賀光軍

《磁共振成像》編輯部，100061

2010年6月15日，在清華大學(xué)生物醫(yī)學(xué)影像研究中心成立典禮會(huì)上，我第一次面對(duì)面地接觸到了世界著名磁共振血管壁斑塊研究專(zhuān)家苑純教授，深深地被他二十年如一日的刻苦鉆研精神和強(qiáng)烈的愛(ài)國(guó)熱情所感染。苑純博士現(xiàn)為國(guó)際醫(yī)學(xué)磁共振學(xué)會(huì)(ISMRM)院士，美國(guó)華盛頓大學(xué)生物分子影像中心主任，華盛頓大學(xué)影像學(xué)系教授(終身)，華盛頓大學(xué)電氣工程和生物工程系兼職教授；清華大學(xué)生物醫(yī)學(xué)影像研究中心主任、教授、博士生導(dǎo)師；Journal of Cardiovascular Magnetic Resonance(JCMR)、Journal of the American College of Cardiology(JACC)、《磁共振成像》雜志(CJMRI)特邀國(guó)際編委。20多年來(lái)，他一直致力于心血管磁共振影像研究，主要研究?jī)?nèi)容是利用高分辨率磁共振成像技術(shù)對(duì)心血管動(dòng)脈粥樣硬化所形成的斑塊進(jìn)行診斷、跟蹤和預(yù)測(cè)，并獲得了在成像序列、圖像處理和診斷方法方面的一系列研究成果，在國(guó)際上屬于領(lǐng)先水平，這些成果從成像方法、臨床診斷到病理研究上推動(dòng)了心血管疾病研究的發(fā)展，具有重要的科學(xué)意義。典禮會(huì)后，我有幸采訪(fǎng)了苑純教授。

本刊記者：您長(zhǎng)期在美國(guó)從事磁共振成像在心血管領(lǐng)域的研究，請(qǐng)您簡(jiǎn)要介紹一下這一科研領(lǐng)域的進(jìn)展。

苑純教授：磁共振成像具有無(wú)創(chuàng)性、無(wú)輻射性、對(duì)軟組織分辨率高、可做功能成像和分子成像等特點(diǎn)，因此，磁共振在血管壁的研究中，使用多種技術(shù)手段對(duì)比判斷斑塊性質(zhì)、同時(shí)顯示血管腔和血管壁，可三維成像，可精確判斷斑塊體積與成分，可重復(fù)性好、有利于追蹤病灶演變等。我們通過(guò)大量的影像病理對(duì)照研究，篩選出來(lái)一個(gè)有獨(dú)創(chuàng)性的，同時(shí)利用黑血白血技術(shù)的，可行性強(qiáng)的掃描協(xié)議作為掃描常規(guī)，明確了MRI上信號(hào)的變化與病理結(jié)構(gòu)的關(guān)系，根據(jù)這些形態(tài)學(xué)特點(diǎn)就可以判斷斑塊是否屬于不穩(wěn)定斑塊了。為此，我們還開(kāi)發(fā)出一套CASCADE斑塊分析軟件，可以對(duì)MRI信號(hào)進(jìn)行識(shí)別，并進(jìn)行組織分割，分割后，不同組織以不同的偽彩進(jìn)行標(biāo)記，再以三維重建的方式顯示，可以非常形象地顯示斑塊的形態(tài)學(xué)構(gòu)成，同時(shí)還得到了斑塊結(jié)構(gòu)的量化指標(biāo)。尋找動(dòng)脈斑塊穩(wěn)定性的生物標(biāo)志物（Biomarker）是今后血管壁斑塊磁共振研究的重點(diǎn)，對(duì)頸動(dòng)脈及大血管塊的外科治療有重大意義。

目前磁共振成像技術(shù)對(duì)不穩(wěn)定斑塊的研究主要有三個(gè)方向：一是技術(shù)開(kāi)發(fā)，主要包含線(xiàn)圈序列設(shè)計(jì)和圖像后處理。二是用這些新的技術(shù)跟蹤病人來(lái)甄別不穩(wěn)定斑塊的特征。三是結(jié)合三維斑塊成像技術(shù)，利用血流動(dòng)力學(xué)及材料力學(xué)來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)于斑塊不穩(wěn)定成分的分析。

本刊記者：看來(lái)不穩(wěn)定冠脈斑塊研究還真是大學(xué)問(wèn)，難怪您那么執(zhí)著地對(duì)其研究。大家都知道，在國(guó)際磁共振成像領(lǐng)域，活躍著一大批海外華人科學(xué)家，他們?cè)诿绹?guó)、英國(guó)、加拿大、日本等國(guó)的大學(xué)以及大學(xué)附屬醫(yī)院等大型磁共振臨床、科研機(jī)構(gòu)作出了很大貢獻(xiàn)；同時(shí)對(duì)促進(jìn)中國(guó)磁共振成像技術(shù)國(guó)際學(xué)術(shù)交流與合作起到了很大作用。請(qǐng)您具體介紹一下。

苑純教授：正如您所提到的，海外華人磁共振成像專(zhuān)家的學(xué)術(shù)成果在國(guó)際上得到了廣泛認(rèn)可。這些海外華人磁共振專(zhuān)家最初在國(guó)內(nèi)大多是學(xué)物理學(xué)、電子及其他工程專(zhuān)業(yè)的或者是生物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)的，到國(guó)外以后專(zhuān)攻磁共振成像技術(shù)。如果在國(guó)際權(quán)威醫(yī)學(xué)檢索平臺(tái)PubMed上搜索磁共振成像的研究成果，這些成果論文的作者中大多都有華人。如果在互聯(lián)網(wǎng)上查閱國(guó)際著名的磁共振成像研究院所，大多都能看到有華人在其中工作。

海外華人在美國(guó)從事磁共振成像研究的專(zhuān)家被聘為教授的至少有數(shù)十位，他們一直致力于磁共振成像研究并且在各自的研究領(lǐng)域取得了卓越的成就。從八十年代中期起，每年的國(guó)際醫(yī)學(xué)磁共振學(xué)會(huì)（ISMRM）會(huì)議都會(huì)看到很多海外華人專(zhuān)家教授的身影。

海外華人磁共振專(zhuān)家有很強(qiáng)的愛(ài)國(guó)熱情和凝聚力。海外華人醫(yī)學(xué)磁共振協(xié)會(huì)(OCSMRM)就是海外華人磁共振專(zhuān)家、學(xué)者進(jìn)行學(xué)術(shù)交流的一個(gè)非常好的平臺(tái)，是值得海外華人驕傲和自豪的一個(gè)組織。海外華人磁共振協(xié)會(huì)在團(tuán)結(jié)海外華人磁共振專(zhuān)家開(kāi)展學(xué)術(shù)交流方面取得了舉目共睹的成績(jī)，在促進(jìn)中國(guó)磁共振成像國(guó)際交流與合作方面也做了大量工作。在中國(guó)大陸已經(jīng)舉辦了兩次學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，今年8月份在上海市舉辦第3次學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。這些學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，不僅有海內(nèi)、外華人磁共振成像專(zhuān)家、學(xué)者積極參與，同時(shí)還有其他國(guó)際著名磁共振成像專(zhuān)家參與講座，加強(qiáng)了中外磁共振技術(shù)交流合作，使更多外國(guó)人了解中國(guó)磁共振發(fā)展成果、了解中國(guó)改革開(kāi)放帶來(lái)的科技和社會(huì)發(fā)展，也使我們中國(guó)人更快、更便捷地了解世界磁共振成像技術(shù)進(jìn)展，加強(qiáng)了與國(guó)外磁共振成像研究機(jī)構(gòu)的溝通與合作。

很多海外華人專(zhuān)家在國(guó)際磁共振成像領(lǐng)域扮演了重要的角色。例如李德彪教授，他就被選為下一屆國(guó)際著名的醫(yī)學(xué)磁共振學(xué)會(huì)ISMRM的主席，即將于2011年上任。這說(shuō)明，海外華人學(xué)者在磁共振成像領(lǐng)域已經(jīng)取得了重大成績(jī)和國(guó)際影響力。

目前國(guó)內(nèi)的磁共振技術(shù)研究領(lǐng)域中活躍著很多海外歸國(guó)專(zhuān)家的身影，對(duì)國(guó)內(nèi)相關(guān)的研究發(fā)展及臨床應(yīng)用有很大貢獻(xiàn)，例如中國(guó)科學(xué)院武漢物理與數(shù)學(xué)研究所的雷浩博士，先后參加和主持了國(guó)家自然科學(xué)基金重點(diǎn)項(xiàng)目等多項(xiàng)課題，所負(fù)責(zé)的科研項(xiàng)目“4.7 T動(dòng)物腦功能成像系統(tǒng)”以及一系列活體磁共振波譜的編輯技術(shù)都處于國(guó)際領(lǐng)先水平。

在臨床磁共振成像研究領(lǐng)域中也有不少海外歸國(guó)的專(zhuān)家，大家可能都比較熟悉，例如龔啟勇博士回國(guó)后負(fù)責(zé)籌建了四川大學(xué)華西磁共振研究中心（HMRRC），近年來(lái)著重于高負(fù)擔(dān)神經(jīng)精神疾患的影像診斷，開(kāi)展了一系列基于磁共振影像新技術(shù)與方法的腦-精神心理影像研究，初步發(fā)現(xiàn)部分高負(fù)擔(dān)神經(jīng)心理疾患的關(guān)鍵臨床影像學(xué)特征。這些新發(fā)現(xiàn)對(duì)揭示疾病機(jī)理和促進(jìn)早期診治具有較大價(jià)值。

也有不少學(xué)者回國(guó)后選擇了進(jìn)行磁共振成像儀器的產(chǎn)業(yè)研發(fā)制造之路，其中最著名的應(yīng)該就是成功創(chuàng)辦深圳邁迪特儀器有限公司的薛敏博士。薛敏博士的團(tuán)隊(duì)成功研發(fā)出國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平磁共振掃描儀，縮小了國(guó)內(nèi)磁共振設(shè)備與國(guó)外設(shè)備的差距，促進(jìn)了中國(guó)磁共振技術(shù)的發(fā)展。特別值得贊賞的是薛敏博士熱心于加強(qiáng)海內(nèi)外磁共振專(zhuān)家學(xué)者之間的交流，對(duì)OCSMRM組織近幾年的快速發(fā)展有很大貢獻(xiàn)。

本刊記者：清華大學(xué)生物醫(yī)學(xué)影像研究中心于6月15日正式成立，您被聘為中心主任。請(qǐng)您簡(jiǎn)要介紹一下建立此中心的背景及其科研方向。

苑純教授：中國(guó)現(xiàn)代影像技術(shù)與國(guó)際上是接軌的，現(xiàn)代影像技術(shù)已經(jīng)可以做到診斷和研究，尤其是MR對(duì)斑塊的研究，已經(jīng)走在世界前列了。我國(guó)的醫(yī)學(xué)影像設(shè)備和技術(shù)的研究與發(fā)達(dá)國(guó)家相比有很大的發(fā)展空間。國(guó)人的生活環(huán)境與體質(zhì)狀況與西方人群存在一些差異。因此，國(guó)家有必要建立一批具備較強(qiáng)綜合實(shí)力的生物醫(yī)學(xué)影像研究中心，規(guī)范適合中國(guó)人群特征的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療方法。

如今，清華大學(xué)在人才和環(huán)境各方面都已經(jīng)具備了相應(yīng)條件。首先，清華大學(xué)在生物醫(yī)學(xué)影像的物理學(xué)和生物醫(yī)學(xué)工程等方面都具有較大優(yōu)勢(shì)。其次，中國(guó)是世界第一人口大國(guó)，一般情況下，患同樣疾病的患者，中國(guó)的人數(shù)比美國(guó)等其他國(guó)家要多得多。所以，我認(rèn)為在清華大學(xué)成立生物醫(yī)學(xué)影像研究中心條件已經(jīng)成熟，發(fā)展前景很大。

清華大學(xué)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)發(fā)展生物醫(yī)學(xué)影像技術(shù)非常重視，幾年前就開(kāi)始與我交流清華大學(xué)建立生物醫(yī)學(xué)影像研究中心的想法。我自己在美國(guó)華盛頓大學(xué)生物分子影像中心工作多年，深深體會(huì)到生物醫(yī)學(xué)影像專(zhuān)業(yè)對(duì)國(guó)民健康的重要性，非常愿意把自己掌握的知識(shí)和現(xiàn)有的資源優(yōu)勢(shì)奉獻(xiàn)給祖國(guó)。

清華大學(xué)生物醫(yī)學(xué)影像研究中心是在清華大學(xué)985學(xué)科建設(shè)項(xiàng)目支持下的集研究、教學(xué)與臨床合作于一體的多模態(tài)醫(yī)學(xué)影像中心。該中心的研究團(tuán)隊(duì)包括多名國(guó)際醫(yī)學(xué)影像領(lǐng)域的著名科學(xué)家以及多位有國(guó)際著名大學(xué)、研究機(jī)構(gòu)留學(xué)經(jīng)歷的青年骨干；將致力于多模態(tài)醫(yī)學(xué)影像的研究，以磁共振影像為突破點(diǎn)進(jìn)行基礎(chǔ)科學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和工程研發(fā)等多方面的交叉研究，并積極將研究成果轉(zhuǎn)換成醫(yī)學(xué)相關(guān)產(chǎn)業(yè)和開(kāi)展臨床應(yīng)用，造福社會(huì)；中心還將提供多方位的教學(xué)平臺(tái)，致力于培養(yǎng)我國(guó)的醫(yī)療影像設(shè)備和臨床應(yīng)用的專(zhuān)業(yè)人才，成為促進(jìn)國(guó)際化學(xué)術(shù)交流和學(xué)科領(lǐng)域發(fā)展的重要橋梁。

清華大學(xué)生物醫(yī)學(xué)影像研究中心將從從神經(jīng)系統(tǒng)疾病、功能性疾病、腫瘤、心血管疾病等大病種做起，通過(guò)加大基礎(chǔ)研究力度和實(shí)現(xiàn)技術(shù)創(chuàng)新，逐步建立起適合中國(guó)人種特征的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療方法。

清華大學(xué)生物醫(yī)學(xué)影像研究中心與美國(guó)華盛頓大學(xué)、約翰霍普金斯大學(xué)，以及國(guó)際知名的醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)商建立了戰(zhàn)略合作關(guān)系，將在科研與人才培養(yǎng)方面進(jìn)行合作。中心已經(jīng)引進(jìn)一臺(tái)當(dāng)前世界先進(jìn)的飛利浦3.0 T多源磁共振掃描系統(tǒng)，在此基礎(chǔ)上飛利浦提供了配套的成像技術(shù)、軟硬件開(kāi)發(fā)平臺(tái)、圖像數(shù)據(jù)處理工具以及臨床圖像處理軟件等研究條件。今后中心還會(huì)引入超聲等其它影像設(shè)備，與業(yè)界建立更為廣泛的合作關(guān)系。

同時(shí)，清華大學(xué)生物醫(yī)學(xué)影像研究中心是一個(gè)完全開(kāi)放性的平臺(tái)，中心愿意與國(guó)內(nèi)相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作，充分利用中心的資源，為我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)服務(wù)。

本刊記者：聽(tīng)了以上介紹，深深地感受到您作為華人科學(xué)家強(qiáng)烈的責(zé)任感和愛(ài)國(guó)熱情。現(xiàn)在，國(guó)內(nèi)很多臨床磁共振學(xué)者在業(yè)務(wù)上取得了很大成就，但是需要提高在國(guó)外影響，請(qǐng)您介紹一下向美國(guó)SCI收錄的雜志投稿的經(jīng)驗(yàn)。

苑純教授：經(jīng)驗(yàn)談不上，我說(shuō)一下自己的看法。第一、投稿要對(duì)路。每本雜志都有自己的選文原則、側(cè)重點(diǎn)，作者在選擇投稿之前必須了解這些。例如，Nature和Science，主要刊登比較基礎(chǔ)的、具有前沿性和創(chuàng)新性的論文，臨床類(lèi)論文很難刊登；MRM側(cè)重磁共振的新基礎(chǔ)技術(shù)，而JMRI則側(cè)重磁共振的臨床應(yīng)用。第二、明確的命題假設(shè)和規(guī)范的數(shù)據(jù)采集處理對(duì)于文章的發(fā)表會(huì)有很大的幫助。在做研究之前應(yīng)該明確課題的假設(shè)目標(biāo)與可能的結(jié)果，作為研究計(jì)劃和數(shù)據(jù)采集方法的設(shè)計(jì)指導(dǎo)。同時(shí)對(duì)于患者病情進(jìn)展，在得到患者知情同意的情況下，按照規(guī)范科學(xué)詳細(xì)并且持續(xù)地記錄。

本刊記者：非常感謝您提出以上觀點(diǎn)，這些將對(duì)醫(yī)生開(kāi)展科研、發(fā)表SCI論文有很大幫助！再次感謝您接受本刊采訪(fǎng)，衷心希望您和您的團(tuán)隊(duì)在磁共振成像技術(shù)上尤其是在建立適合中國(guó)人群特征的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療方法上盡快取得進(jìn)展！祝愿您和所有海外華人磁共振成像專(zhuān)家工作順利！