614200 成都軍區(qū)峨眉療養(yǎng)院 廖忠友

健康體檢，通常簡(jiǎn)稱(chēng)為體檢，屬于預(yù)防醫(yī)學(xué)的范疇。體檢，是健康促進(jìn)的開(kāi)始，屬于一級(jí)預(yù)防，是預(yù)防醫(yī)學(xué)中的上乘[1]。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們生活水平的不斷提高，公眾對(duì)健康的要求也越來(lái)越高，不僅關(guān)注已有疾病的治療，更關(guān)注潛在疾病的早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)，達(dá)到無(wú)病早預(yù)防，有病早治療的目的。健康體檢是重要手段，由此而建立的專(zhuān)門(mén)健康體檢機(jī)構(gòu)越來(lái)越多，為全民健康促進(jìn)起到了積極作用。我院也順應(yīng)目前軍內(nèi)外健康體檢的需求，著眼于提升體檢服務(wù)質(zhì)量，于2009年新建了“高級(jí)干部健康體檢中心”。開(kāi)業(yè)一年來(lái)，完成體檢人數(shù)9 494人次，取得了較好的經(jīng)濟(jì)、社會(huì)和軍事效益。

1 主要做法

1.1 規(guī)劃建設(shè)體檢中心，方便受檢人員 我院積極借鑒兄弟療養(yǎng)院和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)體檢中心布局的便利特點(diǎn)，體檢項(xiàng)目均在體檢中心內(nèi)完成，并免費(fèi)供應(yīng)早餐，以便體檢者在短時(shí)間內(nèi)順利完成各項(xiàng)檢查[2]。于2009年新建了集門(mén)診、住院、體檢物理檢查、醫(yī)學(xué)影像檢查、檢驗(yàn)病理檢查、超聲心電圖等輔助檢查于一體的體檢綜合大樓。所有體檢項(xiàng)目及營(yíng)養(yǎng)早餐，在體檢綜合大樓內(nèi)完成。為防止交叉感染，體檢與病人看病住院分區(qū)進(jìn)行。在體檢大樓內(nèi)設(shè)有休息大廳，有大量的健康宣傳資料供體檢之余閱讀。

1.2 不斷添置更新體檢設(shè)備，豐富體檢項(xiàng)目，滿(mǎn)足不同人群的健康體檢需求 先進(jìn)的設(shè)備、齊全的檢查項(xiàng)目是得出高質(zhì)量體檢結(jié)論的基礎(chǔ)。俗話(huà)說(shuō)：巧婦難做無(wú)米之炊。院里先后引進(jìn)了亞健康檢測(cè)儀、乳腺婦科疾病相關(guān)檢查儀、全自動(dòng)生化檢查儀等先進(jìn)設(shè)備，使我院的體檢項(xiàng)目可覆蓋全身各系統(tǒng)，基本能滿(mǎn)足不同體檢人群的需求。為保證各項(xiàng)檢查數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，每年請(qǐng)醫(yī)療儀器檢修的專(zhuān)業(yè)人員來(lái)院對(duì)所有設(shè)備進(jìn)行一次計(jì)量檢測(cè)。

1.3 精心安排體檢流程，確保體檢有序進(jìn)行 要想體檢高效進(jìn)行，除環(huán)境要集中外，體檢各環(huán)節(jié)必須一環(huán)接一環(huán)，及不同用途，精心擬訂體檢套餐，與受檢者共同確定體檢項(xiàng)目。項(xiàng)目確定后，提前3 d告知受檢人員有關(guān)注意事項(xiàng)，院體檢辦以書(shū)面形式提前1 d通知各參檢科室。二是將體檢流程制成宣傳專(zhuān)欄掛在體檢大廳，有2～3名導(dǎo)檢人員進(jìn)行分組導(dǎo)檢，隨時(shí)解答受檢人員提出的問(wèn)題。不僅使體檢有序進(jìn)行，還能防止漏檢項(xiàng)目發(fā)生。三是注重人性化、個(gè)性化服務(wù)。對(duì)于已入住療養(yǎng)院人員，只規(guī)定體檢當(dāng)日的時(shí)間段，不強(qiáng)求具體時(shí)間，早到早體檢，避免了排隊(duì)擁擠的現(xiàn)象。在體檢項(xiàng)目上充分尊重體檢者個(gè)人意愿，不作硬性要求。四是將體檢的新項(xiàng)目、主要項(xiàng)目，如高頻乳腺鉬靶、宮頸刮片液基細(xì)胞圖片檢查、動(dòng)脈硬化檢查、常用生化檢查的正常值及臨床意義制成宣傳欄或電子顯示屏滾動(dòng)顯示，方便受檢者了解檢查項(xiàng)目的臨床意義。

1.4 嚴(yán)把參與體檢醫(yī)務(wù)人員的準(zhǔn)入關(guān)，確保體檢質(zhì)量高質(zhì)量的體檢結(jié)論，人才是關(guān)鍵。院里成立了專(zhuān)門(mén)的體檢專(zhuān)家組。參與體檢的醫(yī)務(wù)人員全是具有高等醫(yī)學(xué)院校大專(zhuān)以上學(xué)歷，并取得國(guó)家和軍隊(duì)規(guī)定的從業(yè)資格證人員。專(zhuān)科檢查和特殊輔助檢查人員都是經(jīng)過(guò)專(zhuān)科進(jìn)修或?qū)ｉT(mén)培訓(xùn)合格的，總檢結(jié)論由副主任醫(yī)師以上人員下達(dá)，對(duì)疑難問(wèn)題體檢專(zhuān)家組集體研究確定，保證體檢結(jié)論的準(zhǔn)確性和可靠性。體檢中心運(yùn)行一年來(lái)，體檢人員近萬(wàn)人，沒(méi)有發(fā)生過(guò)體檢糾紛。

1.5 注重體檢資料保存和體檢信息跟蹤隨訪(fǎng)，將健康管理理念融于健康體檢之中 我院雖然有近五十年的歷史，專(zhuān)門(mén)成立體檢中心大規(guī)模開(kāi)展健康體檢工作只有一年，開(kāi)展體檢工作有一個(gè)摸索、總結(jié)、提高的過(guò)程。健康資料是健康管理的重要依據(jù)。在院里未建立健康管理信息系統(tǒng)的情況下，除了給體檢者一份完整的書(shū)面體檢報(bào)告外，還將受檢人員的體檢信息逐一錄入微機(jī)保存。在體檢報(bào)告上給予個(gè)性化的健康指導(dǎo)，留下咨詢(xún)電話(huà)，隨時(shí)接受咨詢(xún)。對(duì)需要到外院確診者，我們也留下隨訪(fǎng)電話(huà)，及時(shí)了解確診情況，以便驗(yàn)證我們的體檢結(jié)果。

2 體檢服務(wù)質(zhì)量的思考

2.1 優(yōu)美的環(huán)境、優(yōu)良的設(shè)備、優(yōu)秀的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員是做好體檢工作的基礎(chǔ) 優(yōu)美的環(huán)境能給人一種清新愉快的感覺(jué)，給人以美的享受。優(yōu)良的設(shè)備能保證體檢結(jié)果的準(zhǔn)確性。要不斷引進(jìn)新設(shè)備，淘汰過(guò)時(shí)落后設(shè)備。采取常規(guī)保養(yǎng)與定期計(jì)量檢測(cè)相結(jié)合，確保體檢設(shè)備始終處于良好的運(yùn)行狀態(tài)。要想有好的體檢效果，僅有好的環(huán)境和設(shè)備是不夠的，還必須有過(guò)硬的醫(yī)療專(zhuān)業(yè)技術(shù)力量才行。只有將優(yōu)美環(huán)境、優(yōu)良設(shè)備、優(yōu)秀專(zhuān)業(yè)技術(shù)三者有機(jī)結(jié)合，才能保證體檢的準(zhǔn)確性，贏得越來(lái)越多的受檢者。

2.2 方便快捷優(yōu)質(zhì)的服務(wù)是做好體檢工作的保障 我們開(kāi)通專(zhuān)門(mén)的體檢預(yù)約電話(huà)，城區(qū)有專(zhuān)車(chē)專(zhuān)人接送，免費(fèi)提供體檢早餐，事先告知體檢項(xiàng)目和注意事項(xiàng)，有專(zhuān)門(mén)的導(dǎo)檢人員。這些看是小事，但給體檢人員帶來(lái)了極大的方便，深受體檢人員歡迎。體檢項(xiàng)目在體檢中心即可完成，縮短了體檢流程，提高了體檢效率。

2.3 體檢信息化是體檢的發(fā)展方向 我院目前體檢結(jié)果、報(bào)告還是手工填寫(xiě)。這種方式費(fèi)時(shí)、繁瑣、容易出錯(cuò)，工作效率低，不利于體檢資料的保存，也不能及時(shí)獲取體檢信息的相關(guān)統(tǒng)計(jì)結(jié)果，影響對(duì)體檢的及時(shí)總結(jié)。通過(guò)建立基于計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的健康體檢信息系統(tǒng)，簡(jiǎn)化了體檢業(yè)務(wù)流程，降低了勞動(dòng)強(qiáng)度，提高了工作效率，降低了成本[3]，有利于提高體檢質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量。

2.4 充分利用健康體檢資料做好健康管理工作 開(kāi)展健康體檢醫(yī)療單位，應(yīng)按照陶國(guó)樞[4]提出的健康管理服務(wù)模式和目標(biāo)要求，在體檢中做好健康管理工作。包括為體檢者建立電子健康檔案及電子病歷，利用體檢資料對(duì)其健康狀況危險(xiǎn)評(píng)估及慢性病危險(xiǎn)分層，制定先進(jìn)的、科學(xué)的、全方位和切實(shí)可行的、個(gè)體化和人性化的健康計(jì)劃及慢性病治療康復(fù)指導(dǎo)處方，實(shí)施科學(xué)的健康教育、健康促進(jìn)和健康管理，以此發(fā)揮好體檢的最大健康效益。

[1] 李建華.軍隊(duì)干部健康體檢指南[M].北京：解放軍出版社，2005：1.

[2]徐楓，李彥萍，陳鳳英.療養(yǎng)院醫(yī)療體檢中人性化服務(wù)的運(yùn)用[J].中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2007，16(3)：190-191.

[3]邢雅瓊，徐莉，張?jiān)鰴?quán)，等.對(duì)療養(yǎng)院體檢信息系統(tǒng)應(yīng)用的探討[J].中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2009，18(2)：184-186.

[4]陶國(guó)樞.加強(qiáng)健康管理 優(yōu)質(zhì)保健服務(wù)[J].中華保健醫(yī)學(xué)雜志，2009，11(1)：1-3.