行治療。

大量臨床研究證實，安靜時心率偏快的人，發(fā)生各種心血管疾病的危險明顯增加，死亡率也高，心率快是心腦血管病的獨立危險因素。有資料表明，安靜時心率經常偏快(即心率大于80～85次/分)的人，患冠心病、高血壓、心臟猝死等心血管危險事件的幾率明顯超過心率偏慢的人。結合臨床觀察結果可以認為，安靜時心率保持在55～70次/分(睡眠中的心率可在38～50次/分)是健康心臟的標志，如果安靜時心率經常超過80～85次/分，應該引起警惕。

對于健康人群來說，經常出現(xiàn)安靜時心率偏快，如果排除了上述生理因素(如焦慮緊張、大量抽煙、飲酒、喝濃茶、飲咖啡、失眠等)影響，應該去醫(yī)院進行心血管方面的檢查，排除疾病隱患。而對于原本就患有冠心病、高血壓等心血管疾病的患者來說，安靜時心率的水平可預測今后的健康狀況?？刂瓢察o時心率，可以減少心肌梗死、心臟猝死等的發(fā)病危險。

目前最常用的減慢心率的藥物是β受體阻滯劑(如倍他樂克、比索洛爾等)，在能夠耐受的情況下，一般高血壓、冠心病等心臟病患者，心率應控制在55～65次/分，嚴重心絞痛、心肌梗死患者，心率可控制在50～55次/分。

參考心率，可預示生命的長短，提示運動量是否適宜，預測心臟病發(fā)病的危險及心臟病的預后，具有重要意義。

理想心率，如何保持

◇適當運動適當運動時心率加快，可使心功能得到鍛煉，心臟對心率的控制能力增強，從而使安靜時心率減慢。經常運動的人(如運動員)，安靜時的心率偏慢，但他們也多是健康的。

◇保持正常體重肥胖會使心臟負擔加重，心率加快，因此，肥胖者要正確減肥，除健身運動外，還應合理調節(jié)飲食。

◇戒煙限酒吸煙與飲酒均可使安靜時心率加快。

良好的生活方式是健康心率、健康心臟的基礎。讓我們關注心率，為贏得健康的心臟、高質量的生活一起努力。