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        攻克慢性完全閉塞病變需要智慧與技術(shù)的完美結(jié)合 韓雅玲教授談如何攻克慢性完全閉塞病變介入治療的堡壘

        2010-08-15 00:47:22
        實(shí)用心腦肺血管病雜志 2010年4期
        關(guān)鍵詞:堡壘器械醫(yī)師

        近年來,由于技術(shù)進(jìn)步、器械研發(fā)及術(shù)者經(jīng)驗(yàn)的不斷積累,使得慢性完全閉塞病變 (CTO)患者的生存質(zhì)量得到了明顯的改善。但由于 CTO介入治療技術(shù)存在諸多難點(diǎn),使得臨床醫(yī)師的診療水平參差不齊,而常規(guī)一些培訓(xùn)班難以實(shí)現(xiàn)更大范圍和更高水準(zhǔn)的教育。為應(yīng)對(duì)國(guó)內(nèi) CTO介入治療快速發(fā)展而又不夠規(guī)范的現(xiàn)狀,滿足廣大心血管介入醫(yī)師強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)愿望,我國(guó)心血管領(lǐng)域著名專家、CTO介入治療領(lǐng)域頂級(jí)專家、沈陽軍區(qū)總醫(yī)院韓雅玲教授和北京安貞醫(yī)院呂樹錚教授,聯(lián)合國(guó)內(nèi) 9家醫(yī)院和日本豐橋心臟病醫(yī)院的 32位專家共同編寫了《攻克 CTO》專著。該著作一經(jīng)面世,不僅贏得廣大基層醫(yī)生的矚目,同時(shí)也受到諸多媒體的關(guān)注。有專業(yè)人士認(rèn)為,其將作為我國(guó)醫(yī)師臨床病例及治療策略的參考指南,并將進(jìn)一步加快臨床介入診療技術(shù)的推廣普及與提高的步伐。

        針對(duì)本書的在內(nèi)容及形式上的特點(diǎn),韓雅玲教授作了簡(jiǎn)明扼要的介紹。

        在內(nèi)容上,本書共 22章,針對(duì)讀者比較關(guān)心的問題,深入淺出地?cái)⑹隽?CTO病變的病理生理學(xué)、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)?zāi)P秃颓跋蜷_通技術(shù)等基本理論,聚焦于逆向開通技術(shù)、影像技術(shù)、經(jīng)橈動(dòng)脈開通、圍術(shù)期處理和干細(xì)胞治療 CTO病變等理論和實(shí)踐的最新進(jìn)展,展示了國(guó)內(nèi)外相關(guān)指南、指導(dǎo)性文件、循證醫(yī)學(xué)證據(jù)、相關(guān)學(xué)術(shù)會(huì)議的特點(diǎn)和亮點(diǎn),詳實(shí)地介紹了“攻城銳器”-CTO介入治療最新器械的結(jié)構(gòu)、工作原理和應(yīng)用方法,突出了難題破解技巧和并發(fā)癥規(guī)避措施,系統(tǒng)論述了不同臨床情況 (如 CTO病變合并糖尿病、心力衰竭、腎功不全)和不同病變特征 (如左主干合并前降支或回旋支 CTO病變、支架內(nèi)再閉塞、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后橋血管閉塞、首次介入治療失敗的 CTO病變、多支 CTO病變、CTO合并分叉病變)的個(gè)體化的治療方略,還提供了 116個(gè)經(jīng)典或疑難病例的要點(diǎn)描述和專家點(diǎn)評(píng) (包括了日本齋藤茲、土金悅夫醫(yī)師和臺(tái)灣省高憲立醫(yī)師在沈陽軍區(qū)總醫(yī)院 CCTOI 2009完成的 7個(gè)精彩病例),以幫助讀者更快地了解攻克 CTO的真諦、掌握如何避免失敗和轉(zhuǎn)敗為勝的訣竅,分享經(jīng)驗(yàn),少走彎路,共同進(jìn)步。在形式上,此書融合了國(guó)內(nèi)外相關(guān)領(lǐng)域的最新進(jìn)展和諸位編者的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),突出實(shí)用、新穎的特點(diǎn),內(nèi)容系統(tǒng)翔實(shí)、圖文并茂。一方面詳細(xì)解說了各項(xiàng)特殊技術(shù)的操作細(xì)節(jié)和各種器械的規(guī)格和特性,可以作為初學(xué)者進(jìn)行培訓(xùn)的基礎(chǔ)教材;另一方面,通過大量病例和理論以及專家點(diǎn)評(píng)相結(jié)合的方式,系統(tǒng)闡述了針對(duì)各種全身狀態(tài)及不同病變類型的情況下如何把握適應(yīng)證和正確選擇介入策略和器械,對(duì)于進(jìn)階者進(jìn)一步規(guī)范技術(shù)、提高水平有很大幫助,也是一本具有很高參考價(jià)值的專著。

        作為國(guó)內(nèi)知名的心血管病專家,韓雅玲教授指出:在思考、編撰本書的過程中真切體會(huì)到,用介入技術(shù)開通 CTO病變猶如攻克堅(jiān)如磐石的堡壘,攻克 CTO的專家需要集所有介入治療戰(zhàn)略和戰(zhàn)術(shù)之成,達(dá)智慧與技術(shù)的最高境界?!氨尽钡牡谝坏莱情T雖已打開,但需要不斷扎實(shí)學(xué)習(xí)、努力實(shí)踐和刻苦磨練的“持久戰(zhàn)”過程,才有可能完全攻克這座頑固的堡壘。

        《攻克 CTO》一書的出版,不僅作為我國(guó)醫(yī)師臨床病例及治療策略的參考指南,同時(shí)也進(jìn)一步加快了臨床介入診療技術(shù)的推廣與普及。與此同時(shí),也是對(duì)我國(guó)衛(wèi)生部關(guān)于規(guī)范介入診療技術(shù)這一政策的有力響應(yīng)。在推進(jìn)心血管疾病介入診療技術(shù)的臨床應(yīng)用、加強(qiáng)基層衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展、加大基層醫(yī)生繼續(xù)再教育方面將產(chǎn)生重要影響。

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