張?jiān)泼?，張貴萍，程紹健

（遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院小兒內(nèi)科，貴州遵義563000）

兒童哮喘，特別是急性發(fā)作期，治療難度較大，患兒主動(dòng)配合治療較差等特點(diǎn)，通過霧化吸入結(jié)合復(fù)合脈沖磁性治療見效快、療效好。

1 資料與方法

1.1 一般資料 98例臨床確診兒童哮喘的急性發(fā)作期患兒，均為本院兒科門診病人，均未合并其他疾病，年齡1~11歲，其中男78例、女20例,平均年齡（6±2.5）歲，兩組臨床表現(xiàn)均有咳嗽、喘息明顯肺部喘鳴音及干濕性羅音。隨機(jī)分組，無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法 兩組均行常規(guī)抗感染，平喘等對(duì)癥治療、壓縮空氣泵霧化吸入機(jī)（PARI）霧化吸入，用布地奈德混懸液1ml+硫酸沙丁胺醇霧化液2.5mg+0.9%生理鹽水2m l+鹽酸氨溴索15mg霧化吸入15min，每天兩次，5d一療程。觀察組在此基礎(chǔ)上加復(fù)合脈沖治療儀治療。

1.2.1 復(fù)合脈沖磁性治療儀（ZHXF-001型）是根據(jù)國際先進(jìn)的周期性經(jīng)皮離子電滲治療系統(tǒng)（TPⅡS）的原理，結(jié)合中醫(yī)傳統(tǒng)的內(nèi)病外治理論，將經(jīng)過特殊調(diào)制的中頻電流作用于人體的特定穴位，同時(shí)疊加了低頻電療、熱療、磁療的治療設(shè)備，具有引導(dǎo)藥物透入、止痛、理療作用。

1.2.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用χ2檢驗(yàn)或t檢驗(yàn)

表1 治療后PEF測(cè)定值及臨床療效。

表2 兩組患兒臨床癥狀消失時(shí)間比較（x±s）

2 結(jié)果

治療5d后，對(duì)兩組的PEF值和臨床癥狀消失時(shí)間（每天上下午各記錄1次）。見表1，表2。

統(tǒng)計(jì)分析：采用SPSS13.0軟件包處理，組內(nèi)前后比較檢驗(yàn)，組間比較采用t檢驗(yàn)得出P值P<0.05為統(tǒng)計(jì)學(xué)差異有顯著性。P<0.01為統(tǒng)計(jì)學(xué)差異有高度顯著性。

3 討論

國內(nèi)外學(xué)者一致認(rèn)為霧化吸入療法被列為防治哮喘的首選治療方法[1]。兒童哮喘是一種常見病，也是治療難度較大的疾病之一，霧化吸入可直接將藥物作用于支氣管的病變部位，起效快，但由于患兒認(rèn)知度差，主觀上對(duì)霧化吸入產(chǎn)生恐懼，吸入時(shí)霧氣對(duì)面部的冷刺激會(huì)使小兒感覺不舒服，哭鬧厲害，這樣會(huì)造成部分藥物丟失，吸入時(shí)間也不能保證，霧化吸入難以較好實(shí)施，影響療效[2]。復(fù)合脈沖磁性治療儀，將電極作用在人體的特殊穴位，使電極上的中藥片在人體組織中產(chǎn)生脈沖，引導(dǎo)藥物通過穴位進(jìn)入人體內(nèi)，具有消炎鎮(zhèn)痛、疏通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀等作用，使患兒在安靜、舒適的情況下得到“內(nèi)病外治”靶向作用。

實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，霧化吸入結(jié)合復(fù)合脈沖磁性治療兒童哮喘療效顯著，該結(jié)合使藥物內(nèi)外作用、雙重起效，從而起效快、療效好，值得臨床推廣。

[1]劉愛云，劉曉桂，賈紅芹，等.兩種吸入療法治療重癥哮喘病人的效果比較[J].護(hù)理研究，2004,18（1）:1998.

[2]龍瓊芳.嬰幼兒哮喘霧化吸入治療不順從性分析[J].實(shí)用護(hù)理雜志，2000,16（12）：26.