巧用六神丸治療皮膚病

李錫巖

六神丸由牛黃(人工牛黃)、麝香、蟾酥、珍珠粉、冰片、百草霜等炮制而成，具有清熱解毒、消炎止痛等功效，通常用于治療口瘡、咽喉腫痛、爛喉丹痧、單雙乳蛾(扁桃體炎)、乳癰發(fā)背等癥。臨床發(fā)現(xiàn)，六神丸對(duì)小兒熱癤、癰瘍疔瘡、無(wú)名腫痛及一些常見(jiàn)皮膚病也有較好療效，而且應(yīng)用簡(jiǎn)便、無(wú)副作用，值得推廣。

帶狀皰疹口服六神丸，每日3次，每次8粒。同時(shí)另取六神丸適量研末，用醋調(diào)和，外敷患處。2周為一個(gè)療程。

丘疹性蕁麻疹口服六神丸，每日3次，1歲每次服1粒，2歲每次服2粒，3歲每次服3-4粒，4～8歲每次服5-6粒，9～10歲每次服8-9粒，成年每次服10粒。同時(shí)服用撲爾敏，每日早晚各1次，成人每次0.4毫克，小兒酌減。7天為一個(gè)療程。

蟲(chóng)咬性皮炎取六神丸適量研末，用適量醋調(diào)和，涂抹患處，每日3N5次。

尋常疣取六神丸適量，研末備用。疣體處局部消毒后，用鑷子將花蕊狀乳頭樣小棘拔出，或用鋒利小刀將疣體表面角質(zhì)層刮破，然后敷藥粉于患處，外用膠布固定，使疣體結(jié)痂脫落而痊愈。

雞眼先用利刃削去雞眼表面粗糙的角質(zhì)層，再用鹽水浸泡15-25分鐘，使真皮軟化。取六神丸適量研末，用醋調(diào)和，敷于患處，外用膠布固定。3日換藥1次，一般連用2～5次即可痊愈。

痱子和粉刺口服六神丸，每日2次，每次6粒。愈后藥量減半，鞏固治療。

陰囊濕疹口服六神丸，每日2次，每次10粒。同時(shí)另取六神丸適量研末，用醋調(diào)和，外涂患處，每晚1次。

哪些急癥患者宜用舌下含藥

張旭東

舌下含藥是將藥物放于舌下，通過(guò)舌下黏膜直接吸收進(jìn)入血液循環(huán)。避免口服藥物所引起的肝臟首過(guò)效應(yīng)，減少藥物在胃內(nèi)的降解損失，使藥物能夠高濃度到達(dá)靶器官。迅速發(fā)揮藥效。從藥物的吸收速度來(lái)看，舌下含服僅次于氣霧劑吸入而列入第二位，一般能很快緩解癥狀。那么，究竟哪些急癥患者可選用舌下含藥呢?

1 心腦血管疾?。喝缧慕g痛突然發(fā)作時(shí)，可立即舌下含服速效救心丸、硝酸甘油、硝苯地平等藥物，多數(shù)患者可在2～5分鐘內(nèi)控制癥狀，維持作用約30分鐘。

2 高血壓危象：高血壓患者的血壓可因情緒激動(dòng)、劇烈活動(dòng)等誘因而突然升高，嚴(yán)重者可出現(xiàn)視物不清、劇烈頭痛、意識(shí)障礙、抽搐、痙攣等高血壓危象。此時(shí)可立即采取措施，給患者舌下含服卡托普利1～2片(25-50毫克)，約2分鐘后血壓可逐漸下降。上述癥狀明顯減輕。

3 腎絞痛和膽絞痛：腎及輸尿管結(jié)石患者可突然出現(xiàn)腰腹部的劇烈疼痛，即腎絞痛，此時(shí)患者可立即將1-2片(5～10毫克)硝苯地平嚼碎并置于舌下，5分鐘左右即可緩解疼痛。膽絞痛患者常由急性膽囊炎、膽結(jié)石、膽道蛔蟲(chóng)癥等病引起急性發(fā)作，發(fā)作時(shí)也可用此方法進(jìn)行急救，能收到較滿意的效果。

4 支氣管哮喘：此類患者在病情急性發(fā)作時(shí)，可通過(guò)舌下含服異丙腎上腺素片進(jìn)行救治。成人常用量。每次10～15毫克，一日3次；極量。一次20毫克，每日60毫克。舌下含服時(shí)宜將藥片嚼碎含于舌下，否則達(dá)不到速效。

5 視網(wǎng)膜動(dòng)脈栓塞：是眼科的急癥。患有風(fēng)濕熱、動(dòng)脈粥樣硬化或高血壓等疾病的人，當(dāng)血液中的栓子阻塞眼底動(dòng)脈，使眼底視網(wǎng)膜失去血液供應(yīng)時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)視力突然下降的癥狀。此時(shí)，患者立即舌下含服硝酸甘油1片(0.3毫克或0.6毫克)，視力可很快恢復(fù)，而且還能減少后遺癥。

舌下含藥對(duì)控制或緩解某些急癥的發(fā)作具有重要意義，掌握舌下含藥的正確方法尤為重要。應(yīng)將藥片置于舌的下方，不要放在舌面上。如果患者口腔過(guò)于干燥，藥片難于溶化吸收，可含少許白開(kāi)水幫助藥物溶解。但飲水時(shí)千萬(wàn)不可將藥片吞下。不同的舌下含服體位會(huì)影響其藥效，如含服硝酸甘油時(shí)，應(yīng)該坐在椅子上或倚在床上，這樣可使回心血量減少，減輕心臟負(fù)擔(dān)，有利于緩解病情。不可取平臥位或站立位，因?yàn)檎玖r(shí)頭部位置較高，服藥后常因周身血管擴(kuò)張而致血壓降低，易引起暈厥；平臥時(shí)會(huì)因心臟位置較低，大量血液回流，致使心臟貯血量增多，加重負(fù)擔(dān)，心絞痛癥狀反而不易得到控制。