李 輝王 倩

關(guān)于農(nóng)民心理健康狀況的元分析＊

李 輝①王 倩

目的 深入探討近30年來的農(nóng)民心理健康狀況。方法 搜集整理有關(guān)農(nóng)民心理健康問題SCL-90量表測評的研究報(bào)告,采用元分析的方法對有效的26項(xiàng)研究進(jìn)行再分析。結(jié)果 ①與全國成人常模相比,農(nóng)民的總效應(yīng)值為0.35,95%的置信區(qū)間為(0.30,0.40),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;②與全國成人常模和全國青年常模比較,青年農(nóng)民的總效應(yīng)值分別為0.06和0.01,95%的置信區(qū)間分別為(0.05,0.07)和(0.00,0.01);③農(nóng)民工與在村農(nóng)民比較的效應(yīng)值為0.60,95%的置信區(qū)間為(0.34,0.86);④男性農(nóng)民與女性農(nóng)民比較的效應(yīng)值為-0.05,95%的置信區(qū)間為(-0.05,-0.04)。結(jié)論 農(nóng)民的心理健康狀況值得重視和研究,特別是農(nóng)民工和女性農(nóng)民需要更多心理關(guān)注。

農(nóng)民;心理健康;元分析;癥狀自評量表

隨著社會的發(fā)展,作為中國最大的社會群體的農(nóng)民,在我國的工業(yè)化進(jìn)程中不斷被社會所關(guān)注。這個(gè)龐大的群體由原來的封閉性變得更為開放了并且在不斷被分流,因?yàn)楦辉趧恿Φ牟粩嘣黾?大量農(nóng)民涌入城市,形成“農(nóng)民工”群體;城市化進(jìn)程的需要又使一部分人變成了失地農(nóng)民,而中國特殊的戶籍制度,使這兩部分人的身份認(rèn)同出現(xiàn)了矛盾,在這樣的情況下他們的心理很容易出現(xiàn)問題,而那些仍然留守農(nóng)村的農(nóng)民,也因?yàn)槿藛T的流動、信息的傳播,他們的心理也在悄悄發(fā)生著變化。黨的十六屆六中全會提出要注重促進(jìn)人的心理和諧,加強(qiáng)心理健康教育。農(nóng)民作為和諧社會建設(shè)的主力軍,其心理健康更需要被關(guān)注。

目前農(nóng)民心理的研究多采用自編量表及訪談等形式,相對來說沒有較為統(tǒng)一的比較標(biāo)準(zhǔn),加上取樣的偏差等因素,使得很難得出農(nóng)民心理健康的一致性結(jié)論,因此有必要對以往研究進(jìn)行元分析。本研究的目的在于通過對以往研究的整合分析,得出關(guān)于農(nóng)民心理健康狀況的一般結(jié)論,并進(jìn)一步探討影響研究結(jié)果的因素。

1 對象與方法

1.1 文獻(xiàn)選取標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn):①本研究的對象為農(nóng)民,界定為戶籍在農(nóng)村的個(gè)體,包含在村農(nóng)民、農(nóng)民工及失地農(nóng)民等;②調(diào)查工具為SCL-90。排除標(biāo)準(zhǔn):①單獨(dú)的農(nóng)民子女調(diào)查;②調(diào)查對象為有軀體疾病或者精神障礙等的特殊群體;③數(shù)據(jù)報(bào)告不完整或不可用的;④關(guān)于民工、外來務(wù)工人員、打工者等的研究,對這幾個(gè)概念往往還包括了那些非農(nóng)戶籍的個(gè)體,所以不作為本研究對象。

1.2 文獻(xiàn)檢索 在中國期刊網(wǎng)的中國期刊全文數(shù)據(jù)庫、中國優(yōu)秀碩博學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫及中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫中摘要檢索“SCL”,然后再以“農(nóng)民”做二次檢索,得到1979年至2009年間的研究成果56篇,再進(jìn)一步依據(jù)文獻(xiàn)選取標(biāo)準(zhǔn)命中29篇文章,剔除重復(fù)研究,一篇文獻(xiàn)中若有對比研究,并且都報(bào)告了完整數(shù)據(jù)的,算作兩項(xiàng),最后用于分析的研究合計(jì)26項(xiàng)。

1.3 文獻(xiàn)特點(diǎn) 鑒于農(nóng)民工受工作地影響較大,對農(nóng)民工研究的地點(diǎn)統(tǒng)計(jì)以務(wù)工所在地為準(zhǔn)。本研究用于分析的研究所涉及被試分布在安徽、江西、河南、河北、山西、云南、湖南、湖北、江蘇、廣東、廣西、遼寧、吉林、重慶等全國14個(gè)省市。樣本總量為16759人,其中最大為3996人,最小89人。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法 元分析對研究結(jié)果的整合以效應(yīng)值為基礎(chǔ),本研究操作部分使用系統(tǒng)分析工具Review M anager4.2和SPSS 13.0進(jìn)行,鑒于SCL-90的結(jié)果為連續(xù)變量,對結(jié)果變量的選取使用加權(quán)均值之差,同時(shí)考慮各研究結(jié)果的異質(zhì)性,同質(zhì)選擇固定效應(yīng)模式,如果異質(zhì)的話就要選擇隨機(jī)效應(yīng)模式,并進(jìn)一步分析引起變異的中間變量,最后整合的結(jié)果以平均效應(yīng)值()及95%的置信區(qū)間(95%C I)的形式表示。

比較標(biāo)準(zhǔn):本研究總體選用的是SCL-90全國常模[1]作為標(biāo)準(zhǔn),這一標(biāo)準(zhǔn)目前的應(yīng)用比較廣泛,便于對多項(xiàng)研究進(jìn)行統(tǒng)一比較;另外對青年農(nóng)民的研究,選用的是全國青年常模,使比較更有針對性和可靠性。

2 結(jié) 果

2.1 農(nóng)民心理健康狀況的綜合效應(yīng) 在與SCL-90的全國常模比較時(shí),各因子及合并效應(yīng)值均為正,且置信區(qū)間不包含零,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,表明農(nóng)民的心理狀況比全國水平差,且差異顯著,見表1。

表1 農(nóng)民SCL-90的合并效應(yīng)

在這里值得提出的是,農(nóng)民心理是否真的普遍比全國水平差還需進(jìn)一步商榷,原因如下:已經(jīng)有類似研究發(fā)現(xiàn)金華的SCL-90全國常模似乎有修訂的必要[2],該常模為早期編制,是否隨著時(shí)間的推移,人們的總體心理狀況發(fā)生了變化?同時(shí)針對某一群體的常模,如軍人、大學(xué)生等的常模被證實(shí)更有針對性,而目前沒有較好的農(nóng)民常模可以比較,使得研究結(jié)論的可信性就大打折扣了。另外研究報(bào)告的“文件柜效應(yīng)”,在一定程度上也會使問題“嚴(yán)重化”。

2.2 青年農(nóng)民的心理健康狀況分析 在與全國常模比較下,青年農(nóng)民多項(xiàng)因子顯著高于常模,總體效應(yīng)明顯,表現(xiàn)出一定的心理問題;而與全國青年常模比較,青年農(nóng)民的心理狀況較為正常,與常?？傮w無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,在人際敏感、抑郁和偏執(zhí)因子上,青年農(nóng)民好于全國水平,但焦慮、敵對和恐怖卻較差,見表2。

表2 青年農(nóng)民心理健康狀況的合并效應(yīng)

2.3 農(nóng)民心理健康狀況的差異比較 本研究比較了農(nóng)民工與在村農(nóng)民,男性農(nóng)民和女性農(nóng)民在心理健康狀況上的差異,結(jié)果見表3。農(nóng)民工在各個(gè)因子及總體水平上要高于在村農(nóng)民,并達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,說明比起在村農(nóng)民,農(nóng)民工的心理健康狀況較差。同時(shí),分析結(jié)果也可以看出農(nóng)民的心理健康存在性別差異,男性農(nóng)民的心理健康狀況好于女性農(nóng)民,特別是在軀體化、強(qiáng)迫、恐怖因子上,女性農(nóng)民心理狀況較差。

2.4 其他分析 據(jù)以往研究文獻(xiàn)資料的報(bào)告,出版年代、報(bào)告質(zhì)量和地區(qū)等對元分析結(jié)果會有影響,本研究分別計(jì)算了SCL-90各因子及均分與該三項(xiàng)影響因素的相關(guān)性,若相關(guān)越大,則影響效應(yīng)越大,結(jié)果發(fā)現(xiàn)相關(guān)性普遍較小,大部分達(dá)不到統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,筆者認(rèn)為可能與本研究選取報(bào)告的信息有關(guān),對農(nóng)民課題的研究多集中在最近幾年,且發(fā)表質(zhì)量相當(dāng),而地區(qū)上,雖然涵蓋范圍較廣,但多集中在對城市農(nóng)民工和周邊村落的研究,經(jīng)濟(jì)水平差異不大。

表3 農(nóng)民心理健康狀況差異的效應(yīng)值分析

3 討 論

3.1 關(guān)于建立農(nóng)民群體常模的思考 農(nóng)民作為一個(gè)相對獨(dú)立的群體,有著自己的特點(diǎn)和心理,目前的研究多集中開發(fā)城市群體的量表工具,在一定程度上不能被直接套用在農(nóng)民群體上,使得對農(nóng)民的研究更為困難。也因此在對農(nóng)民心理健康狀況做一般結(jié)論時(shí)應(yīng)該慎重。

3.2 加強(qiáng)對農(nóng)民工的心理關(guān)注 相比在村農(nóng)民,農(nóng)民工的心理狀況較差,為心理高危群體,這一點(diǎn)與以往眾多研究結(jié)論一致[3-8]。近期的兩會多次提到要加快城市化進(jìn)程,而城市建設(shè)離不開農(nóng)民工,關(guān)注農(nóng)民工,除了跟進(jìn)農(nóng)民工的社會保障,也要加強(qiáng)心理建設(shè)。

3.3 關(guān)注女性農(nóng)民心理健康 本次研究發(fā)現(xiàn)女性心理健康狀況要差于男性農(nóng)民,特別是在軀體化、強(qiáng)迫和恐怖因子上顯著低于男性水平,這與以往部分研究結(jié)論不一致[9]。其原因可能是現(xiàn)在女性農(nóng)民面臨較大的壓力,相比男性農(nóng)民,她們要“忙里忙外”:既要料理家務(wù)、照顧家人、協(xié)調(diào)鄰里關(guān)系,又要下地干農(nóng)活,尤其是那些丈夫在外地打工的留守婦女,特殊的生理因素加上繁重的體力勞動必然會導(dǎo)致她們的身體健康狀況不佳,而長期平淡枯燥的生活習(xí)慣進(jìn)一步引發(fā)了心理緊張和不適。外出務(wù)工的女性農(nóng)民工的情況就更差了,她們的受教育程度往往低于男性,再加上生理和心理上的特殊性,就業(yè)受限,還會受到性別歧視,與男性民工相比,她們更容易受到傷害?？傊?女性農(nóng)民承受著較大的心理壓力,其心理健康問題不容忽視。

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M eta-analysis on the Status of Peasants’M ental Health.

L i H ui,W ang Q ian.Yunnan N orm al U niversity,K unm ing650092,P.R. China

Objective To further explore the status of peasants’mental health in recent thirty years.M ethods Searching the published studies of the peasants’mental health using SCL-90 scale and doingM eta-analysis of effective 27 studies.Results ①Compared w ith the national norm for adults,the total effect size of peasantswas 0.35,the confidence interval at 95%was 0.30, 0.40.②Compared w ith the national youth norm,the total effect size of youth peasantswas 0.01,the confidence interval at 95% was 0.00,0.01.③M igrant workersV S peasants in the village,the total effect size of youth peasantswas 0.60,the confidence interval at 95%was 0.34,0.86.④FemaleV Smale peasants,the total effect size of youth peasantswas-0.05,the confidence interval at 95%was-0.05,-0.04.Conclusion Peasants’mental health problem s deserve researching,andm igrant workers and female peasants need more psychological attention.

Peasants;M ental health;M eta-analysis;SCL-90

2010-06-23)

① 中國.云南師范大學(xué)教育科學(xué)與管理學(xué)院心理系(昆明) 650092 E-mail:yuxuaner1234@163.com

＊國家社科基金西部項(xiàng)目——《新農(nóng)村建設(shè)中農(nóng)民的社會心理問題研究—以云南,河南為例》(項(xiàng)目批準(zhǔn)號:08 XZX011)。