張玉梅 齊 世鳳 李 秀紅 褚 慶豐 沙艷華

護患關系貫穿于護理的全過程，它不僅影響護士與患者的心理需要和行為，還直接影響患者疾病的治療效果與康復狀態(tài)。護理模式由“以疾病為中心”轉向“以患者為中心”，護理工作的內容由單純的疾病防治護理擴大到全面預防保健護理，護患關系也由護理工作中走向社會。隨著社會經濟的發(fā)展，醫(yī)學科學的進步，人們生活水平的提高和法制觀念的日益爭強，護患關系的緊張性也日益顯露出來，是突出的社會問題。

護患關系是護士與患者在護理與被護理過程中建立起來的工作性關系，這種關系從患者入院就建立起來。建立良好的護患關系可按時按質完成各種治療與護理，促進患者早日康復。護士在護患關系中占主導地位，這就意味著護士行為直接影響著護患關系的微妙變化。護士的禮儀，語言藝術，行為藝術，自身修養(yǎng)，工作能力是護患關系的重點。

1 語言藝術

語言是最直接、最簡捷、效果最好的溝通方式。護士在交談中要掌握語言技巧，要注意力求表達準確，語言要簡練通俗易懂;語氣要適度，達到讓患者心情舒暢，使其處于治療與護理的最佳狀態(tài)。

1.1 語言溝通 護士每天與患者頻繁的接觸，用美好祝福的語言可以拉近護患距離。在現(xiàn)代市場經濟大環(huán)境及輿論導向的影響下，給一部分患者造成抵觸心理。也就給護患關系增添了緊張空氣。所以護士要有耐心，以親切溫和、樸實簡練的話語與其交談，介紹醫(yī)院的醫(yī)療技術及服務質量等，讓護士融于患者當中，消除患者的疑慮感、恐懼感，才有利于其治療護理。護士的語言應高尚，符合道德倫理原則，注意語言的保密性，尊重患者的人格與權利，應視不同病情，不同對象采取不同交流方式。護士用語言安慰患者，可使遭受疾病折磨的患者感到親人般的關懷。

1.2 心理溝通 注意觀察患者的表情、情緒、及病情變化，針對性、全方位的給予健康指導，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。護士在心理溝通中占主導地位，護士要把患者當做朋友，使患者體驗到友好、尊重、融洽的感情。有效的溝通不僅獲取患者完整真實的心理信息資料，而且有助于減輕患者緊張、恐懼心理，使之保持穩(wěn)定情緒。當患者對護士產生信任時，可以產生兩種積極作用:一是信任、安全感;二是可以在相互交往中營造一種支持性的氣氛，有助于患者更坦率、更真誠地表達自己的觀點、情感、價值觀。

2 禮儀和行為藝術

護士要儀表端莊，舉止文明，情緒鎮(zhèn)定，以微笑服務，視患者如親人，給患者以信任感。患者生病住院期間，患者吃、住都在醫(yī)院，醫(yī)院就成了患者的家。護士們應像對待自己的家人一樣對待患者，用行動讓他們時刻感受到家的溫暖。為患者倒上一杯熱開水，協(xié)助患者服藥，為患者打飯，這些看似微乎其微的行為都會讓患者時時刻刻感受到親人般的溫暖，將護患關系轉變?yōu)橛H友關系。這是現(xiàn)代護理學的優(yōu)勢體現(xiàn)，也是護理學的一大進步。

3 自身修養(yǎng)

護士要努力提高自身素質，更新觀念，爭強責任心，要有使命感，要有敬業(yè)精神。

3.1 護士的工作是面對失去身心平衡的非健康人群，患者通常會因身體不適或一些外在因素引起心理問題，出現(xiàn)一些意想不到的不良行為或情緒。有的患者甚至會將這些不良行為或情緒發(fā)泄到護士身上。這就要求我們護士必須要有寬廣的心胸去寬容患者，體諒患者。同樣，護士的工作繁雜瑣碎，也會因個人生活、情緒、家庭瑣事而產生不良情緒，護理人員不能將這種情緒帶入工作中，更不能將情緒發(fā)泄到患者身上，為難患者、斥責患者，這將會在患者心中產生緊張、恐懼、抵觸感，將不利于護理工作的開展，所以我們要學會自我調節(jié)，自我控制，用理智戰(zhàn)勝情感，營造和諧的護患、親友關系。

3.2 每位患者都有被尊重的需要，不論任何時候，護理人員都應該出于人道主義的需要，一視同仁，不以任何理由侵犯患者的就醫(yī)權利，在不損害他人利益的前提下，一切從患者的利益出發(fā)，保守患者的秘密，這是良好的護患關系的重要條件，也是護理人員對患者負責、尊重的體現(xiàn)。

4 工作能力

精湛的護理技術在護患關系中起著舉足輕重的作用，好的技術可以得到患者的信任，得到患者的放心。熟練的操作不僅使患者獲得安全感，而且會使患者對護士產生敬意，使患者的痛苦降到最低。在創(chuàng)傷性護理操作時，嫻熟的手法和親切的話語讓患者在閑談中完成操作，給患者極大的力量，消除顧慮，爭強挑戰(zhàn)疾病的信心。

建立良好的護患關系要樹立“以人為本，以患者為中心”的服務理念，適應市場經濟的轉變和改革的潮流，實現(xiàn)服務方式的轉變，服務觀念的改變。一是角色心理的轉變，以平和心態(tài)與患者交往，消除心理上的優(yōu)越感，多給患者一些平等和關愛。二是服務職能的轉變，由只限于患病來院就醫(yī)的服務擴展為全過程的持續(xù)服務，讓護患關系進入社會這個大家庭中。三是服務聯(lián)系的轉變，由患者在院時的短暫聯(lián)系轉變?yōu)榕c患者建立長期的緊密聯(lián)系，以獲得患者的滿意和信賴。做好護患關系是維護醫(yī)院形象，提高社會效益的必需，推動社會進步的力量。完美的護患關系是永遠的追求。