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        化丹聯(lián)合中藥離子導(dǎo)入治療卵巢囊腫臨床觀察

        2010-12-03 08:53:12王佳禾
        中國中醫(yī)急癥 2010年2期
        關(guān)鍵詞:月經(jīng)不調(diào)卵巢囊腫囊腫

        王佳禾 黃 霞

        遼寧中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院(沈陽 110034)

        1 資料與方法

        1.1 臨床資料 選擇2002年3月-2006年8月我院門診卵巢囊腫患者85例,隨機(jī)分為兩組。治療組45例,年齡24~51歲,平均(43.00±2.45)歲;病程(從查體發(fā)現(xiàn)囊腫時(shí)計(jì)算)3個(gè)月至8年,平均(3.00±1.57)年;B超示卵巢囊腫影5.0cm×3.4cm~7.3cm×4.2cm;其中單側(cè)38例,雙側(cè)7例;月經(jīng)不調(diào)15例,腰腹疼痛22例,白帶量多14例,眩暈3例,不孕1例。對(duì)照組40例,年齡23~50歲,平均(42.00±2.42)歲;病程 2個(gè)月至 7年,平均(2.80±1.35)年;B超示卵巢囊腫影5.3cm×3.0cm~7.3cm×4.51cm;其中單側(cè)35例,雙側(cè)5例;月經(jīng)不調(diào)19例,腰腹疼痛20例,白帶量多4例,眩暈3例,不孕1例。兩組資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》[1]及《婦產(chǎn)科學(xué)》[2]有關(guān)內(nèi)容擬定。(1)納入標(biāo)準(zhǔn):①臨床表現(xiàn)為下腹不適、腹部包塊、腹痛、月經(jīng)不調(diào),囊腫較大可見壓迫癥狀,出現(xiàn)排尿困難、肛門墜脹感等;②婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮體一側(cè)或雙側(cè)觸及囊性腫物,大小不等,表面光滑,活動(dòng)度好;③B超檢測(cè)卵巢囊腫直徑在5cm以上。(2)排除標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)婦科檢查及相關(guān)檢測(cè),凡濾泡囊腫、黃體囊腫、黃素囊腫、巧克力囊腫及卵巢惡性腫瘤患者均不作為研究對(duì)象。

        1.4 觀察方法 (1)觀察癥狀:月經(jīng)不調(diào)、小腹痛、白帶量多、不孕等。(2)婦科檢查:于行經(jīng)后行雙合診,注意附件區(qū)域觸及的游離囊性腫塊。(3)B超檢測(cè):附件區(qū)可見直徑5cm以上囊性壁薄的液性暗區(qū),邊緣清晰、規(guī)整。治療結(jié)束后3~6個(gè)月跟蹤觀察療效。

        1.5 療效標(biāo)準(zhǔn) 參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》[1]擬定。痊愈:癥狀消失,婦科檢查及B超證實(shí)囊腫消失。顯效:癥狀消失或明顯好轉(zhuǎn),婦科檢查及B超證實(shí)囊腫縮小50%以上。有效:癥狀緩解,婦科檢查及B超證實(shí)囊腫縮小不及50%。無效:癥狀不緩解,婦科檢查及B超證實(shí)囊腫無縮小或增大者。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組臨床療效比較 見表1。結(jié)果示治療組療效優(yōu)于對(duì)照組(P <0.01)。

        2.2 兩組治療前后B超檢測(cè)卵巢囊腫大小比較 見表2。結(jié)果示兩組治療后囊腫均顯著縮小(P<0.01);組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        表1 兩組療效比較 n(%)

        表2 兩組治療前后B超檢測(cè)卵巢囊腫大小比較(cm,)

        表2 兩組治療前后B超檢測(cè)卵巢囊腫大小比較(cm,)

        與本組治療前比較,*P<0.01;與對(duì)照組治療后比較,△P<0.05

        組別治療組對(duì)照組治療后1.13±1.08*△2.67±2.40*n 45 40治療前5.58±0.69 5.60±0.70

        3 討論

        [1]中華人民共和國衛(wèi)生部.中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則[M].北京:中國醫(yī)藥科技出版社,1993:272.

        [2]樂杰.婦產(chǎn)科學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2006:306~307.

        [3]董昆山,王秀琴,董一凡.現(xiàn)代臨床中藥學(xué)[M].北京:中國中醫(yī)藥出版社,1998:487,588.

        [4]席慧.中西醫(yī)結(jié)合治療子宮內(nèi)膜異位癥性不孕[J].江蘇中醫(yī),1998,19(3):14.

        [5]班秀文,班兆根.試論子宮肌瘤的治法[J].中國醫(yī)藥學(xué)報(bào),1995,10(4):53.

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