王素婷,任愛玲,王玲勉,薛曉英

為適應(yīng)軍事斗爭衛(wèi)勤準備任務(wù)要求,根據(jù)總后勤衛(wèi)生部《關(guān)于在全軍護理戰(zhàn)線開展崗位技術(shù)練兵活動的通知》精神,我院護理部自2006年3月起利用醫(yī)院信息化優(yōu)勢,在全院護理人員中廣泛深入地開展了護理專業(yè)崗位技術(shù)大練兵活動,以基礎(chǔ)理論、基本知識、基本護理技術(shù)和平戰(zhàn)時急救護理為重點,進行了堅持貼近實戰(zhàn)、貼近臨床、全員參與、分層次、分階段的訓練,全面提升了護理技術(shù)水平和綜合保障能力?，F(xiàn)介紹如下。

1 具體做法

1.1 認清形勢,統(tǒng)一思想 近年來,隨著軍隊醫(yī)療體制改革的不斷深入及醫(yī)院業(yè)務(wù)的不斷擴大,軍隊醫(yī)院普遍存在著軍隊護士減少、非現(xiàn)役和聘用護士大量增加、護理技術(shù)行為規(guī)范亟待提高的現(xiàn)狀,護理隊伍實際整體素質(zhì)與其完成臨床護理教學及應(yīng)急保障任務(wù)所需水準之間存在差距,如何對護理人員進行規(guī)范化訓練,提高護理技術(shù)水平和綜合保障能力迫在眉睫。我院及時召開全院護理人員崗位練兵動員大會,客觀分析了護理技術(shù)水平與護理服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)院建設(shè)發(fā)展、衛(wèi)勤保障之間的辯證關(guān)系,闡明了提高個人綜合素質(zhì)能力與成長進步的內(nèi)在聯(lián)系,統(tǒng)一了全院護理人員對崗位練兵活動的思想認識。

1.2 周密計劃,有效組織 護理部根據(jù)臨床護理工作實際,制定了科學合理的訓練方案,由操作技術(shù)好、理論水平高、教學能力強的護士長組織成立了教育督導小組,重新修訂了基礎(chǔ)護理技術(shù)操作流程與評分標準,錄制了多種教學錄像片,組織了2次全院性護理技術(shù)操作大比武、1次護理技術(shù)操作演示,每年組織2次全院性護理理論考核,每月進行業(yè)務(wù)學習講座1次或2次。并通過晨間提問、護理查房、病區(qū)內(nèi)考核等方式,幫助護士將所學的知識消化吸收,不斷了解新技術(shù)、新理論,進一步豐富他們的知識。

1.3 利用醫(yī)院信息化優(yōu)勢,科學施訓,注重實效 練兵時,突出重點內(nèi)容,細化實施方法與步驟,分層次、分階段進行訓練與考核。并利用我院信息化優(yōu)勢平臺,展開了多種形式的培訓。

1.3.1 在醫(yī)院局域網(wǎng)開辟護理講座視頻欄目 將全國、全軍護理專家的視頻講座內(nèi)容上傳到院內(nèi)網(wǎng)護理講座視頻欄目中,每月進行更新,在醫(yī)院內(nèi)聯(lián)網(wǎng)的計算機可隨時在線觀看,即可由護士長組織本病區(qū)護理人員共同學習,也可根據(jù)護士掌握情況自行學習,重點內(nèi)容可反復觀看,強化了學習內(nèi)容,解決了講大課時護理值班人員不能參訓的問題,實現(xiàn)了真正意義上全員培訓。護理部還將總后勤部衛(wèi)生部監(jiān)制的《戰(zhàn)傷救護五項技術(shù)》掛于視頻欄目中,為病區(qū)內(nèi)訓練隨時提供指導,深受廣大護理人員的歡迎。

1.3.2 在醫(yī)院局域網(wǎng)開辟護理資源欄目 將臨床常用的護理知識及講座課件上傳到護理資源欄目中,如各種應(yīng)急預案、各項護理技術(shù)操作流程及評分標準等,方便護理人員隨時隨地進行查閱學習。

1.3.3 護士在職在線考試系統(tǒng)的應(yīng)用 護士在職在線考試系統(tǒng)實現(xiàn)了培訓與考核相結(jié)合、隨時進行新知識培訓和考核的目的。護理人員經(jīng)注冊后即可在網(wǎng)上任意一臺終端計算機上進行復習、考試。龐大的萬余道題庫增加了考試的難度,考試完即可得出的分數(shù)和隨時可查的錯題解答增加了考試的實用性和趣味性,深受臨床護理人員的喜愛,有效激發(fā)了護士學習的積極性與主動性。

1.3.4 多媒體網(wǎng)絡(luò)技能培訓 多媒體網(wǎng)絡(luò)技能培訓設(shè)外科技能培訓室及內(nèi)科技能培訓室。外科技能培訓室配備了心肺復蘇、氣管插管、多功能護理模型等技能訓練模具,可進行急救、吸痰、吸氧、靜脈輸液、導尿、灌腸等基礎(chǔ)護理操作的現(xiàn)場演練和訓練考核;內(nèi)科技能培訓室是集視、聽、練、考為一體的多功能網(wǎng)絡(luò)技能培訓室,配備計算機數(shù)十臺,可實現(xiàn)護士工作站系統(tǒng)的演練、護士在職在線考核等功能。心肺檢查多媒體教學系統(tǒng),不但具備心肺聽診、觸診、叩診理論教學與技能訓練等胸部檢查的全部內(nèi)容,而且配有文字、語音講解及視頻演示等功能,能夠很好地幫助臨床護士進行各項內(nèi)科身體檢查及對異常體征做出鑒別。

1.3.5 對護理技術(shù)操作進行分層次、分階段訓練 針對范圍廣、人員多、工作量大、與臨床工作存在一定沖突等矛盾,對護理技術(shù)操作、野戰(zhàn)救護技術(shù)進行分層次、分階段培訓與考核,由護理部組織教育督導組護士長修訂流程及評分標準,培訓全院總教員10名,培訓考核合格后,由總教員對全院34個護理病區(qū)的68名小教員進行培訓,小教員培訓結(jié)束考核合格后,再以病區(qū)為單位分階段對全院護理人員進行培訓。每次階段性培訓結(jié)束后由本病區(qū)護士長對本病區(qū)人員逐人逐項進行考核,護理部組織教育督導組護士長對病區(qū)培訓情況進行抽考。為了避免訓練與臨床脫節(jié),使考核更具針對性、指導性、實用性,所有考核項目均在病人床旁進行實際操作。

1.4 獎懲分明,激發(fā)熱情 護理部對崗位練兵活動中選拔出的技術(shù)能手和業(yè)務(wù)骨干,在“5·12”國際護士節(jié)上予以表彰,給予相應(yīng)的物質(zhì)獎勵,并在評選優(yōu)秀護士、職稱晉升、文職人員評審時加分,以資鼓勵,同時實施末位淘汰制,激發(fā)全院護理人員爭先創(chuàng)優(yōu)的訓練熱情。

2 體會

通過崗位練兵,護理管理人員的計劃、組織、協(xié)調(diào)、控制能力顯著增強,護士長的科室管理能力有了很大提高,培養(yǎng)了一大批護理技術(shù)能手和業(yè)務(wù)骨干,護理隊伍得到了錘煉,使全體護理人員掌握了護理基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能,能夠熟練完成常用急救護理技術(shù)操作。護理隊伍綜合技術(shù)水平有較大提升,臨床護理質(zhì)量明顯提高。醫(yī)院擔任衛(wèi)勤保障任務(wù)的護理組也充實了理論,強化了技能,掌握了各類傷病員的救治原則與措施,提高了復雜環(huán)境下的緊急處理能力,明確了所承擔的衛(wèi)勤保障任務(wù)要求、護理工作內(nèi)容和崗位職責,能夠迅速、準確地展開工作,高質(zhì)量地完成各項應(yīng)急機動護理保障任務(wù)。醫(yī)院在開展此項工作2年內(nèi)多次受領(lǐng)上級的衛(wèi)勤保障及演習任務(wù),護理人員都以快速的反應(yīng)能力、精湛的護理技能受到上級領(lǐng)導的好評。2006年度還有1名文職護理人員在醫(yī)院及上級組織的護理技術(shù)操作比武中通過了層層選拔,獲“全軍護理技術(shù)能手”稱號。

總之,隨著軍事斗爭衛(wèi)勤準備任務(wù)的更加繁重、緊迫,以及軍隊體制編制調(diào)整對護理隊伍建設(shè)帶來的影響,培養(yǎng)護理人員的衛(wèi)勤保障能力是一項長久的工作[1]。如何做到人員流動,技術(shù)水平不下滑,衛(wèi)勤保障能力不下降,作為護理管理者要不斷探索新思路、新方法,建立完善的護士崗位練兵長效機制,使這支特殊的隊伍在軍隊醫(yī)院中不斷得到錘煉,適應(yīng)新時期軍隊醫(yī)院發(fā)展的需要,確保平時保健康、戰(zhàn)時保打贏,為軍隊建設(shè)作出更大貢獻。

[1]胡東玫,張勝素,李軍英,等.提高臨床護士衛(wèi)勤保障應(yīng)急能力的探討[J].解放軍護理雜志,2008,25(2):74.