賀光軍

《磁共振成像》編輯部，100061

2010年6月15日，在清華大學生物醫(yī)學影像研究中心成立典禮會上，我第一次面對面地接觸到了世界著名磁共振血管壁斑塊研究專家苑純教授，深深地被他二十年如一日的刻苦鉆研精神和強烈的愛國熱情所感染。苑純博士現(xiàn)為國際醫(yī)學磁共振學會(ISMRM)院士，美國華盛頓大學生物分子影像中心主任，華盛頓大學影像學系教授(終身)，華盛頓大學電氣工程和生物工程系兼職教授；清華大學生物醫(yī)學影像研究中心主任、教授、博士生導師；Journal of Cardiovascular Magnetic Resonance(JCMR)、Journal of the American College of Cardiology(JACC)、《磁共振成像》雜志(CJMRI)特邀國際編委。20多年來，他一直致力于心血管磁共振影像研究，主要研究內(nèi)容是利用高分辨率磁共振成像技術(shù)對心血管動脈粥樣硬化所形成的斑塊進行診斷、跟蹤和預測，并獲得了在成像序列、圖像處理和診斷方法方面的一系列研究成果，在國際上屬于領(lǐng)先水平，這些成果從成像方法、臨床診斷到病理研究上推動了心血管疾病研究的發(fā)展，具有重要的科學意義。典禮會后，我有幸采訪了苑純教授。

本刊記者：您長期在美國從事磁共振成像在心血管領(lǐng)域的研究，請您簡要介紹一下這一科研領(lǐng)域的進展。

苑純教授：磁共振成像具有無創(chuàng)性、無輻射性、對軟組織分辨率高、可做功能成像和分子成像等特點，因此，磁共振在血管壁的研究中，使用多種技術(shù)手段對比判斷斑塊性質(zhì)、同時顯示血管腔和血管壁，可三維成像，可精確判斷斑塊體積與成分，可重復性好、有利于追蹤病灶演變等。我們通過大量的影像病理對照研究，篩選出來一個有獨創(chuàng)性的，同時利用黑血白血技術(shù)的，可行性強的掃描協(xié)議作為掃描常規(guī)，明確了MRI上信號的變化與病理結(jié)構(gòu)的關(guān)系，根據(jù)這些形態(tài)學特點就可以判斷斑塊是否屬于不穩(wěn)定斑塊了。為此，我們還開發(fā)出一套CASCADE斑塊分析軟件，可以對MRI信號進行識別，并進行組織分割，分割后，不同組織以不同的偽彩進行標記，再以三維重建的方式顯示，可以非常形象地顯示斑塊的形態(tài)學構(gòu)成，同時還得到了斑塊結(jié)構(gòu)的量化指標。尋找動脈斑塊穩(wěn)定性的生物標志物（Biomarker）是今后血管壁斑塊磁共振研究的重點，對頸動脈及大血管塊的外科治療有重大意義。

目前磁共振成像技術(shù)對不穩(wěn)定斑塊的研究主要有三個方向：一是技術(shù)開發(fā)，主要包含線圈序列設計和圖像后處理。二是用這些新的技術(shù)跟蹤病人來甄別不穩(wěn)定斑塊的特征。三是結(jié)合三維斑塊成像技術(shù)，利用血流動力學及材料力學來實現(xiàn)對于斑塊不穩(wěn)定成分的分析。

本刊記者：看來不穩(wěn)定冠脈斑塊研究還真是大學問，難怪您那么執(zhí)著地對其研究。大家都知道，在國際磁共振成像領(lǐng)域，活躍著一大批海外華人科學家，他們在美國、英國、加拿大、日本等國的大學以及大學附屬醫(yī)院等大型磁共振臨床、科研機構(gòu)作出了很大貢獻；同時對促進中國磁共振成像技術(shù)國際學術(shù)交流與合作起到了很大作用。請您具體介紹一下。

苑純教授：正如您所提到的，海外華人磁共振成像專家的學術(shù)成果在國際上得到了廣泛認可。這些海外華人磁共振專家最初在國內(nèi)大多是學物理學、電子及其他工程專業(yè)的或者是生物醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)的，到國外以后專攻磁共振成像技術(shù)。如果在國際權(quán)威醫(yī)學檢索平臺PubMed上搜索磁共振成像的研究成果，這些成果論文的作者中大多都有華人。如果在互聯(lián)網(wǎng)上查閱國際著名的磁共振成像研究院所，大多都能看到有華人在其中工作。

海外華人在美國從事磁共振成像研究的專家被聘為教授的至少有數(shù)十位，他們一直致力于磁共振成像研究并且在各自的研究領(lǐng)域取得了卓越的成就。從八十年代中期起，每年的國際醫(yī)學磁共振學會（ISMRM）會議都會看到很多海外華人專家教授的身影。

海外華人磁共振專家有很強的愛國熱情和凝聚力。海外華人醫(yī)學磁共振協(xié)會(OCSMRM)就是海外華人磁共振專家、學者進行學術(shù)交流的一個非常好的平臺，是值得海外華人驕傲和自豪的一個組織。海外華人磁共振協(xié)會在團結(jié)海外華人磁共振專家開展學術(shù)交流方面取得了舉目共睹的成績，在促進中國磁共振成像國際交流與合作方面也做了大量工作。在中國大陸已經(jīng)舉辦了兩次學術(shù)交流活動，今年8月份在上海市舉辦第3次學術(shù)交流活動。這些學術(shù)交流活動，不僅有海內(nèi)、外華人磁共振成像專家、學者積極參與，同時還有其他國際著名磁共振成像專家參與講座，加強了中外磁共振技術(shù)交流合作，使更多外國人了解中國磁共振發(fā)展成果、了解中國改革開放帶來的科技和社會發(fā)展，也使我們中國人更快、更便捷地了解世界磁共振成像技術(shù)進展，加強了與國外磁共振成像研究機構(gòu)的溝通與合作。

很多海外華人專家在國際磁共振成像領(lǐng)域扮演了重要的角色。例如李德彪教授，他就被選為下一屆國際著名的醫(yī)學磁共振學會ISMRM的主席，即將于2011年上任。這說明，海外華人學者在磁共振成像領(lǐng)域已經(jīng)取得了重大成績和國際影響力。

目前國內(nèi)的磁共振技術(shù)研究領(lǐng)域中活躍著很多海外歸國專家的身影，對國內(nèi)相關(guān)的研究發(fā)展及臨床應用有很大貢獻，例如中國科學院武漢物理與數(shù)學研究所的雷浩博士，先后參加和主持了國家自然科學基金重點項目等多項課題，所負責的科研項目“4.7 T動物腦功能成像系統(tǒng)”以及一系列活體磁共振波譜的編輯技術(shù)都處于國際領(lǐng)先水平。

在臨床磁共振成像研究領(lǐng)域中也有不少海外歸國的專家，大家可能都比較熟悉，例如龔啟勇博士回國后負責籌建了四川大學華西磁共振研究中心（HMRRC），近年來著重于高負擔神經(jīng)精神疾患的影像診斷，開展了一系列基于磁共振影像新技術(shù)與方法的腦-精神心理影像研究，初步發(fā)現(xiàn)部分高負擔神經(jīng)心理疾患的關(guān)鍵臨床影像學特征。這些新發(fā)現(xiàn)對揭示疾病機理和促進早期診治具有較大價值。

也有不少學者回國后選擇了進行磁共振成像儀器的產(chǎn)業(yè)研發(fā)制造之路，其中最著名的應該就是成功創(chuàng)辦深圳邁迪特儀器有限公司的薛敏博士。薛敏博士的團隊成功研發(fā)出國內(nèi)先進水平磁共振掃描儀，縮小了國內(nèi)磁共振設備與國外設備的差距，促進了中國磁共振技術(shù)的發(fā)展。特別值得贊賞的是薛敏博士熱心于加強海內(nèi)外磁共振專家學者之間的交流，對OCSMRM組織近幾年的快速發(fā)展有很大貢獻。

本刊記者：清華大學生物醫(yī)學影像研究中心于6月15日正式成立，您被聘為中心主任。請您簡要介紹一下建立此中心的背景及其科研方向。

苑純教授：中國現(xiàn)代影像技術(shù)與國際上是接軌的，現(xiàn)代影像技術(shù)已經(jīng)可以做到診斷和研究，尤其是MR對斑塊的研究，已經(jīng)走在世界前列了。我國的醫(yī)學影像設備和技術(shù)的研究與發(fā)達國家相比有很大的發(fā)展空間。國人的生活環(huán)境與體質(zhì)狀況與西方人群存在一些差異。因此，國家有必要建立一批具備較強綜合實力的生物醫(yī)學影像研究中心，規(guī)范適合中國人群特征的臨床診斷標準和治療方法。

如今，清華大學在人才和環(huán)境各方面都已經(jīng)具備了相應條件。首先，清華大學在生物醫(yī)學影像的物理學和生物醫(yī)學工程等方面都具有較大優(yōu)勢。其次，中國是世界第一人口大國，一般情況下，患同樣疾病的患者，中國的人數(shù)比美國等其他國家要多得多。所以，我認為在清華大學成立生物醫(yī)學影像研究中心條件已經(jīng)成熟，發(fā)展前景很大。

清華大學領(lǐng)導對發(fā)展生物醫(yī)學影像技術(shù)非常重視，幾年前就開始與我交流清華大學建立生物醫(yī)學影像研究中心的想法。我自己在美國華盛頓大學生物分子影像中心工作多年，深深體會到生物醫(yī)學影像專業(yè)對國民健康的重要性，非常愿意把自己掌握的知識和現(xiàn)有的資源優(yōu)勢奉獻給祖國。

清華大學生物醫(yī)學影像研究中心是在清華大學985學科建設項目支持下的集研究、教學與臨床合作于一體的多模態(tài)醫(yī)學影像中心。該中心的研究團隊包括多名國際醫(yī)學影像領(lǐng)域的著名科學家以及多位有國際著名大學、研究機構(gòu)留學經(jīng)歷的青年骨干；將致力于多模態(tài)醫(yī)學影像的研究，以磁共振影像為突破點進行基礎科學、臨床醫(yī)學和工程研發(fā)等多方面的交叉研究，并積極將研究成果轉(zhuǎn)換成醫(yī)學相關(guān)產(chǎn)業(yè)和開展臨床應用，造福社會；中心還將提供多方位的教學平臺，致力于培養(yǎng)我國的醫(yī)療影像設備和臨床應用的專業(yè)人才，成為促進國際化學術(shù)交流和學科領(lǐng)域發(fā)展的重要橋梁。

清華大學生物醫(yī)學影像研究中心將從從神經(jīng)系統(tǒng)疾病、功能性疾病、腫瘤、心血管疾病等大病種做起，通過加大基礎研究力度和實現(xiàn)技術(shù)創(chuàng)新，逐步建立起適合中國人種特征的臨床診斷標準和治療方法。

清華大學生物醫(yī)學影像研究中心與美國華盛頓大學、約翰霍普金斯大學，以及國際知名的醫(yī)療設備供應商建立了戰(zhàn)略合作關(guān)系，將在科研與人才培養(yǎng)方面進行合作。中心已經(jīng)引進一臺當前世界先進的飛利浦3.0 T多源磁共振掃描系統(tǒng)，在此基礎上飛利浦提供了配套的成像技術(shù)、軟硬件開發(fā)平臺、圖像數(shù)據(jù)處理工具以及臨床圖像處理軟件等研究條件。今后中心還會引入超聲等其它影像設備，與業(yè)界建立更為廣泛的合作關(guān)系。

同時，清華大學生物醫(yī)學影像研究中心是一個完全開放性的平臺，中心愿意與國內(nèi)相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)合作，充分利用中心的資源，為我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)服務。

本刊記者：聽了以上介紹，深深地感受到您作為華人科學家強烈的責任感和愛國熱情。現(xiàn)在，國內(nèi)很多臨床磁共振學者在業(yè)務上取得了很大成就，但是需要提高在國外影響，請您介紹一下向美國SCI收錄的雜志投稿的經(jīng)驗。

苑純教授：經(jīng)驗談不上，我說一下自己的看法。第一、投稿要對路。每本雜志都有自己的選文原則、側(cè)重點，作者在選擇投稿之前必須了解這些。例如，Nature和Science，主要刊登比較基礎的、具有前沿性和創(chuàng)新性的論文，臨床類論文很難刊登；MRM側(cè)重磁共振的新基礎技術(shù)，而JMRI則側(cè)重磁共振的臨床應用。第二、明確的命題假設和規(guī)范的數(shù)據(jù)采集處理對于文章的發(fā)表會有很大的幫助。在做研究之前應該明確課題的假設目標與可能的結(jié)果，作為研究計劃和數(shù)據(jù)采集方法的設計指導。同時對于患者病情進展，在得到患者知情同意的情況下，按照規(guī)范科學詳細并且持續(xù)地記錄。

本刊記者：非常感謝您提出以上觀點，這些將對醫(yī)生開展科研、發(fā)表SCI論文有很大幫助！再次感謝您接受本刊采訪，衷心希望您和您的團隊在磁共振成像技術(shù)上尤其是在建立適合中國人群特征的臨床診斷標準和治療方法上盡快取得進展！祝愿您和所有海外華人磁共振成像專家工作順利！