李翠芳

（山西省永濟(jì)市衛(wèi)生防疫站，山西永濟(jì) 044500）

永濟(jì)市位于中條山腳下，屬于碘缺乏病病區(qū)。為了積極貫徹國(guó)家長(zhǎng)期以供應(yīng)碘鹽為主的綜合防治措施及持續(xù)消除碘缺乏的危害，確保消費(fèi)者食用合格的碘鹽，從2005年開始我站每年從全市288戶居民家中采取鹽樣進(jìn)行碘含量測(cè)定，現(xiàn)將5年來結(jié)果報(bào)道如下：

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

每年于3月1日～6月30日，隨機(jī)抽取9個(gè)鄉(xiāng)，36個(gè)行政村288戶居民用鹽。

1.2 檢測(cè)方法

均采用仲裁法定量測(cè)定，每份試樣均做平行樣。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

食鹽中碘含量＜5 mg/kg為非碘鹽，食鹽中碘含量20～50 mg/kg為合格碘鹽，食鹽中碘含量為5～20 mg/kg（不含20 mg/kg）或＞50 mg/kg為不合格碘鹽。

2 結(jié)果

2005～2009年居民食用的碘鹽合格率、覆蓋率均達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，但是每年還有非碘鹽存在。見表1。不合格碘鹽數(shù)每年均在10份以下，碘鹽值在15.47～19.80 mg/kg范圍內(nèi)。

表1 永濟(jì)市居民食用鹽檢測(cè)結(jié)果

表2 永濟(jì)市居民不合格鹽、非碘鹽檢測(cè)結(jié)果

3 討論

2005～2009年永濟(jì)市居民食用的碘鹽合格率、覆蓋率均達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)有三方面的原因：①我站非常重視健康教育。經(jīng)常利用各種傳播媒介，采用形式多樣、生動(dòng)活潑的宣傳教育活動(dòng)，使廣大群眾充分了解碘缺乏病的危害及防治工作的重要意義，主動(dòng)購買合格碘鹽，并能正確使用和存放碘鹽。②監(jiān)督方面：加大了監(jiān)督力度，規(guī)范食鹽市場(chǎng)，定期對(duì)所轄區(qū)范圍內(nèi)的食用鹽采樣檢測(cè)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的不合格鹽、非碘鹽進(jìn)行處理。③碘鹽實(shí)驗(yàn)室：連續(xù)五年被評(píng)為優(yōu)秀、合格的碘鹽實(shí)驗(yàn)室，每年參加國(guó)家質(zhì)量控制均達(dá)標(biāo)。實(shí)驗(yàn)室配有專職的、業(yè)務(wù)素質(zhì)極高的檢驗(yàn)人員，有效地保證檢測(cè)數(shù)據(jù)的可靠性和科學(xué)性。

2005～2009 年不合格碘鹽數(shù)分別為 10、8、9、7、8 份，碘含量在 15.47～19.80 mg/kg范圍內(nèi)，于標(biāo)準(zhǔn)值（20 mg/kg）很接近，可能與碘鹽存放環(huán)境及采樣時(shí)混勻程度有關(guān)[1]。因?yàn)辂}中加入的碘酸鉀性質(zhì)穩(wěn)定，在碘鹽商業(yè)流通周期內(nèi)碘含量基本不變[2]。由于在濕度較大時(shí)存放碘鹽會(huì)出現(xiàn)碘沉底現(xiàn)象，在采樣時(shí)只取上層或中層的鹽樣，也可能使碘含量降低[3-6]。其次，居民儲(chǔ)存鹽的方法不當(dāng)如未加蓋密封，鹽樣吸潮重量增加導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果偏低。

2005～2009年中查出的非碘鹽基本固定在黃家窯、陶窯等少數(shù)交通閉塞、偏遠(yuǎn)的山區(qū)。這些非碘鹽有的是居民存放多年的陳鹽（因交通不變，往往一次就購買大量的鹽），有的是食品加工用非碘鹽、粗鹽。

總之，針對(duì)非碘鹽固定在少數(shù)偏遠(yuǎn)山區(qū)，定期送貨上門，提供合格的碘鹽，就能有效杜絕非碘鹽的存在。加大監(jiān)督力度，定期檢測(cè)轄區(qū)內(nèi)的鹽樣，確保居民食用合格的碘鹽。加大宣傳力度，讓居民充分了解碘缺乏的危害，自覺抵制非碘鹽，正確食用和貯存合格的碘鹽，力求消滅碘缺乏病。

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[3]李全水.碘鹽存放后出現(xiàn)碘沉底現(xiàn)象的實(shí)驗(yàn)觀察[J].中國(guó)地方病學(xué)雜志,2000,19(6):483.

[4]余振華,陳安涌,龔循勇.2005～2009年江西省南昌縣居民戶碘鹽監(jiān)測(cè)結(jié)果分析[J].中國(guó)衛(wèi)生檢驗(yàn)雜志,2010,20(2):83-85.

[5]方星,龔新國(guó).湖北省2003～2004年居民戶碘鹽監(jiān)測(cè)結(jié)果分析[J].公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué),2005,16(4):116-117.

[6]邵永強(qiáng),張孝和,陳祎.2003年溫州市碘缺乏病現(xiàn)況調(diào)查分析[J].海峽預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2004,(3):24-25.