酷暑天里,熱著了、累著了、沒睡好覺的人不在少數(shù),但若出現(xiàn)持續(xù)一小段時間后便能自行緩解的頭暈、視力模糊、肢體麻木或無力的奇怪癥狀,切莫一切都歸咎于天熱、睡眠差,因為這些癥狀很可能就是中風的預警信號。特別是患有“三高”及腦動脈硬化者等中風高危人群,一旦出現(xiàn)以上征兆之一者,且莫自圓其說,要及早排查,在明確診斷后進行系統(tǒng)治療,才能避免中風甚至出現(xiàn)大面積腦梗死等危重病情。
“隱性中風”CT難查出
年近70歲的張老師前幾年查出患有高血壓,一直堅持吃藥,生活并沒受太大影響。但最近天氣又悶又熱,有一天張老師半夜醒來后就一直睡不著,躺在床上聽廣播直至天亮。起床后他發(fā)現(xiàn)右側(cè)的手腳有些麻木,懷疑是吹風太久可能中風了,便到醫(yī)院做頭顱CT檢查,結(jié)果未發(fā)現(xiàn)任何病灶。不過,接診醫(yī)生考慮到他有高血壓,稱其肢體麻木很可能是腦梗死引起的,建議他留院治療,可張老師和家人認為檢查結(jié)果很明確,醫(yī)生的建議是“小題大做”,便回去了。
沒想到第二天,張老師再度被送到醫(yī)院急診時,他的嘴角已經(jīng)歪了,說話含糊不清,右側(cè)肢體明顯癱瘓。家屬后悔當時不聽醫(yī)生勸告之余,也表達出困惑:明明前一天做CT沒發(fā)現(xiàn)問題,難道檢查結(jié)果不可信?
不能一味只信檢查結(jié)果,像張老師的情況其實就屬于小中風,有時確實是查不出病灶的,遇到這種情況應(yīng)根據(jù)癥狀綜合診斷。有些患者在發(fā)病前一個月曾三次出現(xiàn)頭暈、手麻等短暫性腦缺血發(fā)作癥狀,持續(xù)了大約幾分鐘,患者和家屬都自以為是血壓高所致不放在心上,實際上這已是中風的先兆,如果當時能及時就醫(yī),很可能會避免危情的發(fā)生,肢體活動受限的概率也會明顯降低。
頭暈、肢體麻木或是大腦“告急”信號
不少患者和家屬都對檢查不出明顯病灶的中風表示難以理解,其實,只要細心觀察,不難發(fā)現(xiàn)患者在發(fā)病前多數(shù)曾出現(xiàn)不同程度的大腦“告急”癥狀。持續(xù)一小段時間后自行緩解的頭暈、視力模糊、肢體麻木或無力的短暫性腦缺血癥狀正是中風的預警信號,因其癥狀不明顯,也被稱為小中風或“隱性中風”。特別是現(xiàn)在天熱,大多數(shù)患者往往以“熱著了、累著了、沒睡好覺”等原因,對這些預兆自圓其說,結(jié)果就像張老師一樣釀成大問題。
小中風雖然不會造成后遺癥,可一旦出現(xiàn),就已經(jīng)說明腦血管的病損程度已達到危險的邊緣。有流行病學調(diào)查顯示,短暫性腦缺血發(fā)作患者發(fā)生中風的概率明顯高于一般人群,一次發(fā)作后一個月內(nèi)發(fā)生中風的概率為8%,一年內(nèi)發(fā)生中風的概率約為12%,較一般人群高出13~16倍。尤其對于年齡在40歲以上的中年人來說,如果經(jīng)常出現(xiàn)頭痛、眩暈、頭重腳輕、肢體麻木、舌頭發(fā)脹等癥狀,且平時又有高血壓、高血脂、糖尿病、腦動脈硬化等疾病時,更應(yīng)提高警惕。除了手麻,常見的中風先兆有以下幾種:
1.一側(cè)面部或下肢突然感到麻木、無力、口角歪斜、流口水;
2突然眩暈,站立不住,或暈厥,數(shù)秒至數(shù)分鐘后好轉(zhuǎn);
3.出現(xiàn)難以忍受的頭痛、癥狀逐漸加重呈持續(xù)性或伴惡心、嘔吐。
以上癥狀一般只持續(xù)一小段時間后即有好轉(zhuǎn)跡象,但凡出現(xiàn)以上征兆之一者,都應(yīng)及早檢查,明確診斷后,進行系統(tǒng)治療。
高危人群千萬別缺水
缺水是發(fā)生中風的重要誘因。這是由于缺水使血容量減少,血液黏稠容易形成血栓,從而誘發(fā)中風的發(fā)生。因此,中老年人和中風高危人群應(yīng)強化隨時喝水的概念,夏天更要養(yǎng)成不渴也適量飲水的習慣。最簡單的給水辦法是:每天的飲水量以尿量保持在1000毫升以上為宜,這樣可減少中風病發(fā)生的概率。除了適當多喝水,日常還應(yīng)從以下兩方面著手:
防治原發(fā)病:有效地控制防治原發(fā)疾病,是預防中風發(fā)生的關(guān)鍵,如:高血壓病,病史越久血管硬化越明顯,極易發(fā)生中風。因此平時應(yīng)經(jīng)常檢測血壓,堅持服藥,盡可能將血壓控制在正常范圍之內(nèi)。
飲食宜清淡:飲食宜清淡,多吃新鮮蔬菜及水產(chǎn)品,如青菜、蘿卜、海帶、紫菜等,保持大便通暢。要攝入足夠的食物纖維及潤腸食物,盡量避免肥肉及動物內(nèi)臟,少吃刺激性強的蔥、椒、咖啡及精制糖、蜂蜜、水果糖、糕點等食物。宜少食多餐?!?/p>