黃志強 沈光波

（遼寧省財政廳，沈陽 110002）

近年來，隨著國家社會保障體制改革步伐不斷加快，遼寧省通過實施完善城鎮(zhèn)社會保障體系試點的有益探索，各項保障制度已較為完善，政策體系框架已基本清晰。為更好地實現(xiàn)在新起點上加速全面振興的重要任務(wù)，遼寧財政確定了新形勢下支持社會保障工作的總體思路，即試行一個預(yù)算，深化兩項改革，推進三項工作。

一、以試行社會保險基金預(yù)算為載體，強化社會保險基金監(jiān)管

按照國家部署，2010年起，在全省試行社會保險基金預(yù)算。一是認真組織編制社會保險基金預(yù)算。與有關(guān)部門一起，準(zhǔn)確核定參保人數(shù)、繳費人數(shù)、繳費工資基數(shù)等，綜合考慮年度享受社會保險待遇人數(shù)變動、經(jīng)濟社會發(fā)展?fàn)顩r、社會保險政策調(diào)整及待遇標(biāo)準(zhǔn)變動等因素，科學(xué)擬定各項社會保險基金年度收支計劃，強化基金收支計劃的約束力，實現(xiàn)各項社會保險應(yīng)保盡保，應(yīng)收盡收，并合理安排財政對社會保險基金的補助支出。二是強化社會保險基金預(yù)算執(zhí)行。督促有關(guān)部門和經(jīng)辦機構(gòu)嚴格按照批復(fù)的社會保險基金預(yù)算執(zhí)行，對社會保險基金運行開展全程監(jiān)督；認真做好預(yù)算執(zhí)行分析，并根據(jù)執(zhí)行中存在的問題提出解決意見，遇到特殊情況，及時編制社會保險基金預(yù)算調(diào)整方案；進一步完善社會保險基金管理制度，逐步提高統(tǒng)籌層次，提高各項基金自我平衡能力；在明確各級政府及相關(guān)部門責(zé)任的前提下，確保各項社會保險金按時足額發(fā)放。三是認真組織編制社會保險基金決算。年度終了，認真審核編制社會保險基金決算，準(zhǔn)確反映社會保險基金的籌集和使用情況，做好決算分析工作。積極探索社會保險基金預(yù)算與政府公共預(yù)算的有機銜接。

二、以建立科學(xué)的財政投入機制為核心，深化兩項改革

（一）積極支持醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障水平。按照醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體要求，全面啟動五項重點改革，建立和完善相關(guān)配套制度與辦法，按政策落實政府補助資金，加強對全省醫(yī)改的調(diào)研、指導(dǎo)和人員培訓(xùn)。一是完善公共衛(wèi)生經(jīng)費保障機制。推進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，按人均不低于15元標(biāo)準(zhǔn)，落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化所需資金，鼓勵各地探索服務(wù)與政府補助方式；支持實施結(jié)核病、艾滋病、甲型H1N1流感等重大疾病防控和國家免疫規(guī)劃、農(nóng)村婦女住院分娩等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，逐項分解和落實各項目所需資金。二是加快建立覆蓋城鄉(xiāng)全體居民的基本醫(yī)療保障體系。調(diào)整城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資政策，將財政補助標(biāo)準(zhǔn)由每人每年80元提高至120元，并提高參保個人繳費標(biāo)準(zhǔn)，足額撥付省財政補助資金，加強管理，規(guī)范運行；完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度，鞏固關(guān)閉破產(chǎn)和困難企業(yè)退休人員參加基本醫(yī)療保險工作，逐步解決困難企業(yè)職工基本醫(yī)療保障問題。三是支持基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。實施國家基本藥物制度，推進基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點，完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償機制，促進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)形成新的運行機制；按照“核定任務(wù)、核定收支、績效考核補助”的原則，統(tǒng)籌考慮基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)取消藥品加成實行收支總額核定后的差額補助問題；安排專項資金，支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員培訓(xùn)和人才培養(yǎng)；強化住院醫(yī)師培訓(xùn)和城市醫(yī)務(wù)人員支援農(nóng)村專項資金管理，提高資金使用效益。四是推進啟動公立醫(yī)院改革試點，對試點地區(qū)試點情況進行指導(dǎo)和跟蹤調(diào)研。

（二）穩(wěn)妥推進新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險試點，提高農(nóng)村居民養(yǎng)老水平。繼續(xù)在8個縣推進新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險試點，完善相關(guān)配套制度，按照國家統(tǒng)一部署，建立新農(nóng)?；鹭攧?wù)會計制度，加強新農(nóng)保基金財務(wù)管理；配合有關(guān)部門制定新農(nóng)保與其他社會保障制度的銜接政策；及時分配撥付省以上財政補助資金，確保試點順利運行，保障農(nóng)村居民老年基本生活。

三、以提高資金使用效益為重點，推進三項工作

（一）繼續(xù)實施積極的就業(yè)政策，全力穩(wěn)定就業(yè)局勢。一是完善促進就業(yè)政策。在鞏固原有就業(yè)工作成果的基礎(chǔ)上，進一步完善政府促進就業(yè)再就業(yè)相關(guān)政策，重點支持高校畢業(yè)生、農(nóng)民工和就業(yè)困難群體就業(yè)。延續(xù)實施穩(wěn)定和擴大就業(yè)的“五緩四降三補貼”等政策措施，幫助困難企業(yè)減輕負擔(dān)，增加就業(yè)崗位；加大力度支持普惠制就業(yè)培訓(xùn)，提高普惠制培訓(xùn)基地培訓(xùn)能力和質(zhì)量，繼續(xù)開展離校未就業(yè)高校畢業(yè)生專業(yè)轉(zhuǎn)換、技能提升培訓(xùn)和“千企萬崗”見習(xí)活動，支持農(nóng)村勞動力遠程培訓(xùn)工作站建設(shè)，提升高校畢業(yè)生就業(yè)能力，促進農(nóng)村勞動力帶技能轉(zhuǎn)移；繼續(xù)開展困難群體就業(yè)援助活動，新增政府開發(fā)公益性崗位，確保零就業(yè)家庭動態(tài)為零；提高公共就業(yè)服務(wù)水平，開辟就業(yè)基層管理和服務(wù)崗位，支持人力資源和就業(yè)信息管理系統(tǒng)建設(shè)；支持開展創(chuàng)業(yè)示范活動，按政策對創(chuàng)業(yè)企業(yè)給予扶持，鼓勵創(chuàng)業(yè)帶動就業(yè)。二是規(guī)范就業(yè)資金籌集管理。根據(jù)省政府確定的就業(yè)再就業(yè)工作目標(biāo)，按政策合理測算資金需求，足額安排資金預(yù)算；分析研究目前就業(yè)專項資金管理中存在的問題，完善省財政就業(yè)補助資金分配辦法；加強就業(yè)專項資金支出分析，提高資金支出的均衡性；強化失業(yè)保險基金的促進就業(yè)功能，落實省級失業(yè)保險金調(diào)劑制度，促進形成失業(yè)保險與就業(yè)工作的聯(lián)動機制。

（二）提高低收入群體收入水平，完善城鄉(xiāng)社會保障體系。一是提高低收入群體收入水平。繼續(xù)落實國家政策，將企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金月人均提高120元，將農(nóng)村最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)年人均提高150元，按規(guī)定提高部分優(yōu)撫對象、老黨員等的撫恤和生活補助標(biāo)準(zhǔn)。二是完善城鄉(xiāng)社會救助體系。完善城鄉(xiāng)居民最低生活保障和低保邊緣戶救助制度，探索建立城鄉(xiāng)低保標(biāo)準(zhǔn)自然調(diào)整機制，提高分類救助工作水平，逐步將城鄉(xiāng)低保家庭中的殘疾人、非義務(wù)教育子女全部納入分類救助范圍，予以重點救助，實現(xiàn)動態(tài)管理下的應(yīng)保盡保；加大城鄉(xiāng)醫(yī)療救助力度，資助城鄉(xiāng)低保對象參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療，繼續(xù)實施“蓓蕾慈善救助工程”；建立城市貧困居民冬季供暖救助長效機制；對特殊困難群體、受災(zāi)群眾、農(nóng)村殘疾人、流浪乞討等人員給予救助。三是做好優(yōu)撫、安置、軍轉(zhuǎn)專項經(jīng)費管理和自主擇業(yè)軍轉(zhuǎn)干部退役金發(fā)放等工作，全面完成農(nóng)村區(qū)域性中心敬老院建設(shè)工作，繼續(xù)支持重點烈士陵園維修改造工程；積極支持紅十字會、老齡、殘疾人及社會慈善等事業(yè)發(fā)展；充分發(fā)揮福彩公益金對社會救濟和社會福利事業(yè)的扶持作用。

（三）夯實基礎(chǔ)工作，全面提升財政社會保障工作水平。一是完善重點社會保障資金報表體系。強化重點專項資金編報工作，及時編制社會保障資金預(yù)算執(zhí)行月報、季報，提高預(yù)算執(zhí)行情況分析水平，加強社會保障支出統(tǒng)計工作，推進財政社會保障信息化管理建設(shè)，逐步建立社會保障基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)系統(tǒng)。二是組織開展重大社會保障支出項目績效考評?？茖W(xué)設(shè)計評估指標(biāo)，合理制定評估方法，明晰評估流程，提高資金使用效益。積極配合審計、監(jiān)察等部門對各項社?；疬M行審計檢查，并適時組織開展部分重點社保資金專項檢查。針對績效考核和檢查反映出的問題，按有關(guān)規(guī)定嚴格整改，進一步完善制度、加強管理。三是深入開展調(diào)研宣傳活動。結(jié)合具體業(yè)務(wù)工作開展應(yīng)用性調(diào)查研究，以調(diào)研成果指導(dǎo)實際工作；圍繞重點社會保障課題開展前瞻性調(diào)查研究，為進一步深化財政社會保障改革做好準(zhǔn)備；充分利用各類新聞媒體，適時適度開展社會保障政策宣傳。