楊蓉 萬曦娣 羅曉明

（江西省婦幼保健院 南昌330006）

復(fù)方克霉唑泡沫劑由克霉唑、呋喃西林、硼砂等組成。2008年我院對復(fù)方克霉唑泡沫劑治療霉菌性陰道炎的臨床療效及不良反應(yīng)進(jìn)行了觀察，現(xiàn)將結(jié)果報告如下：

1 臨床資料

1.1 研究對象 2008年7～12月，我院婦科門診確診為霉菌性陰道炎的病人40例，年齡19～50歲，全部無過敏史。

1.2 治療方法 復(fù)方克霉唑泡沫劑由本院研制，每支90mL，含克霉唑9g。每次使用前先將藥液搖勻，倒置，在噴口處接上陰道插管，插入陰道后按噴2～3下。每日使用1～2次，7d為1個療程，停藥7～10d，28～35d評價療效。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn) 痊愈為癥狀、體征完全消失，白帶鏡檢念珠菌陰性；顯效為癥狀、體征明顯減輕，白帶鏡檢念珠菌陰性；有效為癥狀、體征減輕，白帶鏡檢念珠菌陰性；無效為癥狀、體征無變化或加重，白帶鏡檢念珠菌陽性。

1.4 結(jié)果 總有效率為100%，其中痊愈35例，顯效5例。未發(fā)現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。

2 討論

霉菌性陰道炎是發(fā)生在婦女身上的陰道念珠菌感染，屬于生殖器念珠菌病。念珠菌是一種條件致病菌，適宜在陰道pH 5.5～6、溫度20～37℃的環(huán)境中生長。復(fù)方克霉唑泡沫劑中克霉唑為抗真菌藥；呋喃西林為局部抗菌藥，適用于多種革蘭陽性及陰性細(xì)菌引起的感染，對厭氧菌引起的感染也有效果；硼砂為消毒防腐藥，有去腐生肌之功效。復(fù)方克霉唑泡沫劑是通過特殊工藝使克霉唑等藥物在陰道內(nèi)形成泡沫，由于泡沫密度小，黏附在陰道黏膜上，藥物發(fā)揮藥效的時間延長；另一方面，泡沫劑進(jìn)入人體后在體溫的作用下膨脹，擴(kuò)散滲透至陰道黏膜皺褶中，加大了藥物的接觸面。因此，當(dāng)藥物濃度相同時，泡沫劑能發(fā)揮更大的作用。