梁 瓊

(云南省普洱市思茅區(qū)婦幼保健院,云南 普洱 665000)

為掌握我區(qū)農(nóng)村婦女病患病情況,制定有效的防治措施,現(xiàn)將我院 2008年對鄉(xiāng)級部分農(nóng)村開展婦女病普查資料做以下分析。

1 資料與方法

1.1 資料:思茅區(qū)婦幼保健院婦?？?2008年對三鎮(zhèn)部分農(nóng)村開展婦女病普查資料共計 339人。

1.2 方法:詢問病史,統(tǒng)一填寫思茅區(qū)婦女病普查卡,建立一人一卡制度。行常規(guī)婦科檢查、白帶常規(guī)、宮頸刮片、巴氏分級檢查、乳房視觸診及遠紅外線檢查和盆腔 B超檢查,檢查結(jié)束即進行現(xiàn)場評價、宣教、治療,回來后再進行統(tǒng)計學處理,結(jié)果反饋受檢村子。

2 結(jié)果

2.1 年齡:受檢人員339人中年齡在 20～70歲。其中 30～54歲 235人,占 69.32%;20～ 29歲 57人,占 16.81%;55～70歲 47人,占 13.86%。

2.2 月經(jīng)初期:小于 13歲 119人,占 35.10%;14～18歲213人,占 62.83%;大于 18歲 7人,占 2.06%。

2.3 結(jié)婚年齡與初產(chǎn)年齡:結(jié)婚年齡小于 25歲 279人,占82.30%;大于 25歲結(jié)婚 60人,占 17.70%。初產(chǎn)年齡 20～24歲 208人,占 61.36%;25～ 29歲 91人,占 26.84%;30～34歲 13人,占 3.83%;35～44歲 3人,占 0.88%;尚未妊娠分娩 24人,占 7.08%。

2.4 生育情況 339人中獨生子女 172人,占 50.74%;多胎妊娠 143人,占 42.18%;未生育 24人,占 7.08%。

2.5 避孕方法:帶環(huán) 126人,占 37.17%;外用 76人,占22.42%;女扎 39人,占 11.50%;其它 41人,占 12.09%;絕經(jīng) 57人,占 16.81%。

2.6 婦科疾病情況:339人中,患病 275人,患病率81.12%。其中慢性宮頸炎 194例,占 57.23%;陰道炎 151例,占 44.54%;乳腺包塊 38例,占 11.21%;子宮肌瘤 20例,占 5.9%;外陰營養(yǎng)不良 7例,占 2.06%;卵巢束腫 5例,占1.47%;附件炎 4例,占 1.18%。

2.7 陰道子宮頸細胞學檢查:Ⅰ級脫落細胞 321人,占94.69%;Ⅱ級脫落細胞 6人,占 1.77%;因各種原因未做細胞學檢查 12人,占 3.54%。

3 討論

3.1 通過我院 2008年對三鎮(zhèn)部分農(nóng)村婦女病普查的資料分析,普查 339人,患病 275人,患病率 81.12%,這明顯高于母曉菊等人的報道[1]和吳美瓊等人的報道[2],與豐曉霞等的報道荊州市不同人群婦女病患病情況調(diào)查結(jié)果分析中農(nóng)村組的患病率 80.03%相接近[3]。這是由于農(nóng)村地處偏僻、交通不便、經(jīng)濟文化不發(fā)達、婦女封建意識所致,有的明知身體不適,卻羞于啟齒,更不用說到醫(yī)院就診治療,故應(yīng)做好農(nóng)村婦女這一弱勢群體的婦女保健和宣教工作,提高她們的健康水平。

3.2 我院雖然每兩年都到農(nóng)村定點做婦女健康體檢、防癌普查工作,但由于農(nóng)村經(jīng)濟收入偏低,自我保健意識淡薄,許多農(nóng)村婦女雖患婦科炎癥,因其癥狀不明顯或無自覺癥狀,就是檢查出各種炎癥,都未引起重視和規(guī)范治療,而使慢性炎癥遷延難愈?，F(xiàn)今的新農(nóng)合雖讓她們盼到了希望,但每當我們定點下鄉(xiāng)時,前來參加婦女病普查的人卻越來越少,這有待各級政府有關(guān)部門的重視和支持,加強健康教育的宣傳力度,做好青春期后不同年齡段的健康知識宣傳,提高婦女生殖健康知識水平和自我保健意識;健康性行為及生活方式可有效降低各種婦科炎癥的發(fā)生,使她們真正得到定期檢查,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早規(guī)范治療,才能降低婦女病患病率,保障已婚婦女生殖健康。

3.3 加強保健人員的技能培訓,不斷完善輔助檢查設(shè)備。明確婦幼保健院承擔婦女病普查工作的重要性和計劃生育下鄉(xiāng)透環(huán)查體的職責范圍,避免由于分工欠規(guī)范,造成農(nóng)村婦女多次承受查體的煩惱和誤解,真正做到生殖健康工作扎扎實實開展,保障婦女身心健康,保證婦女生命和生活質(zhì)量的提高,把《母嬰保健法》宣傳落到實處。

[1] 母曉菊.吉林市 864例婦女病普查結(jié)果分析.中國婦幼保健雜志,2003.18(4):240.

[2] 吳美瓊.連續(xù) 12年開展已婚婦女婦科病普查普治回顧分析.中國婦幼保健,2004.19(3):78.

[3] 豐曉霞.荊州市不同人群婦女病患病情況調(diào)查結(jié)果分析.中國現(xiàn)代醫(yī)生雜志,2008.46(29):140.