陳 揚(yáng),王斌全,商臨萍

太原市臨床護(hù)理人員組織承諾的影響因素調(diào)查

陳 揚(yáng),王斌全,商臨萍

20世紀(jì)60年代,美國著名社會學(xué)家Becker(1960)提出了組織承諾的概念,他認(rèn)為組織承諾是員工隨著對組織的“單方投入”的增加而不得不留在該組織中的一種心理現(xiàn)象。組織承諾是組織行為學(xué)中的一個(gè)重要變量,是個(gè)人對某一組織認(rèn)同與投入態(tài)度的相對強(qiáng)度[1,2]。資料顯示,護(hù)理人員工作不穩(wěn)定除了與外在環(huán)境、職業(yè)本身的影響有關(guān)外,個(gè)人工作態(tài)度也是不容忽視的,而組織承諾正是反映護(hù)士心理行為的重要態(tài)度變量,它體現(xiàn)了護(hù)士對醫(yī)院的忠誠與投入程度。

1 對象與方法

1.1 研究對象 隨機(jī)抽取太原市9所三級甲等醫(yī)院注冊護(hù)士1 200人為研究對象。共發(fā)放1 200份問卷,回收1 089份。對回收的問卷進(jìn)行處理,剔除無效、漏答題的問卷,最后實(shí)得有效問卷996份。其中 20歲～29歲 738人,≥30歲 258人;已婚468人,未婚528人;職稱:護(hù)士609人,護(hù)師261人,主管護(hù)師及以上126人;用工形式:在編340人,合同 656人;月收入:1 000元～1 500元465人,1 501元～2 000元426人,>2 501元102人。

1.2 研究方法 采用護(hù)士一般情況調(diào)查表和中國職工組織承諾量表進(jìn)行問卷調(diào)查。護(hù)士一般情況問卷包括護(hù)士年齡、婚姻、學(xué)歷、職稱、護(hù)齡、工作年限、勞動關(guān)系、月總收入 8個(gè)條目。中國職工組織承諾量表[3]分為5個(gè)維度,分別用來測量感情、理想、經(jīng)濟(jì)、機(jī)會和規(guī)范 5種類型的承諾。問卷采用Likter 4等分評價(jià)方式對護(hù)士組織承諾水平進(jìn)行測量和評價(jià),1為完全不同意、2為部分不同意、3為基本同意、4為完全同意。組織承諾問卷重測信度 0.87,同質(zhì)性信度 Cronbach's α0.840。組織承諾問卷的效度為結(jié)構(gòu)效度,總方差解釋量為66.1%。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 根據(jù)量表要求計(jì)分,采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,包括描述性統(tǒng)計(jì)分析、相關(guān)分析、方差分析、SNK-q檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果(見表1、表2)

表1 護(hù)士組織承諾問卷的描述性統(tǒng)計(jì)分析 分

表2 人口學(xué)變量對護(hù)士組織承諾的影響分

表2示,感情承諾在不同學(xué)歷、用工形式、職稱和經(jīng)濟(jì)收入之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。規(guī)范承諾在不同婚姻、年齡、經(jīng)濟(jì)收入的差別有顯著性意義。經(jīng)濟(jì)承諾在不同護(hù)齡、年齡、職稱、學(xué)歷、用工形式、經(jīng)濟(jì)收入6項(xiàng)之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而機(jī)會承諾僅在不同用工形式這一項(xiàng)上的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。理想承諾在不同婚姻、護(hù)齡、年齡上的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

護(hù)士整體組織承諾總分為61.70分,均分為2.47分,得分中等,護(hù)士組織承諾各層面得分高低依次為:規(guī)范、理想、感情、機(jī)會、經(jīng)濟(jì)。因?yàn)槿吮竟芾硎钱?dāng)前提倡的管理思想,護(hù)士與護(hù)理單元及醫(yī)院是伙伴關(guān)系,護(hù)士對病人及科室的事務(wù)具有一定的決定權(quán),可以強(qiáng)化護(hù)士對病人及護(hù)理單元的責(zé)任感[4],因而會有較高的規(guī)范承諾。規(guī)范承諾高的護(hù)士習(xí)慣按照社會規(guī)范、良心的標(biāo)準(zhǔn)做事,對醫(yī)院認(rèn)同,愛崗敬業(yè),遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,團(tuán)結(jié)協(xié)作,是克己奉獻(xiàn)的好公民。本次調(diào)查中發(fā)現(xiàn)本科及以上護(hù)士553人,占總?cè)藬?shù)的一半以上,這表明護(hù)理人員的受教育水平正在不斷地提高,高學(xué)歷的護(hù)士越來越重視自身價(jià)值的實(shí)現(xiàn),護(hù)理單元提供良好的工作條件及較多的學(xué)習(xí)晉升的機(jī)會利于護(hù)士實(shí)現(xiàn)其理想。

本次研究結(jié)果顯示,未婚護(hù)士的規(guī)范與理想兩個(gè)維度的得分明顯高于已婚護(hù)士。這與未婚護(hù)士所承擔(dān)的社會角色有關(guān)。護(hù)齡≤5年的護(hù)士在理想和經(jīng)濟(jì)兩個(gè)維度的得分明顯高于護(hù)齡>5年的護(hù)士。護(hù)齡低的護(hù)士,剛剛參加工作不久,對護(hù)理工作充滿了熱情,認(rèn)為努力的工作是實(shí)現(xiàn)自己理想的重要途徑,同時(shí),由于沒有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及熟練的操作技能,對勞動所得的報(bào)酬的要求不是很高。護(hù)齡>5年的護(hù)士積累了不少的臨床經(jīng)驗(yàn)、護(hù)理操作技術(shù)水平也有了很大的提高,但是她們的報(bào)酬并沒有隨著她們年齡的增長而有相應(yīng)的提高;臨床工作中護(hù)理工作是忙、累、苦的,而且往往得不到病人應(yīng)有的尊重,這就導(dǎo)致她們的理想與現(xiàn)實(shí)形成了很大的差距,造成她們的理想及經(jīng)濟(jì)維度得分低。30歲以下在規(guī)范與理想兩個(gè)維度的得分明顯高于30歲以上的護(hù)士。這與30歲以下的護(hù)士剛剛工作對護(hù)士長的權(quán)威及各項(xiàng)規(guī)章制度都有一定程度的畏懼與充滿了對未來美好生活的追求與向往有關(guān),這都導(dǎo)致年齡低的護(hù)士其所知覺的理想維度的得分較高。而在經(jīng)濟(jì)維度年齡大的護(hù)士她們在護(hù)理工作中大都承擔(dān)著比較重要的角色,年輕護(hù)士由于經(jīng)驗(yàn)不足,只能進(jìn)行一些比較簡單的工作,從事工作性質(zhì)的不同導(dǎo)致他們最后的經(jīng)濟(jì)收入就有了很大的差別。學(xué)歷和職稱越高組織承諾越高,尤其表現(xiàn)在她們所知覺的感情及經(jīng)濟(jì)兩個(gè)維度。學(xué)歷和職稱越高,醫(yī)院及護(hù)理單元的護(hù)士長就越相信他們的能力給她們更多的重視和機(jī)會來是實(shí)現(xiàn)自己的目標(biāo)與理想,這就很大程度上提高了護(hù)士對組織的感情認(rèn)同。在經(jīng)濟(jì)方面,學(xué)歷和職稱越高她們承擔(dān)的工作就越重要、她的工資水平就越高。編內(nèi)人員較編外人員組織承諾的得分明顯增高。這與中國的人事制度及傳統(tǒng)的就業(yè)觀念有著必然的聯(lián)系。不同經(jīng)濟(jì)收入狀況的護(hù)士對組織承諾的知覺,經(jīng)多重比較分析發(fā)現(xiàn):經(jīng)濟(jì)狀況越好的護(hù)士其所感知的組織承諾的得分就越高。發(fā)現(xiàn)工資越高的護(hù)士,他們的工作積極性就越高,他們就更加愿意參加到護(hù)理工作中來,從而對護(hù)理單元產(chǎn)生深厚的認(rèn)同感與依存感。她們會認(rèn)為組織的發(fā)展能帶動自己的進(jìn)一步發(fā)展,從而在完成組織目標(biāo)的同時(shí),達(dá)到了自我價(jià)值的實(shí)現(xiàn)。在這樣的情況下護(hù)士對組織的依存性就更加的緊密。

[1] 施佳華.醫(yī)院員工工作價(jià)值觀與組織承諾關(guān)系的實(shí)證研究[J].人力資源管理,2007,27(4):36-39.

[2] Porter LW,Smith FJ.O rganizational commitment and managerial turnover[J].A Longitudinal Study Organizational Behavior and Human Perfo rmance,1976,15:87-98.

[3] 凌文栓,張治燦,方俐洛.中國止嘔工組織承諾研究[J].中國社會科學(xué),2001,2:90-102.

[4] 班莉芳.護(hù)士素質(zhì)教育在護(hù)理工作中的重要性[J].全科護(hù)理,2009,7(6A):1474-1475.

(本文編輯 寇麗紅)

A surrey of inflnencing factors of organizationnal commitment of clinical nursing staff in Taiyuan City

Chen Yang,Wang Binquan,Shang Linping
(Shanxi Medical University,Shanxi China)

1009-6493(2010)6C-1624-02

陳揚(yáng),研究生在讀,學(xué)習(xí)單位:030001,山西醫(yī)科大學(xué);王斌全、商臨萍工作單位:030001,山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院。

2010-05-26;

2010-06-20)

R47

C

10.3969/j.issn.1009-6493.2010.18.012