Q我家女兒兩周歲了。有時(shí)遇到孩子感冒發(fā)燒或燙傷等緊急情況時(shí)，常常感到束手無(wú)策，沒(méi)有急救藥物處理。我想請(qǐng)問(wèn)，家里的常備藥箱需要準(zhǔn)備一些什么藥呢?

江蘇常州 張曦

A 張曦同志，你好!常備藥一般以安全性較高的藥比較合適:

1、一般來(lái)說(shuō)，退燒可以準(zhǔn)備口服的布洛芬(有相應(yīng)過(guò)敏者或哮喘者等慎用)，或?qū)σ阴０被犹菨{，或外用退熱貼。

2、感冒藥只能減輕癥狀，由于呼吸道感染大多由病毒感染引起，因此，感冒藥對(duì)于治療病因、縮短病程沒(méi)有太大幫助，建議家長(zhǎng)只需備點(diǎn)雙黃連口服液、抗病毒顆粒、利巴韋林氣霧劑等。如果孩子每次感冒其他癥狀比較重，即流涕多，鼻塞嚴(yán)重，建議備呋麻滴鼻液一支，具體用藥前請(qǐng)遵醫(yī)囑。

3、燙傷膏有多種，發(fā)生燙傷時(shí)應(yīng)該第一時(shí)間降低局部溫度，把燙傷部位浸于冷水中15分鐘～20分鐘，能夠有效減輕疼痛，建議備京萬(wàn)紅燙傷膏等。

4、孩子腹瀉一般不主張?jiān)缙诜弥篂a劑，但可以備用蒙脫石三級(jí)和培菲康等。抗生素不宜隨便服用，所以不建議常備。

5、通常孩子活動(dòng)量都比較大，容易受到磕碰，家中還可以備些創(chuàng)可貼、碘伏、棉簽、消毒紗布、醫(yī)用膠帶等簡(jiǎn)單防護(hù)用品。

Q 我兒子4歲零兩個(gè)月，身高只有95cm，其他發(fā)育情況都正常。我先生170厘米，我158厘米，身高都不高。我們很擔(dān)心孩子也會(huì)長(zhǎng)不高，該怎么辦呢?

廣東佛山 趙凱銳

A 趙凱銳同志，你好!影響長(zhǎng)高的后天因素包括:

1、營(yíng)養(yǎng)。多吃富含各類營(yíng)養(yǎng)的食物，如豆類制品、蛋、魚蝦、奶類、瘦肉等動(dòng)物性食物，富含維生素C和維生素A以及鈣等無(wú)機(jī)鹽的蔬菜、水果等。

2、運(yùn)動(dòng)。多讓孩子到室外活動(dòng)，能得到較長(zhǎng)時(shí)間的陽(yáng)光照射，促進(jìn)機(jī)體維生素D的生成，有利于鈣的吸收，也促進(jìn)身高發(fā)育。不要做負(fù)重、收縮或壓縮性的運(yùn)動(dòng)，比如舉重、舉啞鈴等，多做跳躍動(dòng)作的運(yùn)動(dòng)。

3、睡眠。充足的睡眠有利于孩子長(zhǎng)高。生長(zhǎng)激素出現(xiàn)分泌高峰是在夜里十點(diǎn)以后。

4、情緒。精神愉快有利于促進(jìn)兒童生長(zhǎng)，在愉快的氣氛中進(jìn)食，會(huì)促進(jìn)生長(zhǎng)激素分泌。

你孩子的身高確實(shí)明顯矮于平均值，建議帶孩子到醫(yī)院小兒內(nèi)分泌科檢查甲狀腺功能、血生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)、骨齡等，以便尋找矮小的原因，及早治療。

Q 我女兒3歲零9個(gè)月，前幾天帶她去體檢，查了微量元素。報(bào)告上鉛103，正常范圍是100以下，醫(yī)生說(shuō)血鉛偏高。請(qǐng)問(wèn)。需要服用什么和注意些什么?聽說(shuō)鈣能促進(jìn)排鉛，我女兒需要補(bǔ)鈣還是補(bǔ)鈣鐵鋅?

山東淄博 秦曉菲

A 秦曉菲同志，你好!兒童容易發(fā)生鉛中毒，在生活中要注意以下幾點(diǎn):

1、盡量少帶孩子到公路上散步。以減少含鉛汽油、汽車尾氣的吸入。

2、裝飾材料、環(huán)境中的灰塵里也含有大量的鉛。家庭裝飾材料(油漆、涂料)、香煙煙霧、化妝品(口紅、爽身粉)、含鉛容器、金屬餐具等鉛污染也是目前兒童鉛暴露的原因之一。

3、玩具和學(xué)習(xí)用品表面的油漆以及彩色蠟筆、油畫棒、等中也含有鉛。許多孩子有吸吮手指和啃咬玩具的習(xí)慣，鉛經(jīng)過(guò)從手到口的途徑進(jìn)入兒童體內(nèi)。

4、有些食品、藥品中的鉛含量相對(duì)較高，例如皮蛋、水果表皮、中藥材等，盡量不要長(zhǎng)期食用。

預(yù)防措施:

在孩子膳食中增加充足的鈣、鋅、鐵、硒、含硫氨基酸及B族維生素的供給量，都有益于減少體內(nèi)鉛的負(fù)荷和危害。

含鈣豐富的食物有:乳制品、豆制品、動(dòng)物骨骼等。

含鐵豐富的食物有:動(dòng)物肝臟、動(dòng)物血、肉類、蛋類等。

含鋅豐富的食物有:肉類、海產(chǎn)品(特別是貝類)等。

如果孩子血鉛過(guò)高還可以遵醫(yī)囑服用排鉛藥，服用3個(gè)月后要復(fù)查血鉛。

Q 我兒子4歲，昨天早晨起來(lái)突然說(shuō)肚子痛，而且不讓碰，后來(lái)還吐了一次，都是不消化的食物。到醫(yī)院檢查后，除了血象稍微高一點(diǎn)，B超和拍片都正常，醫(yī)生讓住院觀察。后來(lái)，兒子又發(fā)熱，又吐膽汁，到夜里，醫(yī)生確診說(shuō)是闌尾炎，今天手術(shù)了。腹痛原因怎么會(huì)這么難診斷呢?

安徽天長(zhǎng) 王宇

A 王宇同志，你好!腹痛有多種常見原因，學(xué)齡前兒童以消化不良、腸痙攣、闌尾炎、便秘等原因多見。當(dāng)癥狀不典型或合并其他問(wèn)題時(shí)，往往給早期診斷造成困難，因此，對(duì)于不確定的問(wèn)題，動(dòng)態(tài)觀察和檢測(cè)更為穩(wěn)妥。以下將常見的腹痛原因做個(gè)簡(jiǎn)要介紹:

1、消化不良:最常見。腹痛陣發(fā)性發(fā)作，無(wú)腹肌緊張，可伴有嘔吐。

建議:疼痛不厲害時(shí)，可服雞內(nèi)金、健胃消食片等消食藥。嚴(yán)重時(shí)可用解痙藥。注意調(diào)整孩子的飲食即可，每日飲食的量和次數(shù)要有規(guī)律，不要暴飲暴食，多吃蔬菜、水果。

2、腸痙攣:疼痛與進(jìn)食和活動(dòng)沒(méi)有明顯關(guān)系，常驟然發(fā)作又很快消失，沒(méi)有規(guī)律性。腹痛部位多在臍周，腹部檢查僅稍有緊張感，腸鳴音較活躍，沒(méi)有固定位置壓痛，臍周壓痛也不明顯。還常有植物神經(jīng)紊亂的表現(xiàn)，如流涎、夜間磨牙、多汗或遺尿等。

建議:不需要特殊治療，發(fā)作時(shí)可局部熱敷，也可酌情給予解痙、鎮(zhèn)痛等對(duì)癥治療。

3、便秘:由于結(jié)腸內(nèi)潴積的大量秘結(jié)糞塊激惹近端腸壁肌肉，會(huì)引起強(qiáng)力收縮造成結(jié)腸內(nèi)高壓，或由于氣體及糞塊所致的近端結(jié)腸擴(kuò)張，誘發(fā)陣發(fā)性腹痛。

建議:矯正偏食，多吃富含纖維素、果膠的蔬菜和水果，養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。

4、急性闌尾炎:是兒童最常見的急腹癥之一。因孩子生理、智力發(fā)育上的特點(diǎn)，孩子闌尾炎與成人有許多不同之處，常見突發(fā)上腹部臍周疼痛，6小時(shí)～10小時(shí)后轉(zhuǎn)移至右下腹部，同時(shí)伴有惡心、嘔吐、低熱、精神不振、哭鬧、拒食等，很快發(fā)生腹脹，診斷主要依據(jù)病史及體檢時(shí)的臨床癥狀。治療分保守治療和手術(shù)治療。

建議:腹痛發(fā)作期間，暫禁食，臥床休息，給予采取舒適的體位，半臥位可使腹肌松弛，有助于減輕疼痛i根據(jù)醫(yī)囑給予抗生素以控制炎癥，改善病情;診斷未明確前禁用止痛劑;觀察是否有腹脹或精神差等情況，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。

編輯 朱璐