李曉峰

（河北涿州東方公司第二職工醫(yī)院急診科，涿州 072751）

銀翹白虎湯治療流感高熱50例

李曉峰

（河北涿州東方公司第二職工醫(yī)院急診科，涿州 072751）

流行性感冒；高熱；銀翹白虎湯

流行性感冒是常見(jiàn)上呼吸道疾病，與普通感冒比較，全身癥狀較重，高熱、肌肉酸痛、頭痛等癥狀更加嚴(yán)重。2009年冬季流感流行期間，筆者采用銀翹散和白虎湯加減治療流感導(dǎo)致的持續(xù)高熱，效果滿意?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 臨床資料

治療組50例患者，均為2009年冬季流感流行期間本院門(mén)診病例，以高熱為主要表現(xiàn)的患者，體溫39℃及以上，年齡14～65歲，男28例，女22例，平均年齡25歲。對(duì)照組95例，年齡14～58歲，男49例，女46例，平均年齡28歲。診斷標(biāo)準(zhǔn)參考陳灝珠主編《實(shí)用內(nèi)科學(xué)》第12版[1]。

2 治療方法

2.1 治療組 銀翹散和白虎湯合方加減。生石膏30～60 g（先煎 30min 以上），金銀花 30 g，連翹 30 g，竹葉 10 g，荊芥 10 g，防風(fēng) 10 g，牛蒡子 30 g，淡豆豉 10 g，薄荷 10 g，蘆根 30 g，生甘草10 g，水煎，不拘時(shí)服。6～8 h服完。2～3次/d。

2.2 對(duì)照組 蓮花清瘟膠囊4粒，3次/d。對(duì)乙烯氨基酚片0.5 g，每 8 h 1 次。

2.3 統(tǒng)計(jì)方法 組間比較采用卡方檢驗(yàn)，以P<0.05為組間差異具有顯著性。

3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)與結(jié)果

3.1 療效標(biāo)準(zhǔn) 服藥48 h做為時(shí)間窗口。顯效：體溫低于37℃，其他癥狀明顯好轉(zhuǎn)或消失；有效：體溫37～38℃，其他癥狀有一定好轉(zhuǎn)。無(wú)效：體溫仍高于38℃，其他癥狀無(wú)明顯好轉(zhuǎn)。

3.2 結(jié)果 見(jiàn)表1。

表1 兩組治療后臨床療效比較Tab.1 Comarison of clinicaleffectafter treatmentof two groups 例（%）

4 討論

流行性感冒是由流感病毒引起的一種呼吸道傳染病。潛伏期一般為1～7 d，多為1～3 d。通常表現(xiàn)為流感樣癥狀，包括發(fā)熱、咽痛、流涕、鼻塞、咳嗽、咯痰、頭痛、全身酸痛、乏力。部分病例出現(xiàn)嘔吐和/或腹瀉。中醫(yī)辨證屬于溫病范疇。治療應(yīng)該以辛涼解表、清熱解毒為主。筆者采用銀翹散和白虎湯合方加減，金銀花、連翹清熱解毒，荊芥、防風(fēng)解表宣肺，牛蒡子解毒利咽，淡豆豉、薄荷、蘆根解表除煩利尿，辛涼和辛溫解表結(jié)合，配以甘寒的生石膏，退熱效果更強(qiáng)，體溫基本不反彈，取得了比較滿意的效果，可以推廣使用。

[1]陳灝珠.實(shí)用內(nèi)科學(xué)[M].第12版.北京:人民衛(wèi)生出版社，2006:309-310.

R511.7

B

1672-1519(2010)03-0239-01

李曉峰（1970-），男，主治醫(yī)師，主要從事工作中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科工作。

2010-04-02）