郭 瑾

（河南省商丘市疾病預防控制中心，河南商丘 476000）

檢驗科工作的醫(yī)學檢驗人員長期接觸大量的有生物危險性的血液、體液等各種臨床檢驗標本，而這些血液標本是重要的潛在生物傳染源[1]，它們都是病毒、細菌等多種病原體的傳播載體，這些具有極大生物危險的感染性致病因子，在工作中稍有疏忽會造成嚴重的后果[2]。為了避免檢驗科工作人員工作中造成生物污染，探討檢驗科工作人員衛(wèi)生安全防護的措施和漏洞，分析如下：

1 對象與方法

1.1 調(diào)查對象

針對商丘市18家醫(yī)療機構檢驗科為調(diào)查對象，進行突擊檢查、深入調(diào)查。

1.2 調(diào)查內(nèi)容

檢驗科工作人員衛(wèi)生安全防護制度情況，檢驗科工作人員個人防護情況，對調(diào)查結(jié)果進行總結(jié)和分析。

2 結(jié)果

2.1 18家醫(yī)療機構檢驗科工作人員個人防護情況及合格率情況

見表1。

表1 18家醫(yī)療機構檢驗科工作人員個人防護[n（%）]

2.2 18家醫(yī)療機構檢驗科衛(wèi)生安全防護制度管理情況

見表2。

3 討論

通過本次調(diào)查分析可以看出醫(yī)療機構檢驗科工作人員個人防護情況較差，防護服合格率為0，而防護眼罩合格率為5.00%；鞋套使用率為16.66%；手套使用率為55.55%。綜合分析，醫(yī)療機構檢驗科工作人員個人防護意識淡薄，對合并生物污染無心理準備，對衛(wèi)生安全防護暴露處理方法、流程不掌握。機構檢驗科衛(wèi)生安全防護制度準備情況較齊全，但深入調(diào)查可以看出很多是流于形式，衛(wèi)生安全防護培訓及記錄較差，合格率為27.77%，充分說明了個人防護情況較差的原因。

表2 18家醫(yī)療機構檢驗科衛(wèi)生安全防護制度管理情況[n（%）]

筆者認為在醫(yī)療機構檢驗科衛(wèi)生安全防護中應該認真學習國務院頒發(fā)的《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》、《實驗生物安全通用要求》、《消毒管理辦法》等法規(guī)和文件[3]。建立健全實驗室生物安全操作規(guī)程及管理制度。

上崗前進行安全規(guī)程的培訓、有關潛在危險知識的培訓、消毒知識及相應專業(yè)技能培訓[4-5]，掌握預防暴露、識別危險因素以及暴露后的安全處理程序，按照規(guī)范要求操作。嚴格要求工作人員自覺遵守科室的實驗室安全制度、生物安全措施及相應的操作流程，掌握檢驗科室各種儀器、設備的使用和正確的操作步驟和要點，防止差錯和污染[2-6]。

總之，檢驗科工作人員職業(yè)衛(wèi)生安全防護非常重要，是保證衛(wèi)生人員健康的重要措施，應加強制度化的管理、細致的培訓，全面掌握職業(yè)衛(wèi)生安全防護，嚴格按照檢查規(guī)程操作，可以避免和防止生物污染。

[1]魏華.北京地區(qū)醫(yī)務人員SARS感染的分析[J].中華醫(yī)院感染學雜志,2003,13(8):703-706.

[2]戴青梅,劉素美,李法云,等.醫(yī)務人員職業(yè)損傷狀況調(diào)查分析及預防對策[J].中華護理雜志,2002,37(9):69.

[3]童明慶.臨床實驗室的生物安全管理[J].臨床檢驗雜志,2003,21(3):189.

[4]中華人民共和國衛(wèi)生部.全國艾滋病檢測工作管理辦法[S].北京:中華人民共和國衛(wèi)生部,2006.

[5]王艷.手衛(wèi)生行為與醫(yī)院感染的分析研究[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2008,46(20):10.

[6]梁建群,賓利.加強檢驗科生物安全的思考[J].臨床檢驗雜志,2006,24(2):148.