蔣文卿

(江蘇省常州市武進(jìn)區(qū)前黃人民醫(yī)院,江蘇 常州 213172)

親情護(hù)理是把患者當(dāng)親人,為患者提供生理、心理、社會(huì)、精神、文化、角色適應(yīng)及生活照顧全程服務(wù)的護(hù)理工作模式。親情護(hù)理理念是以人文精神為指導(dǎo),全身心投入工作,提供微笑溫馨服務(wù),施行親人般的護(hù)理,承諾視患者為親人。在任何情況下理解關(guān)愛(ài)患者,用和藹親切的語(yǔ)言與患者交流,以熱情、真誠(chéng)的態(tài)度服務(wù)患者。我科依照親情護(hù)理的理念和承諾,自 2008年 1～2009年 6月對(duì) 200例剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦實(shí)施親情護(hù)理工作模式,效果滿意,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 臨床資料和結(jié)果

觀察組 100例,年齡最小 18歲,最大 38歲,均為健康產(chǎn)婦無(wú)其他合并癥,對(duì)照組 100例,兩組均行硬膜外麻醉。麻醉效果根據(jù)手術(shù)中病人身體狀態(tài)變化,麻醉經(jīng)過(guò)平穩(wěn)程度及麻醉是否能符合手術(shù)要求3項(xiàng)因素來(lái)衡量,即過(guò)發(fā)現(xiàn)未用親情護(hù)理護(hù)理組麻醉滿意率 90%,不滿意率為 8%,失敗為2%,而用親情護(hù)理組滿意率上升到 97%,不滿意率下降到3%,失敗為 0%。

2 討論

2.1 由于剖腹產(chǎn)麻醉多采用硬膜外阻滯方法,硬膜外麻醉是一種不完全的阻滯麻醉,術(shù)中分離,牽拉腸影響麻醉效果,因此 95%以上的孕婦通常出現(xiàn)以下心理:①緊張恐懼,即將施行剖宮產(chǎn)術(shù)的孕婦常表現(xiàn)為焦躁不安,情緒緊張,害怕手術(shù)發(fā)生意外,對(duì)嬰兒產(chǎn)生不良影響和手術(shù)后遺癥,農(nóng)村婦女重男輕女、恐生女孩等;②疼痛心理,因害怕疼痛而不敢手術(shù)。疼痛心理的存在使孕婦疼痛閾下降,疼痛反應(yīng)加劇。疼痛還具有明顯的個(gè)人的心理因素。

2.2 鑒于以上剖宮產(chǎn)手術(shù)者的心理反應(yīng)狀況,我科對(duì)產(chǎn)婦根據(jù)年齡、文化程度的不同,給予針對(duì)性的護(hù)理。手術(shù)前尊重產(chǎn)婦的選擇權(quán)、知情權(quán),讓產(chǎn)婦了解手術(shù)過(guò)程及預(yù)后,清楚知道在手術(shù)中如何配合醫(yī)生、護(hù)士。術(shù)中體貼、關(guān)心、鼓勵(lì)產(chǎn)婦,對(duì)產(chǎn)婦的痛苦表示同情和安慰,讓產(chǎn)婦對(duì)我們的醫(yī)療、護(hù)理技術(shù)感到安全、放心。護(hù)士親人般的護(hù)理使產(chǎn)婦感到她受到了應(yīng)有的重視和尊重,解除其不了解的心理狀況,使產(chǎn)婦以最佳身心狀況接受手術(shù)治療,觀察組產(chǎn)婦焦慮程度明顯降低。

2.3 讓患者感受親情關(guān)懷,并通過(guò)護(hù)患親人朋友般溝通與健康教育,提高患者滿意度,這是親情護(hù)理的基本要求。從對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施親情護(hù)理后看出,護(hù)理人員強(qiáng)化了主動(dòng)進(jìn)行健康教育的意識(shí),語(yǔ)言親切,通俗易懂,使產(chǎn)婦有信任感。根據(jù)產(chǎn)婦的個(gè)體差異,充分體現(xiàn)個(gè)體化,有針對(duì)性地進(jìn)行心理疏導(dǎo),提高產(chǎn)婦的自信心,使手術(shù)得以順利進(jìn)行,減少手術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。通過(guò)術(shù)前護(hù)士對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施積極、扎實(shí)的健康教育,最終達(dá)到產(chǎn)婦觀念和行為的轉(zhuǎn)變,從而主動(dòng)配合醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)。

2.4 隨著人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)要求的不斷提高及醫(yī)療市場(chǎng)由技術(shù)競(jìng)爭(zhēng)向服務(wù)競(jìng)爭(zhēng)及至向更高層次的文化競(jìng)爭(zhēng)轉(zhuǎn)變 。親情護(hù)理模式在剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦中實(shí)施后,可以看出觀察組滿意度為97%,明顯高于對(duì)照組 90%。說(shuō)明人們已不僅僅滿足于求醫(yī)問(wèn)藥,而對(duì)醫(yī)療、護(hù)理有了更深層次的要求。他們到醫(yī)院不僅需要得到正確、精心的醫(yī)療和護(hù)理,而且還希望在心理、社會(huì)諸方面得到更完善的服務(wù)。因此,醫(yī)護(hù)人員服務(wù)觀念也該隨之改變,護(hù)士從思想上改變服務(wù)觀念,自覺(jué)利用換位思維的方式,把產(chǎn)婦當(dāng)作親人、朋友,通過(guò)關(guān)心和感情移入,給產(chǎn)婦灌輸信任、自信和希望的思想情結(jié),并貫穿于整個(gè)護(hù)理過(guò)程中。另外,護(hù)理人員在具備豐富的生理、心理、專業(yè)技能、社會(huì)文化等方面知識(shí)的同時(shí),還要注重培養(yǎng)自身的素質(zhì)和優(yōu)良的品質(zhì),將親情關(guān)懷和倫理道德素質(zhì)修養(yǎng)與實(shí)踐結(jié)合統(tǒng)一起來(lái)。一張張笑臉,一聲聲問(wèn)候,使產(chǎn)婦感受到家的溫暖,通過(guò)親人般的照顧、人性化的關(guān)懷,使產(chǎn)婦的滿意度不斷提高。

[1] 陳谷霖,李才平.全程優(yōu)質(zhì)親情護(hù)理工作模式的構(gòu)造與實(shí)施[J].中華護(hù)理雜志,2005,40(1):1.

[2] 張靜芳,陳素珍.術(shù)前護(hù)理干預(yù)在手術(shù)室的運(yùn)用[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2007,16(15):2124-2125.

[3] 鄧一潔.溝通在治療護(hù)理中的運(yùn)用技巧[J].家庭護(hù)士(下旬刊),2007,5(3):33-34.