關(guān)鍵詞；利咽止咳片；咽炎咳嗽；療效
　　中圖分類號(hào)：R562.1⁺1
　　文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B
　　文章編號(hào)：1007—2349(2010)04—0029—02
　　
　　咽炎咳嗽是刺激性干咳，無痰或少痰，患者自覺咽中有異物感，咽癢則咳，嚴(yán)重者可引起惡心嘔吐，影響患者的工作和生活。筆者隨云南省第二批老中醫(yī)藥師帶徒工作指導(dǎo)老師楊仁德副主任醫(yī)師從2000年9月～2009年10月采用本院制劑室研制的利咽止咳片治療咽炎咳嗽320例，取得滿意療效，現(xiàn)報(bào)道如下。
　　
　　1　臨床資料
　　
　　320例中，男179例，女141例；年齡最大71歲，最小14歲；病程3d～5a。臨床表現(xiàn)多為咳嗽、咽癢或咽部異物感或疼痛、有痰或無痰，檢查咽部可見咽部充血或咽后壁淋巴濾泡增生。
　　
　　2　治療方法
　　
　　均以利咽止咳片為治療藥物，組成：陳皮、法半夏、茯苓、炙甘草、生姜、杏仁、桔梗、千張紙、蟬蛻、牛蒡子等。6片／次，1周為1個(gè)療程。
　　
　　3　療效標(biāo)準(zhǔn)與治療結(jié)果
　　
　　3.1　療效標(biāo)準(zhǔn) 治愈：咳嗽及咽部癥狀消失，咽部檢查恢復(fù)正常；好轉(zhuǎn)：咳嗽、咽部癥狀及咽部檢查明顯減輕；未愈：咳嗽、咽部癥狀及咽部檢查無明顯變化。
　　3.2　治療結(jié)果本組病例用藥時(shí)間最長(zhǎng)者3周，最短者5d，治愈272例，好轉(zhuǎn)：40例，未愈：8例，總有效率為97.5％。
　　
　　4　典型病案
　　
　　陳某，男，45歲，慢性咽炎史2a，常反復(fù)發(fā)作咳嗽、咽癢，1周前因不慎受寒后咳嗽，于2007年9月7日來本院中醫(yī)門診就診，刻診見：咳嗽、咽癢則咳、咽部有異物感、痰少、大便干燥。檢查：舌尖紅、苔薄黃，脈浮細(xì)，咽部粘膜充血，咽后壁淋巴濾泡增生。治以：清肺化痰、利咽止咳。方用：利咽止咳片6片／次，1周為1個(gè)療程，囑忌辛辣刺激、甜味食品。經(jīng)1個(gè)療程治療后咳嗽、咽癢等癥狀消失，僅痰少、咽干。檢查：舌淡紅苔薄白、脈細(xì)弦，咽部粘膜充血，咽側(cè)索腫大，咽后壁淋巴濾泡增生，囑繼續(xù)服利咽止咳片6片／次，1個(gè)療程治療后咳嗽、咽癢等癥狀消失，咽部檢查正常而愈，隨訪半年未復(fù)發(fā)。
　　
　　5　體會(huì)
　　
　　利咽止咳片是根據(jù)云南省第二批老中醫(yī)藥師帶徒工作指導(dǎo)老師楊仁德副主任醫(yī)師臨床經(jīng)驗(yàn)方，通過制劑室生產(chǎn)成片劑，通過8年多的臨床運(yùn)用，證明此藥具有“宣肺化痰、利咽止咳”之功效，用于治療支氣管炎、咽炎等所致的咳嗽，療效滿意。咽炎咳嗽屬中醫(yī)“咳嗽”范疇，咳嗽是呼吸系統(tǒng)最常見的癥狀之一，外感或內(nèi)傷的多種原因?qū)е路问l(fā)、肺氣上逆均可引起咳嗽?？人允且园Y狀為名的病證，所以凡是以咳嗽為主要臨床表現(xiàn)者都可以診斷為咳嗽。利咽止咳片以二陳湯為基礎(chǔ)方加減研制而成，二陳湯是《太平惠民和劑局方》中治療濕痰證的處方，陳皮、法半夏具有燥濕化痰、理氣和中的功效，為君藥，加杏仁、桔梗、千張紙、蟬蛻、牛蒡子等，杏仁祛痰止咳、平喘降肺氣，桔梗化痰利咽、開胸宣肺，為臣藥；千張紙性味苦寒，入肺肝經(jīng)，潤(rùn)肺疏肝，和胃生肌，可治咳嗽、喉痹音??；蟬蛻，性味甘咸涼，人肺肝經(jīng)，散風(fēng)熱，宣肺定痙，可治外感風(fēng)熱，咳嗽音?。慌］蜃有晕缎量鄾?，入肺、胃經(jīng)，疏散風(fēng)熱，宣肺透疹，消腫解毒，可治風(fēng)熱咳嗽、咽喉腫痛為佐使藥；諸藥配伍共奏宣肺化痰、利咽止咳之效。臨證時(shí)恪守“宣肺化痰、利咽止咳”的基本治療方法，臨床使用方便，易于攜帶，服藥期間忌辛辣刺激、甜味食品，多數(shù)患者即可咳止病愈，值得推廣運(yùn)