癌千病變“撤兵”記

多年來(lái)，中學(xué)老師楊女士為學(xué)生、子女及家庭付出了太多，卻很少關(guān)心自己。最近，她與丈夫同房后偶有出血，而且經(jīng)期延長(zhǎng)，白帶量多、有異味，這令她非常不安，不得不騰出時(shí)間就醫(yī)檢查。結(jié)果出來(lái)后，她對(duì)化驗(yàn)單上“HPV陽(yáng)性，宮頸上皮細(xì)胞呈CINⅡ級(jí)，局部Ⅲ級(jí)”此類(lèi)字眼沒(méi)有什么概念，但是對(duì)醫(yī)生“年過(guò)40歲，建議全切子宮”的意見(jiàn)感到十分恐懼。為此她四處求醫(yī)，甚至請(qǐng)假前往四川一家“辟谷”場(chǎng)所治療，都毫不見(jiàn)效。最后經(jīng)人介紹，來(lái)到鄭州大學(xué)四附院。中醫(yī)科李順景主任接診了頭發(fā)已近花白、面色晦暗的楊女士，辯證其屬脾腎兩虛、肝經(jīng)濕熱，治宜補(bǔ)益脾腎，調(diào)經(jīng)止帶，兼清利濕熱。楊女士堅(jiān)持服藥三個(gè)月后，到醫(yī)院復(fù)查，被告知“最多算CINⅠ級(jí)，堅(jiān)持治療完全可以恢復(fù)，無(wú)需手術(shù)”。楊女士大喜過(guò)望。

CIN是宮頸上皮內(nèi)癌變的英文縮寫(xiě)，與子宮頸浸潤(rùn)腫癌密切相關(guān)。其Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級(jí)即輕、中、重度，反映了宮頸上皮非典型增生的程度和范圍。一般認(rèn)為，Ⅰ級(jí)表現(xiàn)為宮頸炎癥，能自然消退；Ⅱ級(jí)部分能消退，另一部分進(jìn)展為Ⅲ級(jí)。它主要是由于人乳頭瘤病毒(HPV)持續(xù)感染所致，HPV檢測(cè)呈陽(yáng)性者患宮頸癌的危險(xiǎn)性升高。因此，對(duì)于Ⅰ級(jí)和Ⅱ級(jí)可以使用冷凍、激光等治療，Ⅲ級(jí)屬于癌前病變，無(wú)生育要求者建議行子宮全切除術(shù)。

本病屬于中醫(yī)“帶下病”范疇?！妒酚洝け怡o倉(cāng)工列傳》記載，“扁鵲名聞天下。過(guò)邯鄲，聞貴婦人，即為帶下醫(yī)”，是人們較早提到“帶下”這個(gè)名詞?，F(xiàn)在所說(shuō)的帶下病主要表現(xiàn)為白帶的量、色、質(zhì)、味異常，常見(jiàn)癥狀如白帶量多，發(fā)黃、發(fā)綠，夾有血絲，或五色帶下，或量多色白如崩，常并發(fā)月經(jīng)失調(diào)、不孕癥及其他婦科疾病。國(guó)家級(jí)名老中醫(yī)門(mén)成福有一句名言“調(diào)經(jīng)先止帶，帶止經(jīng)自調(diào)”，就點(diǎn)明了帶下病與月經(jīng)失調(diào)的關(guān)系。中醫(yī)根據(jù)其臨床表現(xiàn)，結(jié)合全身情況分為多個(gè)證型(包含病變?nèi)^(guò)程)進(jìn)行證論治，全面調(diào)理。

對(duì)本病而言，中醫(yī)認(rèn)為“正氣存內(nèi)，邪不可干”；“邪之所湊，其氣必虛”。在提高機(jī)體抗病能力的基礎(chǔ)上，要注意個(gè)人衛(wèi)生，經(jīng)期或有陰道出血的情況下不要同房積極治療婦科炎癥，潔身自好，盡量減少感染機(jī)會(huì)。清代名醫(yī)傅青主通過(guò)長(zhǎng)期觀(guān)察，認(rèn)為“本病出嫁之女多有之，而在室女則少也”，明確指出性生活是導(dǎo)致帶下病的直接原因?，F(xiàn)在國(guó)外已研發(fā)出疫苗，主張16歲開(kāi)始性生活前注射以預(yù)防CIN，但此疫苗我國(guó)尚無(wú)。

已確診為CIN的女性不要過(guò)于恐懼，本病進(jìn)展為宮頸癌是一個(gè)漫長(zhǎng)過(guò)程，且具有可逆性，故應(yīng)積極選擇合理的治療方法。同時(shí)，最好讓自己的丈夫也檢查一下，是否有HPV感染，必要時(shí)應(yīng)夫妻同治。有煙酒嗜好的應(yīng)當(dāng)戒除，不能常服緊急避孕藥物。

白帶偏多的人，日常生活中進(jìn)食一些健脾利水的食品，如冬瓜、赤小豆、苡米、山藥、白扁豆等藥食共用之品，既可治病，又可調(diào)理身體，一舉兩得。