葉虹

（江西省胸科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，江西 南昌330006）

氧療是治療或輔助治療許多疾病的重要方法。氧氣濕化液帶菌造成院內(nèi)感染已被臨床所證實(shí)，從而引起醫(yī)院感染管理人員及護(hù)理專家的重視[1]。常規(guī)的濕化方法是用氧氣濕化瓶?jī)?nèi)加入蒸餾水進(jìn)行濕化，該方法為非無菌開放操作，有潛在的污染的可能，護(hù)理人員需經(jīng)常添加濕化液，并要每日更換濕化瓶進(jìn)行清洗消毒等，增加了護(hù)理工作量。YYX型一次性吸氧管是針對(duì)上述不足而專門設(shè)計(jì)的一種新型一次性密閉的吸氧裝置。它含ε－聚賴氨酸溶液的密閉濕化袋取代常規(guī)的蒸餾水濕化瓶，以特殊的微孔分流設(shè)計(jì)取代普通的濕化瓶?jī)?nèi)芯，以解決上述問題。現(xiàn)將臨床應(yīng)用效果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我科入院時(shí)神志清楚，持續(xù)吸氧24h，氧流量2～5L／min的住院患者100例，其中男65例，女35例；年齡39～49歲，平均61例。按單雙號(hào)隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各50例，兩組患者，性別、年齡、基礎(chǔ)疾病、氧氣來源、吸氧流量差異無顯著意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 材料 YYX型一次性吸氧管由科室統(tǒng)一領(lǐng)取，蒸餾水由本院制劑室統(tǒng)一配制，蒸餾水濕化瓶均采用含1 000mg／L 84消毒液浸泡30min備用。

1.2.2 使用方法 實(shí)驗(yàn)組使用YYX型一次性吸氧管吸氧。對(duì)照組采用常規(guī)清洗消毒后的濕化瓶加蒸餾水濕化吸氧。

1.3 效果判定 24h后實(shí)驗(yàn)組接無菌操作規(guī)程抽取袋中殘留液體送檢，以氫氧的鈉溶液滴定使?jié)窕簆H值為7.0，再行細(xì)菌培養(yǎng)。對(duì)照組24h后側(cè)除殘余水，以無菌棉球按無菌操作規(guī)程擦刮濕化瓶?jī)?nèi)壁，標(biāo)本送細(xì)菌培養(yǎng)。所有患者記錄吸氧依從性的主觀表述。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有顯著意義。

2 結(jié)果（表1）

表1 兩組患者濕化液帶菌率及依從性比較 （例）

3 討論

YYX型一次性吸氧管濕化液中含ε－聚賴氨酸溶液，進(jìn)入人體后可分解為人體必需的八種氨基酸之一——賴氨酸，具有較高的安全性，同時(shí)它具有較高的抑菌能力，與傳統(tǒng)濕化方式相比防止細(xì)菌污染效果明顯，進(jìn)氧管末端的微孔分流裝置使氧氣進(jìn)入濕化液中的氣泡大大減少，不僅提高了濕化效果，患者的舒適度明顯改善。同時(shí)該產(chǎn)品采用濕化液、吸氧管等一體包裝，一次性使用，可有效防止通過吸氧造成的院內(nèi)耐藥細(xì)菌的傳播，避免交叉感染，具有較好的臨床推廣價(jià)值。

[1]王彥平，戴健民.氧氣濕化瓶消毒方法的探討[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，1996，11（6）：11.