隨著乙肝疫苗的普遍使用及治療技術的發(fā)展，我國乙肝感染者正在逐步減少。但與此同時，丙型肝炎的問題則顯露出來并日益受到重視。

要回答哪些人是丙肝的高危人群，需要從丙肝的四個主要傳播途徑說起。

血液傳播

通過輸血和血液制品發(fā)生的傳播。1993年之前，我們國家還沒有辦法對血液進行丙型肝炎病毒的篩查，許多后來明確是丙肝的患者，當時被診斷為“非甲非乙肝炎”，這是因為當時科技水平不高造成的。1993年我國開始對獻血員篩查丙肝抗體(抗HCV)，但因為當時試劑不是太完善，加上有的地方篩查普及不夠，還是有部分人因為輸血感染了丙肝。直到1995年，這種狀況才得到明顯改善。所以，我國絕大多數因為輸血感染的丙肝，都發(fā)生在1996年之前。但是，由于抗-HCV-存在窗口期(從病毒感染到能夠查出抗體的一段時間)、抗HCV檢測試劑的質量不穩(wěn)定及少數感染者不產生抗HCV，現(xiàn)在仍無法完全篩查出HCV陽性者。因此，大量輸血和血液制品仍有可能感染丙肝。

經破損的皮膚和黏膜傳播

調查顯示，在某些地區(qū)，因靜脈注射毒品導致的丙肝傳播占60％～90％。使用非一次性注射器和針頭、未經嚴格消毒的牙科器械、內鏡、侵襲性操作和針刺等，也是經皮膚傳播的重要途徑。一些可能導致皮膚破損和血液暴露的傳統(tǒng)醫(yī)療方法，以及共用剃須刀、牙刷、紋身和穿耳環(huán)孔等，也是丙肝潛在的傳播方式。

性傳播

與丙肝感染者性交及有性亂行為者，感染的危險性較高。同時伴有其他性傳播疾病者，特別是感染艾滋病毒(HIV)者，感染丙肝的危險性更高。

母嬰傳播

丙肝陽性的母親傳播給新生兒的危險性為2％，若母親在分娩時丙肝核酸陽性，則傳播的危險性可高達4％-7％。合并HIV感染時，傳播的危險性增至20％。丙肝病毒高復制可能增加傳播的危險性。

還有部分丙肝感染者的傳播途徑不明。但可以肯定的是，接吻、擁抱、噴嚏、咳嗽、食物、飲水、共用餐具和水杯、兀皮膚破損及其他無血液暴露的接觸，一般不會傳播丙肝。

了解丙肝的傳播途徑，我們就基本能夠判斷哪些人是丙肝的高危人群了。

1 輸過血及血液制品者：特別是1996年之前有過輸血史者，或在那個時期反復獻血或有單采血漿的歷史(把血漿采走而把紅血球再輸回體內)者。

2 靜脈毒癮者：常會因為共用不潔注射器而造成丙肝病毒感染，這在一些地區(qū)和特定人群中有很高的風險。

3 與丙型肝炎患者有密切接觸者：如家庭成員中夫妻、子女、父母之一有丙肝，其他密切接觸的人存在丙肝病毒感染的可能。但與乙肝一樣，一般同事間的接觸，使用公用電話、衛(wèi)生間，乘坐公共交通工具，共用餐具和水杯等，不算密切接觸，不會傳播丙肝。

4 媽媽是丙肝的嬰幼兒：可能在宮內感染及分娩時傳播，也可能在產后通過哺乳及其他密切接觸等傳給孩子。

5 與丙肝感染者有過性行為者：如丙肝感染者的同性戀伙伴及異性戀人，妓女、嫖客、同性戀等性混亂者，均存在傳播、感染丙肝的可能。通過這一途徑感染的人數近年有明顯上升趨勢，值得重視。

6 接受臟器移植者：因為器官移植的供體、骨髓中有丙肝病毒感染，或術中大量輸血而造成感染。

7 血液透析者：反復接觸血液會增加感染的風險。

8 其他人群：有過在消毒不嚴的場所進行過牙科手術、肌肉或靜脈注射、針灸、耳朵打孔、紋身美容、修腳等的人，有過意外刺傷的醫(yī)護人員。

如果您或您的家人、朋友屬于以上高危人群，一定要注意丙肝的問題。診斷丙肝并不困難，化驗一下就可以了。