韓 璽 （南方醫(yī)科大學(xué)圖書館 廣東 廣州 510515）

陳彥辰 （南方醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院 廣東 廣州 510515）

莊 嚴(yán) （南方醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教研室 廣東 廣州 510515）

顧 萍 （南方醫(yī)科大學(xué)圖書館 廣東 廣州 510515）

1 研究背景和目的

對于醫(yī)學(xué)生來說，生物醫(yī)學(xué)信息的及時(shí)獲取關(guān)系著其科研能力和臨床治療能力的提高。因此，能夠準(zhǔn)確、快速、全面地獲取需要的醫(yī)學(xué)信息是將來成為一名合格的醫(yī)務(wù)人員的必要條件[1-3]。

為了對醫(yī)學(xué)生開展有針對性的醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)教育、挖掘他們在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下信息利用行為的特點(diǎn)、分析各種影響網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學(xué)信息利用行為的因素，我們課題調(diào)查小組對廣東省5所主要醫(yī)學(xué)院校（中山大學(xué)醫(yī)學(xué)院、南方醫(yī)科大學(xué)、廣州中醫(yī)藥大學(xué)、廣東藥學(xué)院、廣州醫(yī)學(xué)院）的大學(xué)生進(jìn)行了問卷調(diào)查和實(shí)地走訪調(diào)研工作。這5所院校是目前華南地區(qū)具有代表性的多科性醫(yī)學(xué)院校，開設(shè)專業(yè)除了醫(yī)學(xué)專業(yè)（如臨床醫(yī)學(xué)、影像醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、藥學(xué)、中醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)等）、醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)（如生物技術(shù)、影像工程學(xué)、基因工程學(xué)、分子生物學(xué)等）外，還有一些非醫(yī)學(xué)專業(yè)（主要指在醫(yī)學(xué)院校中開設(shè)的與醫(yī)學(xué)無實(shí)際關(guān)聯(lián)的學(xué)科，如法學(xué)、心理學(xué)等），培養(yǎng)涵蓋本科、研究生等多層次的人才。

本次調(diào)查研究的目的是：（1）了解醫(yī)學(xué)生網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學(xué)信息利用行為的基本狀況，包括網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學(xué)信息利用的主動(dòng)性、目的、使用頻率、滿意度和障礙因素等，以期為信息檢索教育奠定基礎(chǔ)；（2）分析不同學(xué)歷層次的學(xué)生在醫(yī)學(xué)信息利用方面的差異，以求可以對其有針對性地開展信息素養(yǎng)教育。

2 調(diào)查的基本情況

2009年4月，調(diào)查組利用周末時(shí)間，分別在南方醫(yī)科大學(xué)、中山大學(xué)醫(yī)學(xué)院、廣州中醫(yī)藥大學(xué)、廣東藥學(xué)院、廣州醫(yī)學(xué)院5所院校各發(fā)放問卷200份，共計(jì)發(fā)放問卷1 000份，回收有效問卷942份。調(diào)查問卷采用的是非隨機(jī)判斷抽樣方式，即在各院校學(xué)生比較集中的圖書館內(nèi)進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查表的填寫均在調(diào)查員的指導(dǎo)下完成；此外，在一期調(diào)研的基礎(chǔ)上，調(diào)查組又就部分問題對這5所醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生進(jìn)行實(shí)地調(diào)查，調(diào)查樣本人數(shù)為300人，主要集中在各院校高年級人群。

3 統(tǒng)計(jì)與分析工具

將調(diào)查問卷統(tǒng)一回收后，由調(diào)查人員逐一檢查問卷、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。單選問題統(tǒng)計(jì)每個(gè)答案的選擇人數(shù)，多選問題則按照選項(xiàng)選擇的人數(shù)多少進(jìn)行排列。數(shù)據(jù)錄入后用EXCEL表格建立備用數(shù)據(jù)庫，并采用SPSS11.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)對比分析。該調(diào)查報(bào)告中的列表和圖例都是采用SPSS軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)的。根據(jù)此次問卷調(diào)查的主要目的，調(diào)查組對調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行了本科生、研究生和相關(guān)選題的二維組合和分析，通過x2檢驗(yàn)得出結(jié)果，P值在0.05水平上差異顯著。

4 調(diào)查內(nèi)容與分析

4.1 樣本基本情況

在5所院校942位抽樣人數(shù)中，年級分布和專業(yè)分布分別如表1、表2所示。在表1中，大一、大二、大三、大四、大五、研究生的比例基本相當(dāng)，樣本的年級分布比較均勻；在表2中，醫(yī)學(xué)專業(yè)、醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)、非醫(yī)學(xué)專業(yè)的比例分別為58.6%、27.4%、14%，這個(gè)比例也基本符合目前多科性醫(yī)學(xué)院校的各專業(yè)學(xué)生比例。

表1 年級分布情況

表2 專業(yè)分布情況

4.2 信息獲取行為

在本課題中，醫(yī)學(xué)生的信息獲取行為主要涵蓋了醫(yī)學(xué)信息獲取的主動(dòng)性、信息獲取的目的、信息獲取的途徑、信息獲取的頻率、信息獲取的滿意度、影響信息獲取的因素等。同時(shí)為了能及時(shí)發(fā)現(xiàn)不同學(xué)歷層次學(xué)生信息獲取行為的不同，調(diào)查組對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行了P值（用SPSS專業(yè)統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)，在假設(shè)檢驗(yàn)中常用到P 值，P 值是進(jìn)行檢驗(yàn)決策的一個(gè)依據(jù)）分析。

4.2.1 信息獲取的主動(dòng)性

信息獲取的主動(dòng)性反映了被調(diào)查者醫(yī)學(xué)信息的需求程度，是開展信息素養(yǎng)教育的基礎(chǔ)。如表3所示，主動(dòng)獲取網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學(xué)信息的人群比例從高年級到低年級呈逐步遞減的趨勢。其中，研究生和大五的被調(diào)查者100%會主動(dòng)獲取網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學(xué)信息，而從大四到大二，則是一個(gè)遞減的過程，到了大一，主動(dòng)性大大減少，為72.6%。由信息的需求程度和獲取主動(dòng)性可以看出，醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)教育開展的時(shí)間放在大二、大三比較適合；在解決醫(yī)學(xué)問題時(shí)，醫(yī)學(xué)生大部分能夠主動(dòng)去獲得答案。

表3 不同年級信息獲取的主動(dòng)性

雖然同在醫(yī)學(xué)院校，但是不同專業(yè)類型學(xué)生醫(yī)學(xué)信息獲取的主動(dòng)性有很大不同（見圖1所示）。醫(yī)學(xué)專業(yè)和醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)的被調(diào)查者中，有主動(dòng)獲取網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學(xué)信息的愿望的學(xué)生分別占95.7%與91.6%；而非醫(yī)學(xué)專業(yè)的被調(diào)查者有主動(dòng)性的僅占48.7%，與醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)相比有較明顯差別。因此，在對醫(yī)學(xué)院校學(xué)生開展醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)教育時(shí)，應(yīng)對非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生區(qū)別對待，尤其在數(shù)據(jù)庫培訓(xùn)、練習(xí)題目選擇等各方面要采用個(gè)性化的安排。

圖1 不同專業(yè)獲取信息主動(dòng)性分布

4.2.2 信息獲取的目的

在對醫(yī)學(xué)信息獲取目的的選擇上，選擇情況如圖2所示：撰寫論文（42.1%）、解答疑難（27.6%）、課題研究（21.4%）、獲得前沿科學(xué)信息（5.8%）、了解養(yǎng)生與保健的信息（3.1%）?？梢娬撐膶懽鞒蔀獒t(yī)學(xué)信息獲取的主要目的，解答疑難和課題研究位列其次，信息的獲取以實(shí)用性為主，主動(dòng)獲得前沿科學(xué)信息的比例不高。

圖2 信息獲取目的分布圖

不同學(xué)歷層次的學(xué)生因?qū)嶋H需要，其信息獲取的目的也不同。如表4所示，本科生和研究生在查找網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學(xué)信息的目的上存在顯著差異（x2＝32.41，P<0.01）。研究生主要是為滿足其科研課題研究的需要，而本科生主要為解答學(xué)習(xí)疑難。

表4 不同學(xué)歷層次學(xué)生信息利用目的分布

4.2.3 信息獲取的途徑

問卷調(diào)查了醫(yī)學(xué)生通過哪些途徑獲取醫(yī)學(xué)信息，主要有數(shù)據(jù)庫資源、搜索引擎、醫(yī)學(xué)專業(yè)網(wǎng)站、論壇、專業(yè)人員博客等選項(xiàng)（如圖3所示）。

圖3 信息獲取途徑分布圖

從圖3可以明顯看出，通過數(shù)據(jù)庫資源和搜索引擎兩個(gè)途徑獲取醫(yī)學(xué)信息的比例較高，分別為36.5%和30.2%，而通過論壇和專業(yè)人員博客途徑獲取醫(yī)學(xué)信息的比例則較低，分別為9.4%和3.1%。

本科生和研究生在獲取網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學(xué)信息途徑上的差異如表5所示。

表5 不同學(xué)歷層次獲取信息途徑分布

本科生與研究生在獲取網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學(xué)信息途徑上存在顯著差異（x2＝28.50，P<0.01），本科生較多地選擇了搜索引擎，研究生則以數(shù)據(jù)庫為主要獲取途徑。結(jié)合前面本科生信息獲取的目的是以解決疑難問題為主可以看出，在醫(yī)學(xué)信息的利用目的上，本科生主要是利用搜索引擎來解決學(xué)習(xí)中的疑難問題；而研究生則是利用數(shù)據(jù)庫資源來進(jìn)行論文寫作和課題研究。

4.2.4 信息獲取的頻率

對于醫(yī)學(xué)生網(wǎng)絡(luò)信息獲取的頻率，調(diào)查組設(shè)置了從來沒有、極少使用（每月1-2次）、偶爾使用（每月少于4次）和經(jīng)常使用（每周多于2次）4個(gè)選項(xiàng)。從圖4可以明顯看出，主動(dòng)獲取網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學(xué)信息的頻率主要集中在偶爾使用（每月少于4次）和極少使用（每月1-2次），分別占46.0%和39.5%；其余，從來沒有所占比例為3.7%，經(jīng)常使用（每周多于2次）所占比例為10.8%。

圖4 信息獲取頻率分布

表6 查找信息頻率分布

表6顯示，本科生和研究生在網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學(xué)信息獲取頻率上存在較大差異（x2＝279.631，P<0.01），在檢驗(yàn)水準(zhǔn)選取0.05的水平上有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。研究生以偶爾使用（每月2-4次）網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學(xué)信息為主，本科生則以極少使用（每月1-2次）為主。從獲取醫(yī)學(xué)信息的頻率看，雖然研究生略高于本科生，但都顯示出普遍較低的現(xiàn)象，硬性知識學(xué)習(xí)是醫(yī)學(xué)生主要的學(xué)習(xí)方式，科研和問題為導(dǎo)向的學(xué)習(xí)方法并未受到學(xué)生的重視。

4.2.5 信息獲取的滿意度

對于醫(yī)學(xué)信息獲取的滿意度，調(diào)查組設(shè)置了非常滿意、較為滿意、一般和不滿意4個(gè)選項(xiàng)，如圖5所示。

圖5 信息檢索結(jié)果滿意度分布

在被調(diào)查者中，大多數(shù)人對信息檢索結(jié)果選擇了較為滿意和一般，所占比例分別為43.9%和45.1%；而選擇非常滿意和不滿意的較少，所占比例分別為7.2%和3.8%。

如表7所示，本科生與研究生在對檢索結(jié)果滿意度的選擇上存在差異（x2＝72.703，P<0.01），研究生對結(jié)果的滿意度多為一般，而本科生多為較滿意。研究生對信息檢索結(jié)果的滿意度低于本科生，可能是與不同學(xué)歷層次學(xué)生信息獲取的目的有關(guān)。本科生的主要目的是解決學(xué)習(xí)疑難，研究生是為滿足科研課題、撰寫論文的需求，而且解決學(xué)習(xí)疑難只需要找到相關(guān)答案即可，科研課題和撰寫論文則對檢索結(jié)果的系統(tǒng)性和全面性有一定要求。雖然本科生對檢索結(jié)果的滿意度高于研究生，但這并不代表本科生檢索能力一定高于研究生。

表7 不同學(xué)歷層次學(xué)生檢索結(jié)果滿意度分布

4.2.6 信息獲取的影響因素

究竟是什么因素影響了醫(yī)學(xué)生的信息獲取能力呢？調(diào)查組設(shè)置了檢索能力有限、不精通外文、不知如何選取檢索工具和其他4個(gè)選項(xiàng)。如表6所示，在被調(diào)查者中，對于影響他們獲取網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學(xué)信息的因素，大部分學(xué)生選擇了檢索能力有限和不精通外文，分別占到了42.5%和31.7%，而選擇不知如何選取檢索工具和其他的學(xué)生則分別占到了15.7%和10.1% 。檢索能力和外文水平成為影響醫(yī)學(xué)生有效獲取信息的主要因素。

圖6 信息獲取影響因素分布

表8 不同學(xué)歷層次學(xué)生信息獲取影響因素分布

并且如表8所示，本科生和研究生在影響獲取網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學(xué)信息的因素上無顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（x2＝2.765，P＝0.429），均集中在檢索能力和外文水平上，結(jié)合前文滿意度調(diào)查可見，雖然醫(yī)學(xué)生對檢索結(jié)果都相對滿意，但是仍認(rèn)為檢索能力是影響獲取滿意檢索結(jié)果最重要的因素，對檢索能力的提升仍有需求。

4.2.7 信息檢索教育途徑選擇

在信息檢索教育途徑的選擇中，愿意接受圖書館講座的學(xué)生為37.6%，選擇信息檢索課程的學(xué)生為29.8%，選擇自學(xué)的學(xué)生為20.4%，需要尋求專業(yè)人士輔助的學(xué)生為10.2%，選擇其他的學(xué)生為2%。

表9 不同學(xué)歷層次學(xué)生信息檢索教育途徑選擇分布

同時(shí)，如表9所示，本科生和研究生在各項(xiàng)措施的接受程度上存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（x2＝49.966，P<0.01），其中，研究生更愿意接受信息檢索課程教育，而本科生主要選擇圖書館講座的方式。然而上述選擇與筆者對5次圖書館培訓(xùn)講座（筆者所在部門對5次圖書館培訓(xùn)講座的統(tǒng)計(jì)）的學(xué)生背景調(diào)查有明顯不同。筆者所在學(xué)校——南方醫(yī)科大學(xué)圖書館舉辦的數(shù)據(jù)庫利用等各種培訓(xùn)中，聽眾一直以研究生為主，在統(tǒng)計(jì)的5次213人聽眾中，研究生人數(shù)為189人，教師13人，本科生11人，本科生聽眾比例不足6%，研究生比例超過88%。由此可見，研究生由于其強(qiáng)烈的信息需求，愿意選擇多種方式提高其信息檢索能力；而本科生由于以課本知識學(xué)習(xí)為主，專業(yè)醫(yī)學(xué)信息需求不旺，雖然大部分人傾向于選擇圖書館講座方式接受信息檢索教育，但實(shí)際真正去參加圖書館講座的卻寥寥無幾，選擇圖書館講座方式是一個(gè)逃避性的虛假選擇。目前的信息檢索教育是以信息需求為基礎(chǔ)的，作為一種能力培養(yǎng)教育，對于專業(yè)信息需求較少的本科生宜采取必修的方式。

5 結(jié) 語

本次調(diào)查可以得到以下結(jié)論：（1）年級和專業(yè)影響信息獲取的主動(dòng)性。年級越高，主動(dòng)性越強(qiáng)；非醫(yī)學(xué)專業(yè)信息獲取主動(dòng)性遠(yuǎn)低于醫(yī)學(xué)專業(yè)。因此信息檢索教育應(yīng)該在大二、大三年級開展，醫(yī)學(xué)院校不同專業(yè)應(yīng)有針對性地區(qū)別開展信息檢索教育。（2）目前醫(yī)學(xué)生對醫(yī)學(xué)信息的利用是為了撰寫論文和解答疑難，主要通過數(shù)據(jù)庫資源和搜索引擎等方式獲得信息，信息獲取的頻率普遍較低，信息獲取的滿意度較高，影響信息獲取的因素主要集中在信息檢索能力和外文水平有限上，并且普遍傾向于通過信息檢索課程和圖書館培訓(xùn)講座等多種形式提高信息檢索能力。（3）本科生和研究生在信息利用行為如信息利用目的、頻率、途徑、滿意度及選擇信息檢索教育方式等方面均在檢驗(yàn)水準(zhǔn)選取0.05的水平上有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，因此應(yīng)區(qū)別性地進(jìn)行信息檢索教育。在信息利用障礙上，二者不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，均集中在檢索能力和外語水平較低上，對檢索能力提高有較強(qiáng)的內(nèi)在需求。（4）醫(yī)學(xué)本科生雖然愿意選擇圖書館講座方式接受信息檢索教育，但是真正參加講座的人較少，因此在檢索能力較低成為利用信息障礙主要原因的情況下，作為一種能力教育，采取必修課的方式能取得較好效果[4-5]，而對研究生的信息檢索教育宜在必修科的基礎(chǔ)上結(jié)合多種方式進(jìn)行[6]，滿足其較強(qiáng)的信息需求。

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