關(guān)鍵詞:中頻電療;皮膚針;叩刺;走罐;股外側(cè)皮神經(jīng)炎
中圖分類號:R245.32
文獻標識碼:B
文章編號:1007—2349(2010)04—0038—01
股外側(cè)皮神經(jīng)炎又稱感覺異常性股痛綜合征,是以大腿外側(cè)面感覺異常和疼痛為主要臨床表現(xiàn)的周圍性神經(jīng)疾病,是針灸推拿科門診常見的一種皮神經(jīng)炎,筆者自2004年采用中頻電療加皮膚針叩刺及走罐治療該病35例,取得一定療效,現(xiàn)報道如下。
1 臨床資料
35例患者均為門診病人,年齡25~53歲其中男20例,女15例;病程7d~1a。均為單側(cè)病變。臨床表現(xiàn):大腿外側(cè)皮神經(jīng)分布區(qū)域感覺異常:麻木、感覺過敏或疼痛,久站或步行癥狀加重。坐位或髖關(guān)節(jié)屈曲及休息后可減輕。
2 治療方法
2.1 中頻電療以玉溪市中醫(yī)院藥劑科生產(chǎn)“消腫鎮(zhèn)痛酊”浸濕紗布后,再將該紗布分別貼于北京產(chǎn)BAⅡ型電腦中頻治療儀兩塊電極板上,將其中一塊電極板置于患側(cè)居髂穴上,另一塊置于感覺異常中心,選擇治療處方3,將治療劑量調(diào)至患者能耐受為度。每次20 min。
2.2 皮膚針叩刺加走罐將患部常規(guī)消毒,先以皮膚針在患處沿足陽明胃經(jīng)及足少陽膽經(jīng)以中等刺激量均勻叩刺,至皮膚潮紅為度。叩刺完畢,以凡士林均勻涂于玻璃火罐罐口及患部皮膚,再進行拔火罐,吸拔后在感覺異常區(qū)域上下推拉至皮膚紫紅色為度,最后結(jié)束治療。
以上方法,中頻電療每日1次,皮膚針叩刺、走罐隔日1次。5d為1個療程,3個療程后統(tǒng)計療效。
3 療效標準與治療結(jié)果
3.1 療效標準痊愈;臨床癥狀消失,患處皮膚感覺恢復(fù)正常;好轉(zhuǎn):自覺臨床癥狀好轉(zhuǎn),可留有不同程度感覺減退;無效:臨床癥狀無改變。
3.2 治療結(jié)果痊愈20例,好轉(zhuǎn)14例,無效1例,總有效率為97%。
4 體會
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為股外側(cè)皮神經(jīng)為感覺神經(jīng),由L~脊神經(jīng)組成,通過腹股溝韌帶下方,在髂前上棘下5~10cm處穿出大腿深筋膜,分布于股外側(cè)皮膚。股外側(cè)皮神經(jīng)炎發(fā)病原因較復(fù)雜,是由無菌性炎癥、神經(jīng)卡壓或外傷等所引起,因神經(jīng)末梢代謝障礙,血供受限而發(fā)病。中頻電療具有促進血液、淋巴循環(huán),改善組織代謝及止痛的作用。本病屬中醫(yī)學(xué)“皮痹”范疇,因營衛(wèi)氣虛,血虛不榮,風(fēng)寒濕邪乘虛外襲,病久肌膚失于濡養(yǎng)而發(fā)病?!鹅`樞,官針》曰:“毛刺者,刺浮痹皮膚也”,皮膚針由古代“毛刺”、“揚刺”等發(fā)展而來,故以皮膚針叩刺病變局部皮膚,同時根據(jù)“經(jīng)絡(luò)所過。主治所及”的基本理論,通過叩刺足陽明胃經(jīng)(股外側(cè)皮神經(jīng)前支分布)及足少陽膽經(jīng)(股外側(cè)皮神經(jīng)后支分布)皮部,以疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)和氣血,激發(fā)經(jīng)脈臟腑之氣。走罐因為接觸面廣。刺激強度大,不但克服了上兩項治療時覆蓋患處不全的缺點,同時達到了祛瘀生新、活血通絡(luò)、擴張血管、改善神經(jīng)組織營養(yǎng),從而促進了神經(jīng)功能恢復(fù)的作