吳志勇 丁海燕

(長沙民政職業(yè)技術(shù)學(xué)院,湖南 長沙 410004)

政府購買社會工作服務(wù)下的農(nóng)村殘疾人需求狀況調(diào)查
——以理縣克增村殘疾人需求狀況調(diào)查為例

吳志勇 丁海燕

(長沙民政職業(yè)技術(shù)學(xué)院,湖南 長沙 410004)

文中以湘川情社會工作服務(wù)隊(duì)實(shí)踐為基礎(chǔ),采用問卷法和訪談法,考察了四川省理縣克增村殘疾人的基本生活狀況和需求問題。調(diào)查表明,克增村殘疾人需求呈現(xiàn)的問題較少,但在經(jīng)濟(jì)支持、醫(yī)療與康復(fù)、生活照料、政策倡導(dǎo)方面存在較大的需求。文中對克增村殘疾人的需求進(jìn)行了深入分析,并就如何有效滿足農(nóng)村殘疾人的需求進(jìn)行了探討。

農(nóng)村殘疾人;殘疾人需求;克增村

一、研究背景

根據(jù)“第二次全國殘疾人抽樣調(diào)查主要數(shù)據(jù)公報(bào)”,2006年我國的各類殘疾人總數(shù)達(dá) 8296萬人,其中農(nóng)村殘疾人達(dá) 6225萬人,占?xì)埣踩丝倲?shù)的75.04%。農(nóng)村殘疾人問題一直是殘疾人研究和工作的一個(gè)重點(diǎn),而農(nóng)村殘疾人社會保障問題則是事關(guān)農(nóng)村殘疾人生存質(zhì)量的問題。保護(hù)殘疾人的權(quán)利、促進(jìn)殘疾人事業(yè)的發(fā)展,首先應(yīng)該關(guān)注他們基本的生活狀況和醫(yī)療康復(fù)情況,這是保障殘疾人享有發(fā)展權(quán)和參與權(quán)的基礎(chǔ)。因此,本研究旨在通過對農(nóng)村殘疾人經(jīng)濟(jì)支持、醫(yī)療與康復(fù)支持、生活照料、政策倡導(dǎo)四個(gè)方面需求進(jìn)行調(diào)查和分析,讓社會更加了解這個(gè)群體,為促進(jìn)農(nóng)村殘疾人健康發(fā)展提出建議。

2009年 7月 -2010年 1月期間,筆者作為湘川情社會工作服務(wù)隊(duì)的一員,在四川理縣開展了一系列由政府購買的社會工作服務(wù)和心理援助。我們以村為單位,以當(dāng)?shù)氐膵D女、兒童、老年人以及殘疾人為服務(wù)對象,從了解他們的需求入手,制定相應(yīng)的幫助方案和實(shí)施有效的幫助行動。在殘疾人工作中,我們選取了理縣克增村的殘疾人為我們的工作對象?？嗽龃骞灿腥齻€(gè)村民小組,有 144戶人家,全是重建戶,其中殘疾人有 21人,占全村人口的 4.5%,青壯年占全村人口的40%左右,其他不是小孩就是老人,其中 80歲以上的老人有 10人。全村土地面積 580畝,人均可耕土地不到一畝,2009年人均純收入 1690元 (官方統(tǒng)計(jì)數(shù)字)?？嗽龃迨且粋€(gè)較為傳統(tǒng)的農(nóng)村社區(qū),具有一定的代表性,因而筆者將其作為農(nóng)村殘疾人研究的典型單位。

二、研究方法

本次調(diào)查對象是克增村的殘疾人,調(diào)查的方法包括:

1.問卷調(diào)查。在調(diào)查過程中,我們發(fā)放了 21份問卷,實(shí)際回收了 21份,回收有效問卷 21份,有效率為100%。

2.實(shí)地觀察法。服務(wù)隊(duì)工作人員進(jìn)駐到村民家中與村民一起生活,以便熟悉克增村的農(nóng)村社區(qū)需求情況,進(jìn)而追蹤克增村殘疾人的問題與需求。

3.個(gè)案訪談法。從三個(gè)村民小組中隨機(jī)訪談了四個(gè)殘疾人,總共對 12位被訪談?wù)哌M(jìn)行了深度訪談,以彌補(bǔ)問卷調(diào)查的不足,提高調(diào)查資料的準(zhǔn)確性,最終獲得調(diào)查的基本情況 (見附表)。

三、結(jié)果與分析

(一)克增村殘疾人生活基本情況

1.被調(diào)查者的性別:男性人口 14人,占 66.6%,女性人口 7人,占 33.3%。

2.被調(diào)查者的年齡:18歲到 35歲的 4人,占19.1%,36歲到 59歲的 12人,占 57.1%,60歲以上的5人,占 23.8%。其中勞動人口 15人,占 71.4%,老年人口占 23.8%。

3.殘疾類型:肢體殘疾占 76.2%,視力殘疾占14.2%,聽力及語言殘疾占 4.7%,智力殘疾占 4.7%。

4.辦殘疾證情況:已辦殘疾證的農(nóng)村殘疾人占總?cè)藬?shù)的 86.9%,除了地震致殘,大多數(shù)殘疾人都是由于汶川地震災(zāi)后由于政府給予殘疾人的優(yōu)惠政策,才補(bǔ)辦的殘疾證。

5.勞動能力:完全喪失勞動能力的占 28.6%,部分喪失勞動能力的占 71.4%。

(二)克增村殘疾人需求保障狀況

1.經(jīng)濟(jì)支持。從收入來看,克增村殘疾人的主要收入來源于自己的生產(chǎn)勞動所得以及家人、政府提供,兩者占總收入的比例分別為 66.6%、23.8%和 9.6%,在 21位殘疾人中,僅有 2人是五保戶。

2.醫(yī)療與康復(fù)。在殘疾原因方面,52.3%的殘疾人都屬于意外致殘 (不包括地震致殘的殘疾人),只有23.8%的殘疾人是先天殘疾。從傷害后處理方式來看,有 23.8%的會到市級醫(yī)院處理,42.3%的會到私人診所,33.9%的會在家庭處理。說明大部分殘疾人對身體的保護(hù)是比較周到的。

3.教育及就業(yè)培訓(xùn)。在文化程度上,有 52.4%的農(nóng)村殘疾人為文盲,這一比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于我國農(nóng)村的平均文盲率。在受過教育的農(nóng)村殘疾人中,6人是小學(xué)文化,占 28.6%,4人受過初中教育,占 19.0%。各種文化程度所占比例均低于農(nóng)村居民平均受教育水平。在就業(yè)方面,僅有 4.7%就業(yè)。對具有一定勞動能力的農(nóng)村殘疾人,我們對其所從事的經(jīng)濟(jì)活動的類別進(jìn)行了調(diào)查,結(jié)果表明:從事農(nóng)業(yè)種植養(yǎng)殖業(yè)的占61.9%,外出打工的占 4.7%,其他占 33.3%。

4.政策倡導(dǎo)與社會支持。調(diào)查顯示,21名調(diào)查對象中,在 5.12汶川地震災(zāi)后均享受臨時(shí)補(bǔ)助救助。其中享受五保政策 2人,占?xì)埣踩丝倲?shù)的 9.2%,因?yàn)榈卣鹬職埾硎軆?yōu)惠政策和扶助的 4人,占 19.0%。在社會支持方面,在遇到困難時(shí),農(nóng)村殘疾人的首選求助對象都是親戚,占 87.9%,其次是鄰里、朋友、村委會,而選擇政府、殘聯(lián)等社會支持網(wǎng)絡(luò)的極少,僅分別占0.7%和 0.3%。

四、討論與建議

根據(jù)問卷數(shù)據(jù)以及訪談筆記的整體分析發(fā)現(xiàn),農(nóng)村殘疾人,特別是災(zāi)后致殘的殘疾人的需求不管是從主觀上還是客觀上,都呈現(xiàn)出整體需求較大的狀況。

(一)克增村殘疾人需求分析

1.經(jīng)濟(jì)支持。在經(jīng)濟(jì)較為落后的農(nóng)村地區(qū),經(jīng)濟(jì)支持對農(nóng)村殘疾人家庭來講至關(guān)重要,直接影響著殘疾人的生活滿意度。從我們的調(diào)查得知,克增村生產(chǎn)方式以傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)為主,經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平低,村民收入少,有相當(dāng)一部分殘疾人的月生活費(fèi)在 70元以下。雖說克增村村民的生活方式主要是自給自足,但過低的經(jīng)濟(jì)收入直接制約了農(nóng)村殘疾人的生活滿意度。

大部分殘疾人的收入都是源于自己的生產(chǎn)所得,這意味著部分農(nóng)村殘疾人在自身殘疾的情況下仍需從事生產(chǎn)勞動以維持生計(jì)。在訪談中,他們普遍表示,他們還是盡可能多做些力所能及的事,以減輕家人的負(fù)擔(dān)和壓力。

2.醫(yī)療與康復(fù)支持。調(diào)查結(jié)果顯示,他們的殘疾情況分為:先天殘疾、意外致殘和地震致殘三種情況,三者占該村殘疾人總?cè)丝诒壤謩e為 23.8%、52.3%和 23.8%,他們的家庭都屬于困難家庭,所以在醫(yī)療與康復(fù)中,只有地震致殘的人才可以在出示相關(guān)證明后進(jìn)行免費(fèi)體檢及康復(fù)服務(wù),而非地震致殘的殘疾人醫(yī)療和康復(fù)需求都無法得到保障。

調(diào)查中還了解到,他們中有 42.8%的人是強(qiáng)烈需要醫(yī)療與康復(fù)支持的?？嗽龃宕迕裾w收入水平低,家庭主要收入來源于種植大白菜及養(yǎng)殖。面對昂貴的醫(yī)療費(fèi)用,他們中的大部分在醫(yī)療康復(fù)上的需求都將無法得到保證和滿足。

3.生活照料。生活照料是殘疾人生活保障的重要內(nèi)容之一。首先,從其日常生活來看,按照一般的理解,殘疾人的日常生活應(yīng)該以休息為主,可是農(nóng)村的殘疾人日?；顒硬⒎侨绱?他們中的多數(shù)人不僅沒有閑暇生活,迫于生計(jì),他們還得從事種地等生產(chǎn)活動。調(diào)查結(jié)果顯示,有 61.9%的殘疾人還得下地種植。農(nóng)村殘疾人都是在完全喪失勞動能力后才能退出勞動力的行列。其次,從日常生活照料來看,除冬季之外,因?yàn)檗r(nóng)村里大家平日都忙于生產(chǎn)活動,所以殘疾人的生活照料更多是通過自己的努力。從調(diào)查數(shù)據(jù)中得知,克增村殘疾人總?cè)藬?shù)的 14.2%迫切需要生活照料。再加上該村以傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)為主,家庭勞動力集中于勞動生產(chǎn),大部分殘疾人生活無人照料。因此,殘疾人日常生活照料很少得到他人的幫助,而更多是自我照料。再者,調(diào)查得知 60歲以上的殘疾人有 23.8%,他們的日常生活照料,由配偶照料的占 40%,由兒女照料的20%。從常理上講,殘疾人更需要家人的照顧和他人的幫助,但從調(diào)查的結(jié)果看,殘疾人的日常生活照料很不樂觀。

4.政策倡導(dǎo)與社會支持。在我們的調(diào)查中只有86.9%的殘疾人持有殘疾證。為切實(shí)保障農(nóng)村殘疾人的基本生活,扶助他們擺脫貧困,長期以來,當(dāng)?shù)卣畬r(nóng)村殘疾人實(shí)行了一系列優(yōu)惠照顧政策和扶助政策,在解決殘疾人困難上發(fā)揮了極重要的作用。由于5.12地震,相對于其他農(nóng)村地區(qū)來講,這里的殘疾人得到了政府政策的更多響應(yīng),但殘疾人的實(shí)際需求并未得到政府真正的響應(yīng)。農(nóng)村殘疾人的社會支持體系主要是依靠非正式社會支持體系,基本上是由親戚、鄰里和朋友組成的社會支持網(wǎng)絡(luò)來對農(nóng)村殘疾人提供有限的支持和幫助。

(二 )幾點(diǎn)建議

調(diào)查顯示,農(nóng)村殘疾人經(jīng)濟(jì)上缺乏足夠的支持、醫(yī)療與康復(fù)方面未得到支持、生活上沒有得到很好的照料,同時(shí)其維權(quán)意識較為薄弱,存在著較大的需求隱患。為提高農(nóng)村殘疾人需求滿意度,筆者提出以下建議:

1.大力發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì),提高農(nóng)民收入,改善殘疾人的生活需求狀況。

2.加快農(nóng)村社區(qū)建設(shè),形成以社區(qū)為依托的殘疾人照顧體系。在家庭照顧功能逐漸弱化的情況下,組織社區(qū)閑散力量,集中安置殘疾人,通過社區(qū)為殘疾人提供全方位、多層次服務(wù)。

3.在社區(qū)開設(shè)殘疾人維權(quán)培訓(xùn)班。積極宣傳殘疾人政策法規(guī),讓殘疾人知法、用法,增強(qiáng)維權(quán)意識,依法維護(hù)自身的正當(dāng)權(quán)益。

4.建立社區(qū)志愿者隊(duì)伍。充分利用社區(qū)資源,以社區(qū)為依托,建立社區(qū)志愿者隊(duì)伍,協(xié)助家人照料殘疾人。

5.以“服務(wù)換取服務(wù)”為模式,建立農(nóng)村殘疾人互助小組。

6.豐富殘疾人的精神生活,開展豐富多彩的休閑娛樂活動,擴(kuò)大殘疾人的交際圈,營造全社會尊重、理解、關(guān)心和幫助殘疾人的社會環(huán)境和輿論氛圍。

7.更新幫扶理念,從“注血式”幫扶到“造血式”幫扶。如開設(shè)殘疾人職業(yè)培訓(xùn)班,讓殘疾人掌握一技之長,從事生產(chǎn)活動,獲得經(jīng)濟(jì)收入,在實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的同時(shí)創(chuàng)造社會價(jià)值。

8、完善殘疾人福利政策,加大政府對殘疾人需求保障的支持力度,

總之,殘疾人事業(yè)的發(fā)展是一項(xiàng)任重而道遠(yuǎn)的工作,殘疾人的健康發(fā)展既需要自身的努力,同時(shí)也需要政府及社會人士的大力支持。

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C913.69

A

1671-5136(2010)03-0012-03

2010-08-25

吳志勇 (1983-),男,遼寧昌圖人,長沙民政職業(yè)技術(shù)學(xué)院社會工作系助教、碩士。