30歲的孫陽是某公司的銷售員，結(jié)婚3年，其妻仍未懷孕。夫妻雙方都做了相關(guān)檢查，發(fā)現(xiàn)孫陽精液不液化，是導(dǎo)致不育的重要原因。后經(jīng)進(jìn)一步查實(shí)，他還患有“慢性前列腺炎”。經(jīng)過兩個(gè)多月的中西醫(yī)結(jié)合治療，炎癥基本獲得控制，精液液化恢復(fù)正常。不久，他向大夫報(bào)告了愛妻懷孕的喜訊。

精液不液化是比較專業(yè)的男性醫(yī)學(xué)名詞，大多數(shù)人感覺有點(diǎn)陌生。據(jù)統(tǒng)計(jì)，因精液不液化而致男性不育癥的發(fā)生率一般為7%~9%;在男性精液異常所引起的不育中，精液不液化占30%~40%。

曲折過程談精液

男女性生活讓精子與卵子“相會(huì)”，完成孕育繁衍的使命。而從精液分泌、射精，再到精子與卵子“相親”，卻是一個(gè)相當(dāng)“曲折”的過程。

正常精液是乳白色(節(jié)欲過久者呈淡黃色)、帶有特殊氣味的液體，是男性附屬性腺分泌物的混合液。其中60%來自精囊腺，30%來自前列腺，10%來自附睪、輸精管壺腹部、尿道球腺和尿道腺體。

在射精時(shí)，精液按一定的順序從這些腺體中被釋放出來。最初釋放的是從前列腺分泌的低黏度、乳白色的液體，其中含有少量的精子;隨后，高濃度的精子伴隨睪丸、附睪和輸精管的分泌物，以及前列腺和儲(chǔ)精囊的液體“浩蕩”而來;最后由儲(chǔ)精囊的分泌物收尾。這些精液“大軍”從陰莖口射出剎那間“變臉”，在精囊分泌的蛋白質(zhì)樣物質(zhì)的作用下，由液體狀態(tài)變?yōu)槿榘咨蛭ⅫS色半透明膠凍狀。如此“喬裝”，一方面可防止精子流出女性陰道，另一方面可使精子得到充分休息和獲能。15~20分鐘后，精漿中的液化因子(前列腺分泌的蛋白水解酶)發(fā)生作用，使精漿液化成稀薄流動(dòng)的液體。于是，精子不再受黏稠狀態(tài)的羈絆，且有足夠的能量穿透宮頸黏液，開始變得活躍并向更深處挺進(jìn)，最終有可能到達(dá)輸卵管與卵子相遇。

路遇不測(cè)不液化

一般認(rèn)為，精液超過30~60分鐘仍不能液化者，稱為精液不液化及精液液化遲緩(醫(yī)學(xué)上統(tǒng)稱為精液不液化)。精液不液化使精子失去正常的活動(dòng)能力，在顯微鏡下可觀察到精子凝集成團(tuán)，不能活動(dòng)或只能緩慢蠕動(dòng)。此種精子在女性生殖道內(nèi)的運(yùn)動(dòng)明顯受阻，與卵子相遇只能是“黃粱美夢(mèng)”，不能使女方受孕。

研究發(fā)現(xiàn)，前列腺或精囊腺的炎癥是造成精液不液化的主要原因，約90%的精液不液化患者存在前列腺功能障礙(前列腺炎最常見)。精索靜脈曲張等疾病也可因睪丸內(nèi)分泌功能失調(diào)，間接引起附屬性腺(包括前列腺、精囊腺等)分泌功能的減低，導(dǎo)致精液不液化。

祖國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為，精液不液化的原因在于肝腎。如陰虛則生內(nèi)熱，耗傷精液;元?dú)馑ノ?，腎精虧損;肝郁化火，擾動(dòng)精室，皆可影響精液的正常液化。精液不液化多由寒凝、熱爍、痰阻、血瘀所致。

中西治療頗有效

治療精液不液化，除了要徹底治療前列腺炎、精囊腺炎等原發(fā)病變，使其恢復(fù)正常功能外，以下方法亦有助生育。

1.將1毫升含4%α淀粉酶的生理鹽水，在性交后注射于陰道內(nèi)。也可將該酶50毫克混入可可脂內(nèi)，做成3厘米長(zhǎng)的藥栓，于性交前塞入陰道。α淀粉酶能促進(jìn)精液液化，影響陰道或子宮頸分泌物，而且還能成為精子活動(dòng)的能量來源。這種方法現(xiàn)已得到廣泛應(yīng)用。

2.在精液中加入正常人的精漿，促使液化。但是首先要確定此精漿不含抗精子抗體、無感染，并且事先經(jīng)過高速離心去掉沉淀物、凍融3次的處理。

3.如果精液黏稠度過高，可用分段射精方法，將開始射出的精液留在陰道內(nèi)，立即抽出陰莖，將后段精液射在外面。因?yàn)楹蠖尉褐饕蚁俜置谝?，黏稠度較高。

4.在西醫(yī)治療的同時(shí)采用清熱化濕、消痰祛濁、滋陰補(bǔ)精等中醫(yī)治療方法。如麥芽、山楂能降低精液和前列腺液的pH值，增強(qiáng)精液液化酶的活性;麥芽中還含有淀粉酶，能加速精液液化;丹參有擴(kuò)張血管、促進(jìn)前列腺腺管排泄通暢作用，并且通過整體調(diào)節(jié)機(jī)制，改善精子生成、成熟和生存的生殖內(nèi)環(huán)境條件，使精液質(zhì)量得到提高，利于受孕。