吳桂云，高燕，黃然

飛行人員神經(jīng)衰弱的心理疏導(dǎo)

吳桂云，高燕，黃然

飛行員由于特殊的職業(yè)，日常訓(xùn)練任務(wù)重，工作壓力大，精神高度緊張，所以容易出現(xiàn)失眠、多夢(mèng)等癥狀，影響飛行安全。導(dǎo)致神經(jīng)衰弱的最主要因素就是精神心理因素。因此，神經(jīng)衰弱心理治療在神經(jīng)衰弱的治療過(guò)程中起著至關(guān)重要的作用。

①了解神經(jīng)衰弱的發(fā)病情況，癥狀演變，治療經(jīng)歷以及患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和要求等：在最初的接觸中，患者大多不愿意談及自己內(nèi)心的痛苦與矛盾，他們非常重視醫(yī)師是否仔細(xì)地進(jìn)行了檢查，得出什么診斷，因此，交談之始只應(yīng)圍繞病史進(jìn)行，并結(jié)合患者癥狀感受進(jìn)行必要的軀體與精神狀態(tài)檢查，做出明確的診斷；②引導(dǎo)患者認(rèn)識(shí)疾病的性質(zhì)，明確精神因素在神經(jīng)衰弱發(fā)病中的作用，癥狀演變的機(jī)理，影響癥狀波動(dòng)及影響疾病治愈的種種因素等，使患者理解自己久治不愈的原因，以排除各種顧慮和焦慮的情緒，全身心投入到神經(jīng)衰弱心理治療當(dāng)中；③進(jìn)行分析治療，逐步深入患者的內(nèi)心世界，了解患者的個(gè)性特點(diǎn)，幫助患者分析發(fā)病原因，以及病后影響疾病加重或久治不愈的各種心理原因，醫(yī)師有時(shí)還與其家屬、同事或領(lǐng)導(dǎo)商談，做好社會(huì)支持工作，協(xié)助患者作出適當(dāng)?shù)陌才?；④在康?fù)過(guò)程中，患者常常急于求成，對(duì)病情稍有波動(dòng)則焦慮不安，易于作出“病情復(fù)發(fā)”或“治療無(wú)效”的判斷，因此，應(yīng)讓患者掌握疾病好轉(zhuǎn)的規(guī)律，以及如何鞏固療效防止疾病的復(fù)發(fā)，保持心理健康的知識(shí)；⑤在治療過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員要像關(guān)心家人一樣，關(guān)心他們，給予舒心溫暖的環(huán)境，開展各種文體活動(dòng)。另外，需要注意的是，神經(jīng)衰弱心理治療以短程為宜，不要曠日持久，3～5次后可讓患者以書寫形式總結(jié)自己的神經(jīng)衰弱病因，個(gè)性缺點(diǎn)以及影響疾病發(fā)展和經(jīng)過(guò)治療的體驗(yàn)收獲等。這樣做目的是讓患者鞏固自己的認(rèn)識(shí)，較深入地洞察自己，達(dá)到增強(qiáng)對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力，促進(jìn)疾病的康復(fù)。

R395

B

山東濟(jì)南，456醫(yī)院空勤科（吳桂云，高燕，黃然）

[2010-03-02收稿，2010-04-13修回]

[本文編輯：李君]