孟 麗

(遼寧省盤(pán)錦市婦女兒童醫(yī)院,124000)

急性腰扭傷是針灸科的常見(jiàn)病,筆者針刺治療 78例,療效滿意,現(xiàn)總結(jié)如下。

1 臨床資料

78例急性腰扭傷患者中,男 48例,女 30例,年齡最小 18歲,最大 68歲。扭傷部位:單側(cè)扭傷 70例,雙側(cè)及腰正中扭傷 8例。病程在 2天之內(nèi) 54例,4～5天18例 ,7～9天 6例 。

2 治療方法

取穴:后溪、水溝。操作方法:患者仰靠坐位,單側(cè)腰扭傷取健側(cè),雙側(cè)或正中扭傷取雙側(cè)。定位后,皮膚常規(guī)消毒,用 32號(hào) 1.5寸毫針,后溪穴直刺 0.8～1.2寸,有針麻感,酸至腕部或指。水溝穴針尖向上斜刺0.3～0.5寸,強(qiáng)刺激,以脹痛為度,留針 30min,其間行針 2～3次,留針其間不斷活動(dòng)腰部,幅度由小到大,速度由慢至快,反復(fù)做前屈后伸左右旋轉(zhuǎn),下蹲起立等動(dòng)作活動(dòng)。起針后尚有余痛者次日再繼續(xù)診治。

3 治療結(jié)果

療效標(biāo)準(zhǔn):痊愈:疼痛消失,腰部活動(dòng)自如;好轉(zhuǎn):疼痛減輕,癥狀緩解,活動(dòng)略受限;無(wú)效:治療 3次癥狀無(wú)明顯改善。

結(jié)果:本組 78例患者中痊愈 65例,有效 11例,無(wú)效 2例,總有效率 97.4%。痊愈患者中 1次治愈者 42例,2次治愈 14例,3次治愈 9例。

4 討論

急性腰扭傷多因外傷挫閃,用力不當(dāng)或用力過(guò)重,致使氣滯血瘀,痹阻腰絡(luò),傷及督脈和足太陽(yáng)經(jīng)而發(fā)病。后溪穴是手太陽(yáng)經(jīng)的輸穴、八脈交會(huì)穴——通督脈,水溝為督脈腧穴,督脈總督一身之陽(yáng)。針刺水溝、后溪能振奮督脈被遏之陽(yáng)氣,使經(jīng)絡(luò)疏通,氣血通達(dá),達(dá)到通則不痛之效。急性腰扭傷多伴有腰椎小關(guān)節(jié)紊亂,因此,針刺時(shí)配合腰部緩慢的旋轉(zhuǎn)及下蹲動(dòng)作活動(dòng),可調(diào)整脊柱小關(guān)節(jié)及肌肉韌帶功能,使其正?；謴?fù)功能,疼痛消失而得愈。

(2010-04-01收稿)