戴汝為

系統(tǒng)學(xué)與中醫(yī)學(xué)的發(fā)展

戴汝為

中醫(yī)藥幾千年來對中華民族的繁衍昌盛發(fā)揮了不可磨滅的作用，至今在整體論治、防病健身等方面仍然存在著不可或少的功能。人民的需求、民族的感情，必然推動(dòng)著它的現(xiàn)代化進(jìn)程。不止中醫(yī)界本身責(zé)無旁貸，我國的學(xué)術(shù)界也在為此從不同領(lǐng)域進(jìn)行了交叉研究，這也會(huì)為中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展提供有力的條件。中醫(yī)藥學(xué)理論的出發(fā)點(diǎn)和重要意義要從黃帝內(nèi)經(jīng)開始論述，其理論層次的內(nèi)容經(jīng)過數(shù)百年特別是近半個(gè)多世紀(jì)以來的研究、整理，已經(jīng)逐漸形成為一個(gè)內(nèi)容廣泛的體系。在21世紀(jì)的今天，由于新興的系統(tǒng)科學(xué)發(fā)展和完善，為中醫(yī)理論的構(gòu)建提供了新的基礎(chǔ)。

中醫(yī)藥學(xué)在其形成發(fā)展的過程中，正是由于歷史的原因和人們觀察客觀世界手段的限制，除對于外觀表象的精細(xì)觀察外，還應(yīng)用了司外揣內(nèi)、比類取象等認(rèn)識(shí)方法以求準(zhǔn)確、精細(xì)認(rèn)識(shí)生命現(xiàn)象；另外作為醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)，常人均可積累，但是作為理論，則是由知識(shí)分子即儒者來完成的。所以中醫(yī)學(xué)里流傳下來的內(nèi)容不可避免的融入了大量的人文社會(huì)和文學(xué)藝術(shù)的影響，這些影響與作為一門醫(yī)學(xué)的自然科學(xué)屬性交纏互結(jié)、水乳混溶。這種古代自然哲學(xué)下科學(xué)和人文的融合，雖然在當(dāng)時(shí)落后的科學(xué)技術(shù)條件下發(fā)揮出來重要的積極意義，顯示出前人對自然認(rèn)識(shí)的卓越智慧并且可能蘊(yùn)含著至今仍然值得發(fā)揚(yáng)光大的寶貴知識(shí)財(cái)富，但是另一方面便不可避免的從形式到內(nèi)涵留有時(shí)代的烙印。當(dāng)前它與同為我國原創(chuàng)的系統(tǒng)學(xué)相結(jié)合，使中國優(yōu)良傳統(tǒng)融合當(dāng)代中國發(fā)展而屹立于世界。這是我國學(xué)者義不容辭的責(zé)任。

錢學(xué)森在1981年在《自然雜志》發(fā)表了一篇題為《系統(tǒng)科學(xué)、思維科學(xué)和人體科學(xué)》的著名論文，闡述了他在20世紀(jì)50年代就主張的多學(xué)科交叉的觀點(diǎn)，同時(shí)也表達(dá)了他對中醫(yī)學(xué)的關(guān)切。1986年他發(fā)表了講話，明確指出了中醫(yī)要現(xiàn)代化必須靠系統(tǒng)科學(xué)、系統(tǒng)學(xué)。從現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)體系出發(fā)，系統(tǒng)科學(xué)的工程技術(shù)層次是系統(tǒng)工程、自動(dòng)控制等；技術(shù)科學(xué)層次的是運(yùn)籌學(xué)、控制論、信息論；正在建立的基礎(chǔ)理論層次是系統(tǒng)學(xué)。系統(tǒng)學(xué)是從系統(tǒng)工程的實(shí)踐和運(yùn)籌學(xué)、控制論、信息論等這些系統(tǒng)科學(xué)體系內(nèi)的技術(shù)科學(xué)層次中去提煉、概括并且還需要從其他科學(xué)技術(shù)部門的發(fā)展中去提煉和升華的，如自然科學(xué)中的物理學(xué)、化學(xué)、生物學(xué)等和數(shù)學(xué)科學(xué)發(fā)展，都為建立系統(tǒng)學(xué)提供了豐富的素材。這些學(xué)科雖然不是直接以系統(tǒng)作為研究對象，但是卻揭示了許多深刻地系統(tǒng)規(guī)律，如普里高金和哈肯的系統(tǒng)自組織理論等。系統(tǒng)學(xué)是研究系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能(系統(tǒng)的演化、協(xié)同和控制)一般規(guī)律的科學(xué)。系統(tǒng)學(xué)不但要以揭示的系統(tǒng)規(guī)律去認(rèn)識(shí)系統(tǒng)并且還要在認(rèn)識(shí)系統(tǒng)的基礎(chǔ)上去控制系統(tǒng)，使系統(tǒng)具有我們希望的功能。這正是體現(xiàn)了認(rèn)識(shí)客觀世界的目的是為了更加好的適應(yīng)和改造客觀世界。

作為系統(tǒng)學(xué)的中心是錢學(xué)森等1990年發(fā)表的學(xué)術(shù)論文《一個(gè)科學(xué)新領(lǐng)域—開放的復(fù)雜巨系統(tǒng)及其方法論》和《再談開放的復(fù)雜巨系統(tǒng)》等一系列學(xué)說，它既是系統(tǒng)理論的創(chuàng)新，又對以后怎么研究開放的復(fù)雜巨系統(tǒng)的問題指出了明確的方向。作為中國原創(chuàng)的系統(tǒng)理論，開放的復(fù)雜巨系統(tǒng)和處理及解決有關(guān)開放的復(fù)雜巨系統(tǒng)的問題的方法論，是以人為主、人—機(jī)結(jié)合、綜合集成方法。這方法論強(qiáng)調(diào)了在解決復(fù)雜的問題時(shí)，要發(fā)揮人的心智和計(jì)算機(jī)的高性能，把兩者結(jié)合起來，這樣才既能夠從宏觀整體上看待要考慮的問題，又能夠從微觀上給以處理，應(yīng)用計(jì)算機(jī)加以操作和實(shí)現(xiàn)。系統(tǒng)科學(xué)發(fā)展的歷史體現(xiàn)了多學(xué)科交叉和融合，它和復(fù)雜性科學(xué)互相滲透。系統(tǒng)復(fù)雜性成為研究重點(diǎn)，真正體現(xiàn)了21世紀(jì)科學(xué)的特色。

系統(tǒng)學(xué)的創(chuàng)建始終同步于現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和人類社會(huì)的發(fā)展。在1999年美國《Science》雜志上，發(fā)表了一組探討復(fù)雜性問題的文章，采用了《復(fù)雜系統(tǒng)》一詞作為標(biāo)題，看來他們也意識(shí)到要把復(fù)雜性和系統(tǒng)概念結(jié)合起來。但是在處理復(fù)雜性問題上，錢學(xué)森和外國科學(xué)家們不同，他不是從復(fù)雜性的抽象定義出發(fā)而是從實(shí)際出發(fā)，從方法論角度來區(qū)分復(fù)雜性和簡單性問題。美國圣菲研究所(Santa Fei Institute)的科學(xué)家們在復(fù)雜性研究的領(lǐng)域有許多創(chuàng)新之處，如他們提出的遺傳算法、開發(fā)的Swarm平臺(tái)、以智能體(Agent)為基礎(chǔ)的系統(tǒng)建模、應(yīng)用數(shù)字技術(shù)論述的人工生命等。但是在方法論上，雖然他們意識(shí)到還原論的方法處理不了復(fù)雜性問題，可是仍然沒有開辟出新的途徑，因而感到困惑。方法論是關(guān)于研究問題遵循的途徑和路線，在方法論指導(dǎo)下是具體的方法問題。如方法論不對，再好的具體方法也僅僅能夠解決枝節(jié)問題，而解決不了復(fù)雜性的根本問題。系統(tǒng)學(xué)的精髓在于開放的復(fù)雜巨系統(tǒng)和方法論“綜合集成方法”和“綜合集成研討廳體系”，恰恰是從方法論上給出了研究和解決開放的復(fù)雜巨系統(tǒng)和復(fù)雜性問題的有效的途徑。這是方法論上的創(chuàng)新。有了這套方法論再結(jié)合到具體的開放的復(fù)雜巨系統(tǒng)就可以開發(fā)出一套方法體系。不同的開放的復(fù)雜巨系統(tǒng)，方法體系可能是不同的，但是方法論卻是相同的。方法論的創(chuàng)新，將孕育著偉大的科學(xué)革命。培根創(chuàng)立的還原論方法，推動(dòng)了從19世紀(jì)到20世紀(jì)科學(xué)的大發(fā)展。錢學(xué)森深諳西方科學(xué)哲學(xué)的精髓，又吸取中華民族古代哲學(xué)的營養(yǎng)，把還原論和整體論辨證統(tǒng)一起來，形成“系統(tǒng)論”，并且應(yīng)用辯證唯物主義，創(chuàng)立了綜合集成方法論，它必將推動(dòng)21世紀(jì)系統(tǒng)科學(xué)的大發(fā)展，可以說系統(tǒng)學(xué)的建立是一次科學(xué)革命，其重要性不亞于相對論和量子力學(xué)。

從現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)發(fā)展趨勢來看，一方面是已經(jīng)有的學(xué)科不斷分化，越分越細(xì)，新學(xué)科、新領(lǐng)域不斷產(chǎn)生，涌現(xiàn)出高度分化的特點(diǎn)；另一方面是不同的學(xué)科、不同的領(lǐng)域間互相交叉、結(jié)合與融合，向綜合性、整體化的方向發(fā)展，涌現(xiàn)出高度綜合的趨勢。這兩者是相輔相成、互相促進(jìn)的。多學(xué)科交叉是現(xiàn)代科學(xué)發(fā)展的趨勢，而綜合集成方法本身正是體現(xiàn)了多學(xué)科交叉、基礎(chǔ)科學(xué)和現(xiàn)代信息技術(shù)的交叉。綜合集成方法的理論基礎(chǔ)是思維科學(xué)、方法基礎(chǔ)是系統(tǒng)科學(xué)和數(shù)學(xué)科學(xué)、技術(shù)基礎(chǔ)是以計(jì)算機(jī)為主的現(xiàn)代信息技術(shù)、哲學(xué)基礎(chǔ)是馬克思主義的和認(rèn)識(shí)論。從思維科學(xué)的角度來看，大腦和計(jì)算機(jī)都能夠有效的處理信息，但是兩者有極大差別。計(jì)算機(jī)體現(xiàn)的是邏輯思維，它是定量、微觀處理信息的方法；大腦具有形象思維和邏輯思維的能力，人的創(chuàng)造性主要來自創(chuàng)造思維。創(chuàng)造思維是邏輯思維和形象思維的結(jié)合，也就是定性與定量結(jié)合、宏觀與微觀結(jié)合，這是大腦創(chuàng)造性的泉源。信息、知識(shí)、智慧是三個(gè)不同層次的問題。有了信息不一定有知識(shí)，有了信息和知識(shí)也不一定就有智慧。信息的綜合集成可以獲得知識(shí)，信息、知識(shí)的綜合集成可以獲得智慧。人有史以來，都是通過大腦獲得知識(shí)和智慧的?，F(xiàn)代因?yàn)橐杂?jì)算機(jī)為主的現(xiàn)代信息技術(shù)的發(fā)展，我們可以通過以人為主、人—機(jī)結(jié)合的方法來獲得知識(shí)和智慧，在人發(fā)展史上，這是具有重大意義的進(jìn)步。綜合集成方法就是這種通過人—機(jī)結(jié)合獲得知識(shí)和智慧的方法。

現(xiàn)代從西方興起，在中國同樣是研究重點(diǎn)的系統(tǒng)生物學(xué)是由美國科學(xué)家胡德(Hood)在20世紀(jì)90年代末提出來的學(xué)科，是在基因組學(xué)、蛋白質(zhì)組學(xué)、代謝組學(xué)等測定技術(shù)生物信息學(xué)發(fā)展到一定高度后的產(chǎn)物。它是現(xiàn)代西方醫(yī)學(xué)面對基因復(fù)雜性疾病日益嚴(yán)峻、單個(gè)甚至幾個(gè)學(xué)科作戰(zhàn)也相形見絀的情況下出現(xiàn)的，即以系統(tǒng)的思維來組合各種學(xué)科來研究生物學(xué)，這種體現(xiàn)時(shí)代特點(diǎn)的學(xué)科自然成為生命科學(xué)的前沿。當(dāng)然現(xiàn)今西方系統(tǒng)生物學(xué)研究的指導(dǎo)思想仍然沒有脫離還原論，系統(tǒng)生物學(xué)的研究意圖是首先從最簡單的系統(tǒng)或者單元(如單個(gè)細(xì)胞)著手研究，還原出它的完整地調(diào)控系統(tǒng)和生命活動(dòng)。所以系統(tǒng)生物學(xué)是從搞清楚局部開始研究，應(yīng)用自下而上的方式整合多層次的研究結(jié)果直到人體這個(gè)最高層次。系統(tǒng)科學(xué)的一個(gè)重要觀點(diǎn)在于復(fù)雜系統(tǒng)具有“涌現(xiàn)”，即整體大于部分之和。系統(tǒng)的特性并不等于各個(gè)組成部分的簡單疊加，這就凸現(xiàn)出系統(tǒng)生物學(xué)基礎(chǔ)理論上的缺陷。國內(nèi)專家提出了系統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)的設(shè)想，從系統(tǒng)和綜合的觀念出發(fā)探索生命現(xiàn)象的本質(zhì)規(guī)律，這種系統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)的概念，是受到了系統(tǒng)生物學(xué)的各種組學(xué)研究平臺(tái)技術(shù)和計(jì)算整合技術(shù)的有力推動(dòng)，在更加大意義上，它還吸取了祖國醫(yī)學(xué)的整體觀和樸素的系統(tǒng)論的養(yǎng)分，獲益于數(shù)千年中醫(yī)深厚的經(jīng)驗(yàn)和理論基礎(chǔ)。

在五千年文明發(fā)展史上，中華民族人口眾多，長期處于比較為穩(wěn)定和統(tǒng)一的社會(huì)環(huán)境，創(chuàng)造的文明在世界上唯一沒有間斷過地持續(xù)發(fā)展下來。所以中國有足夠的接觸和認(rèn)識(shí)世界和事物的系統(tǒng)特點(diǎn)和規(guī)律的實(shí)踐，也有足夠的理解和歸結(jié)這種系統(tǒng)特點(diǎn)和規(guī)律的思考，中國的思維方式就很自然地走上系統(tǒng)思維的道路。中國傳統(tǒng)系統(tǒng)思維的這種樸素性是和古代的整體觀念聯(lián)系在一起的。中國古代的思維方式同樣是整體的，具有整體的一般特征。中國傳統(tǒng)系統(tǒng)思維是在整體思維中發(fā)展出來的，是在整體思維的基礎(chǔ)上，認(rèn)識(shí)和掌握了超出整體論思維而屬于系統(tǒng)論思維的特點(diǎn)和規(guī)律，而這些特點(diǎn)和規(guī)律是屬于系統(tǒng)科學(xué)的研究的特有內(nèi)容。

這種中國系統(tǒng)思想，決定了中醫(yī)理論同樣是以功能分析為主、結(jié)構(gòu)分析為輔。著眼于功能就可以不陷入原子論和邏輯的陷阱之中，因?yàn)楣δ苁钦麄€(gè)系統(tǒng)的各個(gè)部分共同作用的結(jié)果。因此，以樸素系統(tǒng)的觀點(diǎn)來看待問題也正是中醫(yī)的特點(diǎn)之一。例如，中醫(yī)理論中的陰陽說和五行說、臟腑論和經(jīng)絡(luò)學(xué)說、六淫、七情、中醫(yī)講求辨證論治，這些都強(qiáng)調(diào)了人體的整體觀以及人和環(huán)境、人和工作的整體觀具有樸素系統(tǒng)學(xué)的色彩。

這里我們可以充滿自信地說：中醫(yī)從其萌芽，為中華民族的繁衍昌盛服務(wù)，從其理論到診療特征，無不貫穿著“系統(tǒng)”的精髓，所以在和“系統(tǒng)學(xué)”結(jié)合發(fā)展的今天，濃重的顯示著“系統(tǒng)中醫(yī)學(xué)”的鮮明特色。可以預(yù)期，具有現(xiàn)代科學(xué)與中醫(yī)學(xué)交叉發(fā)展特色的“系統(tǒng)中醫(yī)學(xué)”將要在中國大地上成長、壯大。

“系統(tǒng)中醫(yī)學(xué)”研究，錢學(xué)森早已經(jīng)有過精辟論述，他認(rèn)為研究中醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)與方法應(yīng)該是系統(tǒng)觀與系統(tǒng)科學(xué)，中醫(yī)藥學(xué)現(xiàn)代化就是在繼承和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)原有的特色與優(yōu)勢的基礎(chǔ)上，充分利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的最新成就，“從多學(xué)科攻關(guān)，將傳統(tǒng)的中醫(yī)藥學(xué)真正變成現(xiàn)代科學(xué)”。三十年前，錢學(xué)森提出創(chuàng)建人體科學(xué)，用系統(tǒng)觀與系統(tǒng)科學(xué)去研究中醫(yī)學(xué)的對象——人體。這對于繼承與發(fā)展中國優(yōu)秀的傳統(tǒng)文化和今天進(jìn)行“系統(tǒng)中醫(yī)學(xué)”研究具有十分重要的意義。這種學(xué)術(shù)思想可以概括如下：

一、人體是一個(gè)開放的復(fù)雜巨系統(tǒng)

人體除了是物質(zhì)能量系統(tǒng)即形態(tài)結(jié)構(gòu)系統(tǒng)(形)外，更重要的是還有信息控制系統(tǒng)即功能活動(dòng)系統(tǒng)(氣)和心理精神系統(tǒng)(神)。在中醫(yī)學(xué)中，人體是“形、氣、神”的統(tǒng)一體，而西醫(yī)學(xué)研究的重點(diǎn)是人體機(jī)構(gòu)(形)是物質(zhì)形態(tài)系統(tǒng)。

二、人類與環(huán)境構(gòu)成一個(gè)更為復(fù)雜的開放巨系統(tǒng)

自然生態(tài)環(huán)境與社會(huì)文化環(huán)境是一個(gè)開放的復(fù)雜超巨系統(tǒng)，人生活在這個(gè)環(huán)境中，一直相互作用。中醫(yī)非常注意飲食起居和生活環(huán)境。

三、中醫(yī)學(xué)研究的理論與方法

中醫(yī)學(xué)是處理人體復(fù)雜巨系統(tǒng)的理論的學(xué)問，可以說中醫(yī)學(xué)的方法是哲學(xué)、自然、社會(huì)、人文相互交叉的科學(xué)方法。西醫(yī)學(xué)關(guān)于人體的理論是簡單性系統(tǒng)理論，它的方法是簡單性科學(xué)方法，主要是力學(xué)、物理學(xué)、化學(xué)、生物學(xué)等方法。中醫(yī)學(xué)與西醫(yī)學(xué)應(yīng)該互相補(bǔ)充、互相融合，而不是互相排斥，特別需要強(qiáng)調(diào)的，在吸取西醫(yī)學(xué)的成果時(shí)，必須堅(jiān)持中醫(yī)學(xué)的特色，發(fā)揚(yáng)中醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢，在中、西文化融合的大趨勢中，人體科學(xué)繼承與發(fā)揚(yáng)了中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)優(yōu)勢。人體科學(xué)的研究將會(huì)對社會(huì)發(fā)展、人類醫(yī)療、保健事業(yè)發(fā)揮不可估量的作用?？梢灶A(yù)期，其中某些項(xiàng)目一旦突破，如系統(tǒng)經(jīng)絡(luò)學(xué)說、針刺組學(xué)，這些開創(chuàng)性成果將會(huì)給發(fā)展中的“系統(tǒng)中醫(yī)學(xué)”帶來巨大的進(jìn)步。