崔國艷

醫(yī)學微生物學混合式教學的體會

崔國艷

醫(yī)學微生物是基礎醫(yī)學和臨床醫(yī)學之間的一門橋梁課程，在教學中利用多媒體課件組織教學；以問題為核心激發(fā)學生主動思維的興趣；有針對性的引入相應病案，讓學生體會該課程的重要性；重視實驗課教學，培養(yǎng)學生實事求嚴謹踏實的科學態(tài)度和良好作風；利用網(wǎng)絡資源，構建出適應學生身心特征與時代特征的教學模式?？傊诮虒W中，運用靈活多樣的教學方法，優(yōu)化教學過程，提高教學效果，以達到培養(yǎng)高素質、高層次醫(yī)學高級人才的培養(yǎng)目標。

醫(yī)學微生物學；混合式教學；教學體會

醫(yī)學微生物學是主要研究與人類疾病有關的病原微生物的生物學特性、致病機制、機體的抗感染免疫、實驗室病原學診斷及相關疾病的特異性防治措施的一門學科，在醫(yī)學領域中占有重要地位[1]。因此，如何生動的開展教學，激發(fā)學生的學習興趣，調動其學習興趣，使學生能夠熟練的掌握并運用相關知識，是我們醫(yī)學微生物學教學多年來研究與探索的方向。以下幾點是本人在長期教學工作中的體會。

1 計算機輔助教學，強化課堂教學效果

醫(yī)學微生物有知識量大，內容繁雜，記憶量大、容易混淆等特點，傳統(tǒng)教學中學生學習被動、依賴性強、積極性不高，隨著電腦多媒體技術的迅速發(fā)展，在醫(yī)學各專業(yè)中應用多媒體計算機輔助教學(computer assisted instruction, CAI)已成為必然趨勢。它是一種新型的教學方式，能集圖、文、聲、像于一體，把知識內容形象、生動地展示給學生，產(chǎn)生的效果是傳統(tǒng)的教學形式所不能達到的[2]。CAI課件具有直觀性好，思路清晰，邏輯性強等特點，而且能很好地突出重點和難點。醫(yī)學微生物學課本中各種病原體的形態(tài)結構僅靠文字講解非常抽象，學生難以理解，采用多媒體課件輔助教學能夠提供大量直觀的圖片，真實形象地顯示各類微生物的形態(tài)以及超微結構，使同學們對各類微生物有一個直觀、感性的認識，增強記憶。而對一些知識難點，其采用動畫畫面，更有利于學生理解。

采用CAI課件進行教學，還有一個突出的優(yōu)點是省去了教師書寫大量板書的時間，教學內容更加豐富，課堂容量大，既緩解了微生物學教學內容多與課時少的矛盾，又激發(fā)了學生的學習興趣，引導學生主動學習，提高學生學習效率，促進創(chuàng)造性思維的發(fā)展，充分發(fā)揮了課堂教學的效果。另外，CAI課件易于保存修改，在一定程度上減輕了教師的備課負擔。還可以全教研室統(tǒng)一制作CAI課件，使重點、難點統(tǒng)一規(guī)范。

但是，多媒體并不是萬能的，不可能完全取代傳統(tǒng)的教學方式，它只是作為一種輔助的教學手段。如果滿堂都是多媒體，極易引起學生的視覺疲勞，影響教學效果[3]。因此，在課堂教學中要注意傳統(tǒng)教學與現(xiàn)代教學的靈活運用。

2 以問題為核心，激發(fā)學生的主動思維的興趣

現(xiàn)代認知心理學家皮亞杰認為“強迫工作是違反心理學原則的，而且一切有成效的活動必須以某種興趣為先決條件”[4]醫(yī)學微生物學具有知識點多、比較枯燥的特點，如何提高學生的學習興趣，讓他們積極地參與到教學活動中來，變被動學習為主動學習，成為提高教學質量的首要問題。

傳統(tǒng)的講授法教學，能充分發(fā)揮教師的主導性，具有傳遞量大，效率高，可控性強等特點，然而，長此以往，勢必會造成學生依賴心理的增強，學習興趣不高，積極主動思維的意識減弱。因此，結合以往的教學研究，我們在傳統(tǒng)講授法的基礎上，輔以“以問題為核心，啟發(fā)，討論并舉”的教學方法[5]，例如在教學過程中運用生動形象的比喻，可以有效的調動學生的學習興趣，誘導學生聯(lián)想和思維。

另外，我們可以在課堂教學中積極推行以問題為基礎的討論式、啟發(fā)式教學，即PBL(problembased learming)教學模式[6]。如在學習流行性感冒病毒這一節(jié)中，先提出問題，流感病毒為什么容易變異，變異的本質是什么?為什么流感容易爆發(fā)流行，其變異與流行之間有什么關系?可以讓學生在教師指導下先看書并查閱相關文獻，然后圍繞這些問題進行討論。這種以問題為基礎的學習更能強化學生的學習動機，當面對問題的時候，他們會調動更多的精力去解決這些問題，充分體現(xiàn)學生學習的個體性、主動性，在提高學生的自學能力、分析問題和解決問題能力、啟發(fā)學生尋找知識間的內在聯(lián)系方面做了有益的嘗試。

3 臨床微生物學病例分析引入

醫(yī)學微生物學既是一門重要的醫(yī)學基礎課，又與其他臨床學科有著非常緊密的聯(lián)系。因此在教學中，一方面要系統(tǒng)講授微生物學的基本原理和基本知識，同時也要找出與臨床學科密切聯(lián)系的知識點，注意微生物學知識的臨床應用，將知識學活用活[7]。將臨床微生物學病例引入課堂討論教學，我們的基本思路是變“以菌說病”為“以病說菌”，課堂討論以病例為中心，先巧設疑問，給學生以懸念，讓學生自學。這種教學方式將病原微生物的生物學特性、致病性和診、防、治措施有機融合，準確導向臨床實際，因而使微生物學各論的內容變得生動，縮短了理論與應用之間的距離。

4 重視實驗教學，注重學生實踐能力的培養(yǎng)

在教學中我們深刻體會到，許多同學不知道微生物學實驗在今后臨床工作和科研活動中的重要作用，很有必要加以說明，實驗課是理論教學的重要組成部分，有些內容在理論課上難以講清楚，必須通過實驗來驗證，通過實驗現(xiàn)象和結果來幫助學生理解理論課上的內容。如在美國發(fā)生“9.11事件”后，一些恐怖分子發(fā)動了生物恐怖襲擊，在信封中裝入炭疽桿菌的白色粉末，導致多人致病和死亡的事件。因此在實驗教學中，我們利用多媒體技術向同學們展示了炭疽桿菌的形態(tài)特征、染色性、對抗生素的敏感性以及在環(huán)境中存活的條件等，使同學們受益匪淺。

另外，每次試驗結束后，我們要求學生寫出規(guī)范的實驗報告，并強調獨立完成，實事求是地對自己的實驗結果進行分析，但是有些實驗，可能實驗結果有些差異，教師應啟發(fā)學生分析原因，要求學生根據(jù)自己的實驗說明產(chǎn)生誤差的主要來源以及減少誤差的方法。并且每次改完實驗報告后，對普遍存在的問題要進行分析講評，使學生及時獲得反饋信息。

[1] 馬興銘,趙進昌.對醫(yī)學微生物學教學的一些看法[J].微生物學通報,2004,31(1):132-134.

[2] 姚太武,王秀平,鄭金平,等.醫(yī)學文獻檢索多媒體教學課件的設計與制作[J].山西醫(yī)科大學學報(基礎醫(yī)學教育版),2001,3(3):194-195.

[3] 李小翠.醫(yī)學微生物學理論教學中的幾點體會[J].健康醫(yī)學教育,2008,22(2):35-36.

[4] 伊新春.高等教育心理學[M].北京:高等教育出版社,2001:102-103.

[5] 李澤生,冼利青,張艷霞.quot;問題為基礎quot;教育模式畢業(yè)生特征與優(yōu)勢分析[J].醫(yī)學教育,2002,4(6):31-34

[6] 黎志東,徐志凱,李元,等.啟發(fā)式教學法在醫(yī)學微生物學教學中的應用[J].山西醫(yī)學大學學報(基礎醫(yī)學教育版),2002,4(4):312-313.

[7] 詹素云.醫(yī)學微生物學quot;三結合quot;教學法的嘗試與探索[J].微生物學通報,2003,30(1):100-102.

10.3969/j.issn.1009-4393.2010.25.124

046000 山西長治醫(yī)學院微生物教研室 (崔國艷)