劉 琦 ，范 坤 ，陳學(xué)彬 ，呂香茹 ，潘愛英

（1.蘭州大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院心理研究所，甘肅蘭州 730000；2.蘭州大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院神經(jīng)科學(xué)研究所，甘肅蘭州 730000；3.蘭州大學(xué)第一醫(yī)院心理咨詢中心，甘肅蘭州 730000；4.甘肅省衛(wèi)生學(xué)校，甘肅蘭州 730000）

衛(wèi)校學(xué)生正處于青春期，生理及心理問題相對較多，他們的心理健康水平不僅關(guān)系到自身的健康成長，還關(guān)系到今后所服務(wù)患者的心理健康。為了解衛(wèi)校學(xué)生心理健康狀況，更好地提高衛(wèi)校學(xué)生心理健康水平，筆者進(jìn)行了本次調(diào)查與研究?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1 對象與方法

1.1 對象

分層整群抽取甘肅省衛(wèi)校學(xué)生375名，年齡15～21歲。

1.2 方法

使用心理癥狀自評量表（SCL-90）進(jìn)行問卷調(diào)查。由學(xué)生對每項(xiàng)內(nèi)容作書面回答。采用5級評分方法，無癥狀為1分，輕度為2分，中度為3分，癥狀較明顯為4分，癥狀嚴(yán)重為5分，最后計(jì)算量表各個(gè)因子的得分，并以因子均分≥2分作為陽性篩查標(biāo)準(zhǔn)[1]。共發(fā)放問卷375份，回收有效問卷363份，有效應(yīng)答率為96.8%。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS 11.0軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

2 結(jié)果

2.1 省衛(wèi)校學(xué)生心理狀況

陽性檢出率為51.52%，其中，輕度心理問題者占74.33%，中度以上心理問題者占25.67%。10個(gè)因子的異常得分中，以敵對最高，其次為強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、偏執(zhí)等，與潘麗紅等[2]的研究一致。在不同學(xué)習(xí)類型和生源地的學(xué)生之間發(fā)生率比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），與陳燕[3]對職高生心理狀況的研究相一致；筆者將開設(shè)《心理健康教育》課程的定為A組，其余為B組，進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)兩組學(xué)生心理問題陽性率分別為46.49%和56.74%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 省衛(wèi)校學(xué)生SCL-90各因子分均值與全國青年組常模比較，以及不同課程開設(shè)學(xué)生心理狀況比較

省衛(wèi)校學(xué)生SCL-90得分與全國青年組常模得分[4]比較，各項(xiàng)得分均高于常模（P＜0.01），說明衛(wèi)校學(xué)生心理健康狀況不佳；A組學(xué)生心理健康各因子得分均低于B組（P＜0.05，P＜0.01）。 見表 1。

3 討論

調(diào)查結(jié)果顯示，省衛(wèi)校學(xué)生有一半以上（51.52%）人存在不同程度心理健康問題，明顯多于同齡人，其主要心理問題依次為敵對、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、偏執(zhí)等，這一結(jié)果遠(yuǎn)高于張金國等[5]的研究結(jié)果，表明衛(wèi)校學(xué)生存在著不同程度的心理問題。

表1 省衛(wèi)校學(xué)生心理狀況與青年組常模的比較分析（x±s，分）

在研究中發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村學(xué)生與城市學(xué)生相比，較容易出現(xiàn)強(qiáng)迫、人際關(guān)系敏感、抑郁等心理問題，可能因?yàn)檗r(nóng)村學(xué)生經(jīng)濟(jì)實(shí)力差，無更多能力進(jìn)行人際交往或參與社交文娛活動等，心理負(fù)擔(dān)較重，容易產(chǎn)生自卑心理[6]。

對于衛(wèi)校學(xué)生，目前專業(yè)知識的學(xué)習(xí)不同于基礎(chǔ)教育，學(xué)習(xí)內(nèi)容和方法均需改變，特別是醫(yī)學(xué)課程需要死記硬背的內(nèi)容多，學(xué)生普遍感到學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)較重。衛(wèi)校學(xué)生正處于青春期，生理及心理問題相對較多，他們強(qiáng)烈的成人感、獨(dú)立意識的增強(qiáng)，自我意識要求的提高，與家庭、學(xué)校管理模式存在矛盾沖突，這樣的學(xué)生集中在一起，是心理健康的弱勢群體[7]，容易產(chǎn)生焦慮、叛逆、心理壓力大等不良心理問題。

綜上所述，目前省衛(wèi)校學(xué)生心理狀況不佳，且影響因素多樣，及時(shí)有效地開展心理健康教育，能提高學(xué)生心理健康水平。

[1]汪向東.心理衛(wèi)生評定量表手冊(增訂版)[M].北京:中國心理衛(wèi)生雜志,1999:33-35.

[2]潘麗紅.安慶衛(wèi)校新生心理健康狀況[J].中國學(xué)校衛(wèi)生,2007,28(12):1115-1116.

[3]陳燕.職高學(xué)生心理健康狀況調(diào)查[J].健康心理學(xué)雜志,2000,8(5):518-520.

[4]金華,吳文源,張明園.中國正常人SCL-90評定結(jié)果的初步分析[J].中國神經(jīng)精神疾病雜志,1986,12(50):260-263.

[5]張金國,方益榮,管效武,等.3所衛(wèi)校學(xué)生心理健康狀況調(diào)查[J].疾病控制雜志,2003,7(2):126-128.

[6]成作霖.中專衛(wèi)校學(xué)生心理健康狀況調(diào)查分析[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2007,25(17):124-125.

[7]劉登蕉,廖偉堅(jiān),謝濤,等.中專護(hù)校學(xué)生心理需要及其結(jié)構(gòu)特點(diǎn)[J].中國學(xué)校衛(wèi)生,2004,25(2):137-138.