張欣

以人為本、人與社會(huì)和諧發(fā)展是當(dāng)今社會(huì)發(fā)展的主旋律，強(qiáng)調(diào)以人為中心，關(guān)注人的價(jià)值以及人與社會(huì)、環(huán)境尤其是醫(yī)療環(huán)境的和諧成為醫(yī)療實(shí)踐的重要環(huán)節(jié)，護(hù)理實(shí)踐的核心是人，人、健康、環(huán)境和護(hù)理影響和決定著護(hù)理實(shí)踐，而人文化的護(hù)理服務(wù)模式的實(shí)質(zhì)內(nèi)涵就是護(hù)理工作要以人為本，它強(qiáng)調(diào)人文化、個(gè)體化，強(qiáng)調(diào)尊重病人的生命價(jià)值、人格尊嚴(yán)和個(gè)人隱私，使病人在就醫(yī)全過(guò)程中感到方便、舒適和滿意，最終達(dá)到使病人在生理、心理和社會(huì)等方面都處于健康而滿足的狀態(tài)[1]。

1 人文關(guān)懷、健康與護(hù)理服務(wù)

人文關(guān)懷就是對(duì)人的生存狀況的關(guān)懷、對(duì)人的尊嚴(yán)與符合人性的生活條件的肯定。就是關(guān)注人的生存與發(fā)展,就是關(guān)心人、愛(ài)護(hù)人、尊重人，是社會(huì)文明進(jìn)步的標(biāo)志。健康是沒(méi)有身體缺陷和疾病，有完整的生理、心理狀態(tài)和社會(huì)適應(yīng)能力。護(hù)理是在各種環(huán)境中自主性和協(xié)作性對(duì)個(gè)體的照顧，不分年齡人人共享，包括家庭、群體和社區(qū)，疾病或健康者；通過(guò)護(hù)理服務(wù)，促進(jìn)健康，預(yù)防疾病，及照顧病患者，推動(dòng)一個(gè)安全的環(huán)境，達(dá)到盡可能最佳的生活質(zhì)量。

2 體現(xiàn)人文關(guān)懷精神的人性化護(hù)理是護(hù)理模式轉(zhuǎn)變的必然結(jié)果

隨著經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的發(fā)展進(jìn)步，以人為本、充分倡導(dǎo)尊重人格，滿足人的需求，人與社會(huì)和諧發(fā)展成為當(dāng)今社會(huì)發(fā)展的主旋律，同時(shí)，人們的健康觀念不斷更新，人們認(rèn)識(shí)到人體是和環(huán)境相互聯(lián)系、相互制約的統(tǒng)一體，疾病的形成是復(fù)雜的、由多因素決定，疾病的治療和預(yù)防也需要立體的綜合措施，在醫(yī)療服務(wù)中，強(qiáng)調(diào)以人和健康為中心，關(guān)注人的價(jià)值和需求成為舉足輕重的重要環(huán)節(jié)，患者不但需要獲得滿意的診療，而且還有精神、心理上的舒適、安慰，治療上的參與、選擇和多元的服務(wù)需求。而人文關(guān)懷、人性化護(hù)理恰恰是實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的最好手段和方式，這是社會(huì)進(jìn)步引發(fā)護(hù)理模式改革的必然結(jié)果，是社會(huì)對(duì)護(hù)理工作提出的必然要求。

3 現(xiàn)代護(hù)理服務(wù)模式的探索

3.1 人性化護(hù)理服務(wù)的模式[2]隨著“以病人為中心”的生物-社會(huì)-心理醫(yī)學(xué)模式的確立，護(hù)理服務(wù)模式不再是以疾病為中心的功能制護(hù)理，而是更注重人的精神、心理、思想、情緒、環(huán)境、社會(huì)等多方面因素的護(hù)理，而要建立以滿足病人身心需要、以恢復(fù)健康為目標(biāo)的整體護(hù)理工作模式，其實(shí)質(zhì)內(nèi)涵就是護(hù)理工作要以人為本，以健康為中心，尊重病人的權(quán)利和情感、人格和隱私，滿足病人的個(gè)性化需求，關(guān)心和愛(ài)護(hù)病人，實(shí)現(xiàn)對(duì)人的整體關(guān)懷。它是以尊重病人的生命價(jià)值、人格尊嚴(yán)和個(gè)人隱私為核心，為病人營(yíng)造一個(gè)舒適的就醫(yī)環(huán)境，使病人在就醫(yī)全過(guò)程中感到方便、舒適和滿意的一種整體護(hù)理模式，最終達(dá)到使病人在生理、心理和社會(huì)等方面都處于健康而滿足狀態(tài)。它更加注重醫(yī)院文化建設(shè)，將現(xiàn)代人文文化融入醫(yī)院的建設(shè)和服務(wù)之中，努力創(chuàng)造一個(gè)“優(yōu)質(zhì)、文明、溫馨、舒適、便捷”的現(xiàn)代化就醫(yī)環(huán)境。

3.2 實(shí)現(xiàn)人性化護(hù)理服務(wù)的方法與措施

3.2.1 確立服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)人文精神和健康新概念來(lái)調(diào)整、確定護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)化對(duì)護(hù)理人員服務(wù)主動(dòng)性和體現(xiàn)人文關(guān)懷等內(nèi)容的評(píng)價(jià)指標(biāo)，建立住院病人需求分析制度，出院病人跟蹤隨訪調(diào)查制度以及護(hù)理服務(wù)質(zhì)量講評(píng)分析制度，將病人對(duì)服務(wù)是否滿意作為評(píng)價(jià)的重要標(biāo)準(zhǔn)，將病人的需要和期望轉(zhuǎn)化為質(zhì)量要求和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

3.2.2 培養(yǎng)人文精神、強(qiáng)化禮儀修養(yǎng) 培養(yǎng)人文精神，除了豐富專(zhuān)業(yè)知識(shí)外，要不斷豐富社會(huì)學(xué)、人文學(xué)、倫理學(xué)、心理學(xué)、公共關(guān)系、行為科學(xué)、語(yǔ)言學(xué)等方面的知識(shí)，養(yǎng)成良好的性格，形成健康向上的精神面貌，以人文精神推動(dòng)人文服務(wù)。強(qiáng)化禮儀修養(yǎng)，打造禮儀化的護(hù)理服務(wù)。

3.2.3 努力提高護(hù)理藝術(shù)水平 護(hù)理藝術(shù)的核心是研究和掌握病人的心理，做到因人而思、因人而護(hù)，根據(jù)病人的不同情況和不同需求制定不同的護(hù)理計(jì)劃，實(shí)施不同的護(hù)理措施。

3.2.4 加強(qiáng)職業(yè)道德建設(shè)，規(guī)范服務(wù)行為 ①要熱愛(ài)本職工作，忠誠(chéng)護(hù)理事業(yè)，倡導(dǎo)奉獻(xiàn)精神。②把病人的利益放在首位，對(duì)病人盡職盡責(zé)。③增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高為病人服務(wù)的自覺(jué)性，對(duì)診治工作密切配合，對(duì)患者的生活上精心照料。④工作嚴(yán)謹(jǐn)、審慎、無(wú)誤，認(rèn)真觀察病情，防范差錯(cuò)事故。⑤嚴(yán)格規(guī)章制度，遵守操作規(guī)程，規(guī)范服務(wù)行為。牢固樹(shù)立制度、規(guī)程就是質(zhì)量和生命的理念，嚴(yán)格規(guī)范服務(wù)行為。⑥加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn)，提高技術(shù)水平。

3.2.5 服務(wù)方法多樣化、服務(wù)內(nèi)容層次化 ①開(kāi)展全程服務(wù)，將服務(wù)過(guò)程涵蓋院前、院中、院后的全過(guò)程；②堅(jiān)持服務(wù)內(nèi)容層次化，能夠?qū)τ兄煌?wù)需求的病人提供不同的服務(wù)；③推行非專(zhuān)業(yè)服務(wù)后勤化、市場(chǎng)化，使醫(yī)務(wù)人員全身心地投入專(zhuān)業(yè)服務(wù)；④努力使服務(wù)質(zhì)量最優(yōu)化，強(qiáng)化人員素質(zhì)培養(yǎng)、技能提高，不斷完善質(zhì)量監(jiān)控和質(zhì)量評(píng)價(jià)體系；⑤推進(jìn)服務(wù)方式親情化，對(duì)病員做到無(wú)微不至的關(guān)懷和呵護(hù)，使病人感到親人般的溫暖；⑥堅(jiān)持服務(wù)過(guò)程公開(kāi)化，強(qiáng)化服務(wù)的監(jiān)督作用，增強(qiáng)服務(wù)內(nèi)容的透明度。有助于醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的全面提高和持續(xù)改進(jìn)。

[1]鄧行愛(ài),鄭耀珍.給予人文關(guān)懷,深化整體護(hù)理[J].中華護(hù)理雜志,2003,38(9):707-708.

[2]吳春容.醫(yī)院的人性化服務(wù)[J].中華全科醫(yī)師雜志,2004,2(3):113-114.