摘要：當(dāng)前對(duì)醫(yī)院檔案的編研工作，普遍存在重視不夠、水平不高、不能滿足醫(yī)院發(fā)展要求的狀況。將分散于醫(yī)院檔案中的有用信息分別分類、歸納、整理出來(lái)，不僅能體現(xiàn)出檔案的應(yīng)用價(jià)值，提高檔案管理工作的“含金量”，而且能為醫(yī)院的改革和發(fā)展提供更好的利用服務(wù)。我們要把檔案的編研工作提到重要日程上來(lái)，本著有創(chuàng)新、有作為的精神，切實(shí)抓好當(dāng)前醫(yī)院檔案的編研工作。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院檔案 檔案編研

醫(yī)院檔案是醫(yī)院在從事醫(yī)、教、研等活動(dòng)中形成的具有保存價(jià)值的各種文字、聲像以及其他不同載體、不同形式的歷史記錄，包括文書、聲像、設(shè)備、實(shí)物、基建、科技等幾大類，是醫(yī)院從事各項(xiàng)工作的原始憑證，包含著大量的原始信息，猶如一個(gè)大的原始寶藏，有待我們進(jìn)一步去探尋、挖掘、發(fā)現(xiàn)和利用。檔案編研工作就是這樣一個(gè)探尋、挖掘、發(fā)現(xiàn)和利用的過(guò)程。做好當(dāng)前醫(yī)院檔案編研工作不僅能為領(lǐng)導(dǎo)提供決策參考，為職能科室提供理論依據(jù)，還能對(duì)醫(yī)院又好又快發(fā)展起到促進(jìn)作用。因此，我們要把檔案的編研工作提到重要日程上來(lái)，切實(shí)抓好。

一、當(dāng)前醫(yī)院檔案編研工作的現(xiàn)狀分析

隨著醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革的不斷推進(jìn)，醫(yī)院對(duì)檔案工作的重視程度也逐漸增加，檔案的編研水平也在不斷提高，但是，由于種種原因造成當(dāng)前醫(yī)院檔案編研工作還存在一些問(wèn)題，編研成果還不能滿足醫(yī)院當(dāng)前工作需要。

1 醫(yī)院對(duì)編研工作重視不夠是影響檔案編研能力的“外因”

作為醫(yī)療衛(wèi)生單位，長(zhǎng)期以來(lái)對(duì)不直接創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益的行政部門重視不夠，行政工作往往只注重應(yīng)付日常的面上工作，對(duì)需花大量時(shí)間、精力去探索、挖掘的檔案編研工作缺乏重視，如遇上級(jí)部門要求編寫衛(wèi)生志的本院篇、年鑒等編研資料時(shí)，就臨時(shí)組織人員進(jìn)行突擊，平時(shí)沒(méi)有真正圍繞醫(yī)院的中心工作以及社會(huì)需求的熱點(diǎn)去有的放矢地進(jìn)行選題，如醫(yī)院可根據(jù)歷年來(lái)的醫(yī)療糾紛情況編寫防范措施匯編，根據(jù)本院常見(jiàn)病、多發(fā)病編制相同水平醫(yī)院的治療方案、治療費(fèi)用匯編等臨床工作需求的實(shí)用性強(qiáng)的編研材料等。目前醫(yī)院綜合檔案室編研的資料一般僅限于檔案主管部門及衛(wèi)生主管部門要求的全宗介紹、組織機(jī)構(gòu)沿革、大事記匯編等基礎(chǔ)性、常規(guī)性的編研選題上，對(duì)需圍繞醫(yī)院中心工作進(jìn)行不斷總結(jié)和改進(jìn)的編研材料很少。

2 檔案人員配備不得力是影響檔案編研能力的“內(nèi)因”

由于受傳統(tǒng)觀念影響，檔案“重藏輕用”現(xiàn)象比較普遍，對(duì)于重視臨床一線工作的醫(yī)院來(lái)講，不少人都認(rèn)為檔案室是收收訂訂、裝陳年資料的倉(cāng)庫(kù)，相比醫(yī)務(wù)人員來(lái)說(shuō)沒(méi)有多少技術(shù)含量，因此，在專兼職檔案人員的配備上也不是很充分，專職檔案管理員往往除各門類檔案的收集、整理、裝訂、編目、錄入、庫(kù)房管理外，還要兼收發(fā)文、保密工作及一些辦公室的日常事務(wù)性工作，對(duì)檔案的編研也只能疲于應(yīng)付；兼職檔案管理員也身兼數(shù)職，一方面要應(yīng)付自己科室日常工作，另一方面，能力有限，做好本部門檔案的收集、移交等工作就不錯(cuò)了，再提更高的要求就顯得免為其難了。所以，此狀況造成醫(yī)院檔案編研難有高質(zhì)量的編研成果，造成醫(yī)院檔案難以體現(xiàn)它的價(jià)值，也就不可能引起單位的重視，最終挫傷了檔案人員的積極性。

二、新時(shí)期醫(yī)院檔案編研工作的要求與對(duì)策分析

隨著醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的日趨激烈，醫(yī)院只有抓住新的機(jī)遇才能求得生存與發(fā)展，這也給醫(yī)院的檔案工作帶來(lái)了新的沖擊。

1 要求加強(qiáng)醫(yī)院檔案編研的理論探索。理論對(duì)實(shí)踐具有指導(dǎo)意義，但目前醫(yī)院檔案編研工作的理論明顯滯后于實(shí)踐，所以，應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)院檔案編研的理論探索，如探索在數(shù)字化時(shí)代，檔案編研工作的內(nèi)容和形式如何才能適應(yīng)變化；如何樹(shù)立超前意識(shí)，增強(qiáng)編研工作的時(shí)效性；如何改進(jìn)和更新檔案編研的方法和技術(shù)，加強(qiáng)檢索工具體系建設(shè)；編研成果如何通過(guò)信息化和網(wǎng)絡(luò)化技術(shù)進(jìn)行經(jīng)濟(jì)、快速的利用，為醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展出力等。

2 要求拓寬醫(yī)院檔案編研的領(lǐng)域?，F(xiàn)在醫(yī)院檔案編研工作內(nèi)容都是在原有室藏檔案的基礎(chǔ)上，根據(jù)檔案主管部門和衛(wèi)生主管部門的要求編纂的基礎(chǔ)性匯編資料，存在內(nèi)容滯后和利用率低的狀況，應(yīng)在拓寬檔案編研領(lǐng)域方面進(jìn)行探索，如考慮到檔案編研工作的時(shí)效性，需將編研內(nèi)容延伸到室藏資料之外；新時(shí)期如何做好照片檔案、聲像檔案、電子檔案等新型載體檔案的編研工作；在滿足醫(yī)療工作需求、促進(jìn)醫(yī)院和諧發(fā)展、弘揚(yáng)醫(yī)院文化建設(shè)等方面應(yīng)做些什么；兄弟醫(yī)院在檔案編研工作中有哪些好的舉措值得學(xué)習(xí)等。

3 要求拓展醫(yī)院檔案編研的形式。在信息化、網(wǎng)絡(luò)化飛速發(fā)展的今天，檔案編研的內(nèi)容與形式也應(yīng)注重與時(shí)俱進(jìn)，突破傳統(tǒng)手工文件匯編出專輯等紙質(zhì)檔案編研形式，一方面，可用計(jì)算機(jī)對(duì)室藏檔案進(jìn)行有序的編緝、加工、存儲(chǔ)和檢索，縮短查找時(shí)間，提高信息查找和處理的能力，提高利用率。另一方面，可利用醫(yī)院搞一些重要活動(dòng)的機(jī)會(huì)，將聲像、圖片、文字等介質(zhì)整合起來(lái)，編緝成多媒體錄像、幻燈投影等不落俗套的新編研形式，展示出檔案的獨(dú)特魅力。

4 要求注重醫(yī)院檔案編研的質(zhì)量。檔案編研的質(zhì)量決定了檔案編研材料利用價(jià)值的高低，所以編研質(zhì)量是編研工作的生命線，這就對(duì)編研人員提出了更高的要求，檔案員不再等同于保管員，服務(wù)方式不再是“你來(lái)找我”，管理方式不再是簡(jiǎn)單的手工勞動(dòng)，而是要成為具備一定的政治素質(zhì)、寫作能力，過(guò)硬的檔案業(yè)務(wù)素質(zhì)，一定的計(jì)算機(jī)和外語(yǔ)水平的檔案管理復(fù)合型人才。

三、做好當(dāng)前醫(yī)院檔案編研工作

應(yīng)重點(diǎn)抓好的幾個(gè)重要環(huán)節(jié)

1 抓好目標(biāo)環(huán)節(jié)。首先，要把編研工作列入醫(yī)院的工作計(jì)劃，不僅要落實(shí)相關(guān)檔案信息開(kāi)發(fā)的專題匯編，還要檢查編研成果的利用情況和利用效果，作為考核檔案管理工作的依據(jù)。其次，領(lǐng)導(dǎo)重視，克服編研工作只是檔案人員個(gè)人行為的片面認(rèn)識(shí)，給予編研工作一定的人力、物力、財(cái)力支持。第三，制定出科學(xué)的、行之有效的編研計(jì)劃，結(jié)合醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃及當(dāng)前醫(yī)院工作重點(diǎn)，制定一個(gè)全面的、可供分期實(shí)施的選題計(jì)劃。

2 抓好實(shí)施環(huán)節(jié)。首先，提高檔案人員的事業(yè)心和責(zé)任感，改變編研工作不講求社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，安于現(xiàn)狀的被動(dòng)服務(wù)方式，增強(qiáng)檔案人員的主人翁意識(shí)，積極參與到醫(yī)院的各項(xiàng)活動(dòng)中，使編研工作與醫(yī)院的中心工作緊密結(jié)合。其次，不斷增強(qiáng)編研工作創(chuàng)新意識(shí)，及時(shí)捕捉有利于醫(yī)院發(fā)展的選材信息，縮短編研投入和產(chǎn)出時(shí)間差，編制出適用性強(qiáng)的匯編。第三，還可與相關(guān)職能科室合作，取長(zhǎng)補(bǔ)短，共同開(kāi)展編研工作，編制出具有醫(yī)院特色的成果資料，提高編研成果的兩個(gè)效益。

3 抓好利用環(huán)節(jié)。編研工作完成后，編研成果的推廣利用才是編研工作的目的所在。首先，可借助現(xiàn)代化計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，推廣編研成果，如制成電子光盤或在醫(yī)院網(wǎng)站進(jìn)行利用，比起紙質(zhì)印刷更經(jīng)濟(jì)，對(duì)擴(kuò)大醫(yī)院的知名度、弘揚(yáng)醫(yī)院文化等方面能起到事半功倍的效果。其次，還可開(kāi)展多種方式的利用服務(wù)，如辦專題展板、櫥窗宣傳、板報(bào)、畫冊(cè)、圖片展或制成幻燈投影、錄像等方式，圖文并茂、生動(dòng)形象，給編研工作注入新的生機(jī)和活力。第三，可根據(jù)需要對(duì)利用的效果進(jìn)行跟蹤采訪，實(shí)地調(diào)查，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，才能勇攀高峰。

作者單位：江蘇省南通市婦幼保健院